Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У дочки ( 14 лет) предварительный диагноз: Паническое расстройство( эпизодическая пароксизмальная тревожность) у подростка с эмоционально-неустойчивыми чертами личности. РПП. ОКР? Были на консультации у 3 психиатров, каждый назначил разное лечение. Как быть ?...
Обычно прием Сертралина начинается с 25 мг с последующим увеличением на те же 25 мг каждую неделю до 100 мг/сут. Честно говоря, не очень представляю как можно разделить таблетку ровно на 3 части.
Здравствуйте! Уже третий день у меня насморк: сначала сопли были прозрачные, сейчас стали желтоваты. Горло чешется, постоянно хочется кашлять, кашель сильно мешает. Температура держится 38–39 °C. Хронически страдаю тонзиллитом и постоянной заложенностью носа, других...
Здравствуйте, Мари! Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, отходит ли мокрота при кашле? По описанию симптомов наиболее вероятно, что в такой ситуации речь может идти о развитии острой вирусной инфекции. Лечение обычно симптоматическое: ▫️Для борьбы с вирусной интоксикацией рекомендуют увеличить питьевой режим . Минимум два литра жидкости в сутки. ▫️Максимальный отдых, проветривание помещения, создание оптимальной влажности воздуха - 60%. ▫️Для снижения температуры тела выше 38,5 градусов рекомендуют прием : парацетамола по 1-2 таб (500 -1000 мг)каждые 4- 6 часов по мере необходимости. Максимальная суточная доза 4000 мг (8 таблеток) или ибупрофена 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг) ▫️Для удаления слизи из носа , разжижения секрета рекомендуют промывать нос физ.раствором 2-3 раза в день 5-7 дней. ▫️При затруднении носового дыхания могут быть назначены - ксилометазолин по 1-2 капли 3 раза в день или Нафазолин 1-3 капли 3-4 раза в сутки ▫️ С целью уменьшения боли в горле могут быть рекомендованы : Граммидин Нео (с анестетиком) 1 таблетке 3-4 раза в день, полоскания с физраствором для увлажнения слизистой Чтобы понимать, нужен ли прием антибиотика, необходимо определить, чем вызвано заболевание (вирусом или бактерией). Назначают в таких случаях : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок, от этого может зависеть лечебная тактика. Если по анализу будет повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок (выше 30-40), то в таком случае наиболее вероятно, что речь идет о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотика. Если наоборот - повышение лимфоцитов, наиболее вероятно, что речь будет идти о вирусе, в таких случаях антибиотики не показаны.
Расшифровка анализов
13 ответовДобрый вечер! Помогите расшифровать результаты мазка. Трихомонады не обнар Грам (-) диплококки не обнар Отделяемое влагалища (V) Исследование Эпителий плоский (V) умерен Эпителий цилиндрический (V) не обнар Ключевые клетки (V) не обнар Лейкоциты (V) 0-5 п/зр Эритроциты (V)...
Сдайте фемофлор 16. Уреаплазма- условный патоген, он в норме присутствует во влагалище. Меня интересует нарушение микрофлоры, а не уреаплазма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация гена беременности
15 ответовЗдравствуйте! Обнаружены следующие виды мутаций: ПЦР-исследования ПЦР-генетика. Фолатный цикл MTHFR 677 (метилентетрагидрофолатредуктаза) Полиморфизм: 677 С>T C/C Мутации не выявлено MTHFR 1298 (метилентетрагидрофолатредуктаза) Полиморфизм: 1298 A>C C/C Мутация выявлена в...
Карина, здравствуйте! Перечисленные вами мутации не являются тромбофилиями, они встречаются практически у всех, негативного влияния на вынашивание и рисков тромбообразования не имеют. В описании, откровенно говоря, написана недостоверная информация, которая ничем не подтверждена. Тромбофилиями являются лишь мутации 2 и 5 фактора свёртывания, которые у вас не выявлены. Фолиевая кислота и В12 у вас в норме. Достаточно приема фолиевой кислоты по 400 мкг. Поводов для беспокойства нет, дополнительная терапия со стороны гематологии вам не требуется. Дополнительно можно проверить уровень ферритина.
У пожилого мужчины 68 лет обычное давление 110 на 70. Уже неделю давление 159 на 100, пульс 46. После приёма каптоприла давление 130 на 80, пульс 61. Через 3 часа поднимается. Посоветуйте, пожалуйста, лекарства.
Здравствуйте. Нужна очная консультация кардиолога/терапевта - осмотр, назначение анализов, исследований. Ведите дневник давления, пульса 2 раза в день. Исключите соленые продукты, курение, больше двигайтесь. Можно начать амлодипин 5 мг в обед (снижает давление, немного ускоряет пульс).
Добрый день! Принимаю курс системных ретиноидов (назначен 7,5 месяцев). На начало приема, вес составлял 61 кг, спустя 3 месяца вес составляет 55 кг. Может ли врач понизить кумулятивную дозу и уменьшить срок приема препарата?
Добрый вечер. При следующем визите к доктору, сообщите о снижении веса и врач пересчитает Вам курсовую дозу набора, вследствие может уменьшиться срок приёма препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предвывих левого бедра?
3 ответаДобрый день, ребенку 3 мес, узист сказал, что угол 61 это не очень хорошо, нужна консультация ортопеда. Посмотрите, пожалуйста, узи ТБС и подскажите какие дальнейшие действия? Что посоветуете, требуется ли лечение, массажи и тд?
Здравствуйте! По описанию УЗИ - полная норма. Кроме углов, которые в норме (должны быть альфа- более 60 и бета - менее 55), следует обратить внимание на указание правильно сформированных впадин, угловых наружных костных эркеров (места, испытывающие наибольшую нагрузку. При нарушении - они сглажены), хорошее покрытие головок и отсутствие нестабильности - пробы отрицательные. И уже начинают формироваться ядра окостенения. Все это укладывается в тип 1а- зрелые суставы. По узи нет показаний для ортопедического лечения. Но с результатом следует показать ребенка ортопеду очно, чтобы врач оценил клиническую картину и уже после приема, можно тему с возможными патологиями т/б суставов закрыть.
Гриппферон
1 ответДва месяца капаю в нос капли Гриппферон, для профилактики, можно ли сделать мне прививку Спутник V на этом фоне приема противовирусного препарата. Капаю по 3 капли каждое утро. Возраст 61 год,с букетом заболеваний.
Здравствуйте. Можно и на фоне препарата, он оказывает только местное действие. Если хронические заболевания вне обострения- вакцинироваться можно.
Какой шанс что это не рак?
4 ответаЗдравствуйте. В 2021 г. обнаружили кисту на левой груди, размером 10мм. Но последний год киста начала расти. Сделала узи и маммографию с разницей в месяц в 2025. Размер кисты на узи 28мм, 34х33мм на маммографи. Жду направление на взятие пункции. . Заключение маммографии:...
Здравствуйте! Ситуация не критическая, но требует внимания. Вот что нужно знать: BI-RADS 4a — это не приговор. Это значит, что вероятность злокачественности небольшая — 2–10%. Нужно сделать пункцию, чтобы исключить серьёзные изменения. Рост кисты — это не всегда плохо. Но, если киста выросла с 10 мм до 28–34 мм, это повод для беспокойства. Кисты часто меняются из-за гормонов, стресса или других причин. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное состояние, которое встречается у многих женщин. Оно не связано с раком. ACR C — это плотность ткани молочной железы. Она может затруднять визуализацию на маммографии, но УЗИ обычно хорошо выявляет кисты. Что делать дальше? Нужно сделать пункцию кисты. Это позволит: уточнить содержимое кисты (жидкость, кровь, клетки); исключить атипичные или злокачественные изменения. Если киста простая (доброкачественная), её могут дренировать или наблюдать. Если сложная (с перегородками, взвесью), может потребоваться удаление. BI-RADS 4a — это не диагноз рака, а сигнал к более тщательному обследованию. Большинство кист доброкачественные, даже если они растут. Пункция — лучший способ уточнить ситуацию. Не паникуйте и дождитесь результатов биопсии. Ваше внимание к здоровью — это уже большой шаг!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родила 2 здоровых деток, 10 и 3 года. Следующие 2 беременности замершие (19 недель и 10 недель). Сейчас беременность 7-8 недель. На узи еще не была. Сдала анализ на ген тромбофилии. Терапевтические исследования F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с...
Русалина, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Учитывая анамнез 2 эпизодов замерших беременностей целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС).