Надо ли делать уколы или артроскопию? — вопрос №1904095

Question

Надо ли делать уколы или артроскопию? — вопрос №1904095

Любовь, Северодвинск

150 просмотров

16 февраля 2024

Заболело левое колено в мае 2022 году. На УЗИ-умеренного синовита КС. Артрозан-5, фламадекс-5, мидокалм-5, дипроспан-1. Стало легче. В октябре-аэртал, компресс с Димексидом, ксефокам-5, артрозан-5. В 2023 году, через год повторение лечения. Через год на рентгене-гонартроз. На МРТ-повреждения внутреннего мениска |||а ст. по Stoller.

Возраст: 50

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, остеопороз.

Вопрос закрыт

компресс

димексид

повторение лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте. Мне аркоксию нельзя, т.к. этот препарат провоцирует у меня сильную аритмию. Чем его можно заменить?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, отправила вам фото МРТ. Врач назначил 3 укола флексотрон плюс. В моем случае делать их бессмысленно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, будьте добры, ответьте ещё на один вопрос. Я вам отправила 2фото по плечевому суставу. Назначено: плексатрон плюс инъектран 5 уколов. Стоит их делать?

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, будьте добры, ответьте ещё на один вопрос. Я вам отправила 2фото по плечевому суставу. Назначено: плексатрон плюс инъектран 5 уколов. Стоит их делать?

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Станислав, спасибо. Вместо мениска ничего взамен не ставят? Смотрела строение колена, после удаления миниска, кость о кость будут тереться.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 17 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Не будет, поверьте. А мениск в течение 2 лет регенерирует.

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Станислав, спасибо. Ещё прикреплены результаты плеча, что можете сказать?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 17 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

От кальцифицирующего бурсита плеча лечение только блокады с дипроспаном в самую больную точку и клеить пластыри с вольтареном.

Пожаловаться

Любовь, 17 февраля 2024

Клиент

Станислав, Дипроспан делала. Сейчас стоит делать плексатрон с инъектраном 5 уколов?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 18 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Можете сделать фото с экрана монитора снимка ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неясное назначение

1 ответ

6 ноября 2023

Антон

Вопрос закрыт

Димексид раствор

1 ответ

15 августа 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-17T00:21:56+03:00

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Литвиненко Станислав, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T13:29:33+03:00

Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T21:38:09+03:00

Здравствуйте, по коленному суставу на основании МРТ показана артроскопия, альтернатив нет.
Оперируют планово. Направление по форме 057у получаете по месту жительства по справке выданной после консультации в региональном центре.
Также такие операции делают и в частных клиниках, но мы рекомендуем только проверенные региональные центры, областные и клинические, специализированные больницы и центры.
Не оперированный поврежденный мениск не смотря на консервативное лечение ведет к раннему артрозу сустава с вытекающими последствиями.