Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог
13 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Терапевт рекомендовала прием оземпика (или какого либо препарата этой группы) . Сказала сдать определенные анализы и показать их эндокринологу. Анализы во вложении. Прошу помощи в консультации- стоит ли принимать и если да, то какой препарат и...
Добрый день. При назначениях препаратов Семалутида в первую очередь должны быть исключены противопоказания: острые панкреатит в анамнезе рак щитовидной железы и наличие камней в желчном пузыре. По результатам представленных анализов видно, что повышенные липопротеиды низкой плотности и триглицериды. В данном случае необходимо посмотреть уздг бца, чтобы оценить наличие атеросклероза в сосудах и показания к назначению статинов. Так же в представленных анализах наблюдается недостаточность витамина д. Можно использовать его в дозировке 7000 м в сутки в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 ме. Далее повышен уровень мочевой кислоты. И мочевины. Здесь нужно проконсультироваться с ревматологом или хотя бы терапевт там по поводу назначения препаратов для снижения мочевой кислоты, например миллуит или фебуксастат и сопоставить с имеющейся симптоатикой, например, если беспокоят боли в суставах или боли в большом пальце стопы. Из диагностики необходимо дополнить узи брюшной полости, чтобы оценить наличие камней в желчном пузыре и узи щитовидной железы после этого можно определиться с вопросам о назначении семаглутида. Препарат всегда назначается с минимальной дозировки и в дальнейшем доза повышается при необходимости 1 раз в месяц до максимальной эффективной.
Эндокринолог
9 ответовБеспокоит ломкость волос ,дипрессия ,ломкость ногтей,обратилась врачу,сдала анализы,на прием только 15,подскажите на сколько плохие анализы
Действительно, прибавка массы тела значительная. А образ жизни не менялся? Может быть, стали меньше двигаться или были стрессовые ситуации, которые могли провоцировать переедание? Набор веса зачастую связан именно с избытком суточной калорийности рациона. Да, заболевания щитовидной железы могут играть роль в наборе веса, но обычно прибавка на фоне гипотиреоза не столь значительная - до 5-7 кг. Если по узи щитовидной железы будет норма, то в такой ситуации может быть рекомендовано снижение веса с помощью медикаментозных препаратов (так как индекс массы тела выше 30).
Эндокринолог.
1 ответДобрый день, можно ли использовать препарат трулисити человеку без сахарного диабета, для похудения? Вес стоит, питание чистое, занятия спортом присутствуют, может сдать анализ на как е то определенные гормоны?
Здравствуйте. На гормоны щитовидной железы не сдавали? ТТГ, свТ4 св Т3?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог
28 ответовЗдравствуйте,два года назад проходили диспансеризацию и в анализах паратгармон был 145.....вит д -17.... остальное было в норме.были ещё узлы в щетовитке,но они там более 30 лет....врач сказала пить вит.д,но скажу честно -- не пила,было не до себя ( семейные...
Здравствуйте. Есть признаки многоузлового зоба, но по описанию доброкачественные. Требуется контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Упомянули, что ранее сдавали кальцитонин, с учетом нормального показателя пересдавать его не нужно. Если в течение последнего года не сдавали анализ крови на ТТГ, то рекомендовано его сдать. Также по УЗИ выявлены гиперплазированные околощитовидные железы, это связано с длительным дефицитом витамина Д, что подтверждено и лабораторно. В таких случаях рекомендуется применение витамина Д по 10 000 МЕ 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 2 месяца, далее продолжить принимать профилактическую дозу по 2000MЕ ежедневно. Провести в динамике контроль ПТГ, витамина Д, кальций общий + альбумин через 2,5 месяца. Показаний для хирургического лечения нет, не переживайте. Будьте здоровы!
Эндокринолог
1 ответДелаю 2 месяца уколы в живот квинсента , а вес не уходит вообще. Может они не подходят мне?
Здравствуйте. Сейчас вы делаете инъекции семаглутидом (квинсентой) в дозе 0.5 мг ? Какой у вас рост и вес?
Эндокринолог
10 ответовМного лет - около 25 борюсь с лишним весом И если до 35 я его держал то после он слетел Был метформин, ксеникал, редуксин нельзя поскольку пульс и давление слишком высокие я на таблетках, энлигрия за три месяца на 3 кг Что то можно еще сделать и как? Операции не предлагать...
Нет Месяц семавик 0.25 Месяц 0.5 Месяц 1.0 Далее семавик некст 1.7 месяц Далее 3.0 Сколько нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог
15 ответовДобрый день. Назначили Сероквель 25 на ночь. Я на згт пол года. Мне очень плохо психологически и физиологически. Истерики (слезы), апатия, ломота в теле, бессонница, упадок сил и концентрации внимания. Сейчас принимаю эстрожель и прогестерон. Диангоз ПРЛ, год назад диагноз...
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы рекомендую проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ,свТ4,ат к ТПО),а так же витамин Д,ферретин,железо ,фолиевую кислоту и витамин В12. Желательно так же обсудить со своим лечащим врачом возможность замены Серковеля на другой препарат .
Эндокринолог
17 ответовЗдравствуйте. Перешла с фиаспа на апидру(нету льготного фиаспа) сахар меньше 12 за неделю не опускался. Хотя делаю в 2 раза больше чем фиаспа (на фиасп 1хе/1,5 ед, апидру 1хе/3ед). Как быть? Покупать и перейти опять на фиасп или организм еще привыкает к апидре?!
Здравствуйте! Недели обычно хватает для подбора доз нового короткого инсулина. А профили действия аспарта и глулизина не настолько различаются, чтобы можно было списать гипергликемию на ошибки введения. В подобной ситуации возможны следующие варианты: - действительно разная чувствительность к препарату, и в таком случае требуется или дальнейший подбор дозы, или возврат к фиаспу; - проблемы не с апидрой в принципе, а с конкретной партией препарата. Можно уточнить у лечащего врача или у других пациентов, нет ли жалоб на качество препарата в этом месяце, и если есть - то возможно, что препарат из другой партии покажет лучший эффект.
Эндокринолог
9 ответовДобрый день! Помогите расшифровать, узи щитовидки. Мужчина 20 лет. Очень переживаем. Спасибо.
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы относительно щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, имеются диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы,так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? По УЗИ щитовидной железы имеются изменения лимфоузлов, данные изменения не относятся к щитовидной железы, это чаще всего либо патология горла, либо патология зубов, дополнительно проконсультируйтесь с врачом стоматологом и/или оториноларингологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог
1 ответУдалили одну долю щитовидной железы ,попилярный рак .пью л тироксин 50 ,анализ ттг1,2,т3 4,т4 свободный понимается, что делать ?
Здравствуйте! Для того чтобы правильно оценить изменения необходимо посмотреть результаты обследований, прикрепите пожалуйста. Еще важно знать, что в день сдачи крови на ТТГ, Т4 и Т3 свободные таблетку принимать нужно только после сдачи крови, так как это напрямую повлияет на повышение Т4 и Т3 в крови. Уровень ТТГ в пределах нормального референса 0.4-4.0.