Консультация гастроэнтеролога /

Кальпротектин и колоноскопия — вопрос №1887491

718 просмотров

Здравствуйте. С октября беспокоят боли в животе боли не сильные бывают немного колющие или тянущие. Гастроэнтеролог изначально прописывал нексиум Урсосан Результаты фгдс оак приложу.сдал кальпротектин повышен 600. Сегодня сделал колоноскопию результат в приложении.может ли по этому результату быть повышен кальпротектин? Врач эндомкопист сказал что это вообще анализ бесполезный

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
А что у вас со стулом ?
Слизи или крови нет ?
Клиент
Анна Михайловна, нет слизи крови нет.на колоноскопии сказали что заворот кишки(расправили эндоскопом )и от этого болело

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, просил взять биопсию сказали что нет в этом необходимости не стоит переживать
Гастроэнтеролог
Сейчас из препаратов ничего не принимаете?
В момент сдачи колоноскопии ничего не принимали?
Клиент
Анна Михайловна, нексиум принимал, за 5 дней до сдачи Ибуклин и Виферон свечи т к болел ОРВИ
Клиент
Анна Михайловна, сейчас из препаратов нексиум и улькавис по назначению гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог
Скорее всего на фоне суппозиторий такой уровень кальпротектин выдал
Так как ректалтные свечи перел сдачей рекомендуется исключить
Клиент
Анна Михайловна, по ощущениям в момент сдачи как мне кажется возможно обострение геммороя было жжение, и вчера при подготовке к колоноскопии прям явно выходил узел и едва видимая кровь на бумаге
Гастроэнтеролог
А со стороны желудка есть жалобы?
Клиент
Анна Михайловна, ну да побаливает поэтому по результату фгдс гастроэнтеролог назначил нексиум и улькавис
Гастроэнтеролог
Я бы еще рекомендовала вам Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Тримедат как раз уберет болевой синдром
Я бы также рекомендовала вам делать водородный дыхаткльный тест
Клиент
Анна Михайловна, вообще может нужно ещё какие-нибудь обследования? Если по колоноскопии норма?
Гастроэнтеролог
Да, я бы рекомендовала бы вас сделать
Водородный дыхательный тест
И сдать Панкреатическую эластазу в Кале
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а что у Вас со стулом?
Клиент
Елена Николаевна, в январе стул раз в два три дня перед колоноскопией раз в два дня , ,диарей не было иногда не очень плотный,слизи и крови нет
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Все- таки стул нерегулярный
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вообще, учитывая заключение фэгдс, Вам сначала нужно пролечить желудок.
Я рекомендую обследоваться на хеликобактер, сдать уреазный тест дых или антиген в кале.
Раньше не лечили?
По поводу кальпротектина, скажу, что окончательные выводы о состоянии кишечника мы по нему не делаем, но учитывая все таки значительно повышенный показатель можно предположить воспалительный процесс в кишечнике.
Клиент
Елена Николаевна, но по колоноскопии норма эндомкопист сказал что если бы что то были воспаления то было бы видно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Но в принципе да, было бы видно, но бывают микроскопические колиты, которые протекают без макроскопических изменений, т е. При колоноскопии врач не видит патологии.
Все таки кальпротектин повышен у Вас.
И стмптомы есть со стороны кишечника.
Клиент
Елена Николаевна, микроскопические колиты это страшно?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет.
Ничего серьезного нет.
Можно курсом пропить противомикробный альфанормикс, он обладает противовоспалительным свойством.
Но я Вам сказала про лечение инфекции хеликобактер, там назначаются антибакпрепараты.
Обсудите со своим доктором обследование на данную инфекцию
Вы уже начали прием препаратов.
Золотой стандарт это дых тест или антиген в кале.
Но при приеме данных препаратов они будут не информативны. Можно сдать анализ крови на антиген к НР IgG
Клиент
Елена Николаевна, поясните пожалуйста при приеме каких препаратов?
Клиент
Елена Николаевна, остальные какие то потологии кроме этих колитов были бы видны?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если бы была какая то серьезная патология со стороны кишечника, конечно врач бы увидел.
Если Вы не хотите лечить хеликобактер, тогда я, Вам рекомендую пропить альфа нормикс для кишечника 200 мг 2 Таб три раза (14 дней)
Противомикробный препарат, обладает противовоспалительным свойством на слизистую кишечника.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нексиум и улькавис, Вы их сейчас принимаете?
Клиент
Елена Николаевна, да принимаю. Улькавис вроде как лечит хеликобактер и заживляет эрозии?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, заживляет, а хеликобактер лечат только антибиотики, там схема определённая назначается.
Конечно на фоне нексиума и улькависа у Вас улучшится состояние желудка, эрозии разрешаться, но при наличии инфекции есть риски рецидива эрозивных процессов.
Клиент
Елена Николаевна, схему лечения хеликобактер с гастроэнтерологом обсудить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, у Вас есть показания для лечения хеликобактер.
Но я еще раз скажу, что нексиум , улькавис хорошо справятся со своей задачей. Просто при наличии инфекции есть риск, что через какое то время пробле а данная вернется
Клиент
Елена Николаевна, беспокоит кальпротектин высокий хоть и врач сказал что он бесполезный но все же)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я Вам рекомендовала альфанормикс
Или Вы можете со своим доктором обсудить прием салофальк 500 мг три раза до месяца.
Клиент
Елена Николаевна, вообще это сильно высокий показатель стоит ли переживать?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не сильно, переживать не стоит, но предпринять действия нужно
Клиент
Елена Николаевна, альфанормиксом верно?
Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я рекомендую. Начать с альфанормикса.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо. Очень переживал по поводу опухолей, кронов и тд
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, да, им
Клиент
Елена Николаевна, почитал про этот препарат его вроде нельзя при эрозии?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно его принимать, он безопасный.
Если Вас смущают данные назначения, Вы обсудите с доктором своим .
Клиент
Елена Николаевна, как принимать? И можно ли совмещать с нексиум и улькавис?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, можно совмещать.
200 мг 2 Таб три раза в день (7 дней)
Клиент
Елена Николаевна, ещё подскажите пожалуйста нужно ли было брать биопсию про колоноскопии? Врач проводивший сказал нет необходимости а гастроэнтеролог завтра спросит почему не взяли
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я не вижу необходимости для проведения биопсии.
Лечение не поменяется.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Боли именно где локализованы ?
Стул какой ?

По колоноскопии у вас просто удлиненный кишечник .
Кальпротектин это косвенный признак воспаления, да иногда бывает , что по колоноскопии ничего не находят , но надо дообследовть кишечник : анализ кала сдавали ?
Клиент
Екатерина Андреевна, стул либо раз в день либо раз в два дня.диареи нет крови и слизи тоже нет. Боли в районе пупка то слева то справа. На колоноскопии врач сказал что была перекручена кишка выправил
Клиент
Екатерина Андреевна, кал сдавал три раза на паразитов только отрицательно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо с доктором очно обсудить санацию кишечника . Препаратом выбора будет альфанормикс или макмиррор .
После курса лечения пересдать анализ на кальпротектин
Клиент
Екатерина Андреевна, там такой доктор что не посчитала нужным направить на колоноскопию)сам пошёл
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо найти доктора , который вник во все ваши анализы , так как на сайте мы можем только порекомендовать лечение
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста из за поясницы могут быть все эти покалывания в разных частях живота?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Клиент
Екатерина Андреевна, просто чувствую что в поясничном отделе есть дискомфорт потягивания
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам колоноскопии нет воспалительных изменений, а вот по ФГДС - воспаление с поверхностными дефектами слизистой желудка. Когда сдавали анализ на кальпротектин? Проблемы со стулом есть? какие лекарства сейчас принимаете?
Клиент
Марина Юрьевна, кальпротектин сдавал дней 5 назад. За 5 дней до сдачи кальпротектина принимал Ибуклин и Виферон свечи т к болел ОРВИ температура была четыре дня 37-39.месяц уже принимаю нексиум и принимал Урсосан назначала гастроэнтеролог на основании фгдс. И последние два дня пртнимаю ещё улькавис. Стул мягкий раз в день иногда в два дня.слизи нет и крови тоже
Клиент
Марина Юрьевна, то что по фгдс могло повлиять на кальпротектин?
Клиент
Марина Юрьевна, зациклен почему то на этом кальпротектине
Клиент
Марина Юрьевна, УЗИ обдоминальное в норме, оак тоже в норме
Гастроэнтеролог
Прием некоторых лекарственных препаратов (Нексиум, НПВС) может повлиять на уровень кальпротетина. Повышение кальпротектина не соответствует клинической картине. Рекомендую выполнить повторно анализ као а на фекалльный кальпротектин после лечения эрозивного гастрит.а
Клиент
Марина Юрьевна, извините не совсем понял что значит не соответствует картина? И подходят ли нексиум и улькавис для лечения?
Гастроэнтеролог
Я имела в виду, что высокие цифры кальпротктина должны давать определенные симптомы. которые у Вас отстутствуют. Нексиум и Улькавис -препарты выбора при эрозиях. Рекомендую выполнить контроль кальпротектина после лечения. Нексиму и Ибуклин могли повлиять на повышение кальпротектина.
Клиент
Марина Юрьевна, ещё один вопрос поясница может отдавать в животе? Потому что боли такие колющие не сильные то около пупка то справа то снизу то в районе ребер, и бывает что тянет поясницу, летом была межреберная невролгия лечил уколами а в октябре появились эти боли
Гастроэнтеролог
Если межреберная невралгия является следствие остеохондроза (с возможными осложнениями по типу грыжи позвоночных дисков) пояснично - грудного отдела позвоночника, - то может.
Клиент
Марина Юрьевна, МРТ сделать или возможно как то попробовать исключить?
Клиент
Марина Юрьевна, и в общем анализе крови были бы явные изменения при потологиях в ЖКТ?
Гастроэнтеролог
По поводу остеохондроза - обратиться к невропатологу. Рекомендую также выполнить биохимический анализ крови для уточнения характера патологии- (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови.
Клиент
Марина Юрьевна, посмотрите прикреплю
Гастроэнтеролог
анализы в пределах нормы..
Клиент
Марина Юрьевна, просто уже не знаю где и что искать что лечить три месяца без толку
Гастроэнтеролог
Пройдите курс лечения, обратитесь за консультацией к невропатологу.
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста прикрепил МРТ позвоночника могут ли эти покалывания связаны с этим?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам обследования позвоночника имеется различная патология позвоночника, в том числе спондилоартроз, грыжи межпозвоночных дисков, которые могут давать болевой синдром.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ
3 января 2023
Артём
Вопрос закрыт
Недержание мочи, боли
22 апреля 2024
Николай
Вопрос закрыт
Припухлость в районе солнечного сплетения
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения из половых путей
27 марта
1099.00 р.
Альмира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий