Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
5 ответовЗаключение мр признаки частичного повреждения растяжения сухожилия и отдельных волокон подлопаточной мышцы. МР признаки частичного легкого повреждения растяжения нижней суставной-плечевой связки. Теновангинит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы акромиального сустава....
Здравствуйте. Хотелось бы услышать механизм травмы плеча, полное описание МРТ, а не только его заключение , В частности какая величина субакромиольного пространства (подакромиального).
Кальпротектин и колоноскопия
71 ответЗдравствуйте. С октября беспокоят боли в животе боли не сильные бывают немного колющие или тянущие. Гастроэнтеролог изначально прописывал нексиум Урсосан Результаты фгдс оак приложу.сдал кальпротектин повышен 600. Сегодня сделал колоноскопию результат в приложении.может ли по...
Здравствуйте! По результатам обследования позвоночника имеется различная патология позвоночника, в том числе спондилоартроз, грыжи межпозвоночных дисков, которые могут давать болевой синдром.
Появились высыпания на внутренней стороне бедер, на половых губах и вульве ничего нет. Мазок на иппп и кровь сдавала неделю назад, поставлен бактериальный вагиноз, лечу эльжиной. Прыщи не сходят уже неделю, попыталась подавить, выходят целиком небольшим плотным шариком и...
Здравствуйте! Эьо могут быть как воспаленные фолликулы волосяные, так контагиозный моллюск - высыпания вирусного характера. Для уточнения рекомендуется обратиться к дерматологу на приём для осмотра дерматоскопически под увеличением. Элементы при контагиозном моллюске обычно удаляют (крио,электрокоагуляция или пинцетом). Передаётся при контакте кожа к коже, при пользовании общими вещами (полотенца, мочалки) часто после посещения бань, саун, бассейнов, спорт.залов. При воспалении фолликулов необходимо обрабатывать их антисептиками 3р/, например, хлоргексидином или фукорцином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тёмные пятна на ногте
5 ответовДобрый день. После снятия лака обнаружила на ногте пальца ноги тёмные пятна. Травмы, вроде, не было. Во всяком случае какого-то сильного удара или повреждения этой области я не помню. Может ли здесь быть подозрение на подногтевую меланому?
Добрый день. По фото ониходистрофия, обусловленная травмой или грибковым поражением . Посетите дерматолога очно с целью осмотра и выполнения соскоба на грибы . До сдачи анализа не рекомендуется начинать какое-либо лечение , чтобы не затруднить диагностику. Часто местные средства в лечении грибка ногтевой пластины не оказывают должного эффекта , и дерматологи назначают системную противогрибковую терапию-антимикотики внутрь. Подозрений в отношении меланомы нет.
Надо ли делать уколы или артроскопию?
15 ответовЗаболело левое колено в мае 2022 году. На УЗИ-умеренного синовита КС. Артрозан-5, фламадекс-5, мидокалм-5, дипроспан-1. Стало легче. В октябре-аэртал, компресс с Димексидом, ксефокам-5, артрозан-5. В 2023 году, через год повторение лечения. Через год на рентгене-гонартроз. На...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Повреждения коленных суставов
18 ответовДобрый вечер. Гонартроз 2 ст. колен,дегенеративн.изменения тел и передних и задних рогов обоих менисков(поврежден.типа 2 по Stoller) Минимальный синовит.На првом колене киста Бейкера 1*2*2,8 см. Как лечить. Что делать.
Лечение консервативное: На курс по лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. - Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Дерматит или экзема не понятно
10 ответовЗдравствуйте. 8 лет назад после родов началась экзема мокнущая на руках живого места не было пока ставили диагноз все усугубилась и переросло в хроническое, 8 лет на креме акридерм, последние несколько лет перешло в сухую с трещинами на руках подушечках пальцах изгибах и...
Здравствуйте! У вас и у ребенка присутствует ночной зуд? Для ребенка комфодерм к как давно используете? Сколько раз в день наносите крем атопик? По крови лейкоциты снижены, нужна консультация гематолога.
Добрый день
6 ответовЗаключение: МР-признаки частичного повреждения волокон на фоне дегенеративных изменений передней крестообразной связки. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stoller. Рекомендовано: консультация ортопеда
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус , повреждения кожи
3 ответаДва дня назад, прокусили кожу плеча на месте двуглавой мышцы. Образовался отек, и обширный синяк, в месте укуса светлая плоть и повреждение кожи, боли есть при нажатии, рука теплая, но температуры нет. После укуса обработали перекисью.
Здравствуйте. Пока, извините, не понял. Кто прокусил? Животное (какое) или человек? От этого зависит необходимость вакцинации против бешенства и столбняка (если не привиты). Сама укушенная рана пока спокойна. Есть обширная гематома, но явных признаков воспаления нет. Я бы рекомендовал носить руку на косыночной повязке и местно применять Троксевазин гель. Работать рукой категорически нельзя.