Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
9 ответовЗдравствуйте. меня беспокоит боль при движении в правом голеностопном суставе. Сначала была боль и отек в большом пальце, ноги этой, потом возле косточки с обеих сторон отек возник, и боль при движении. Раньше такого не был, болел только большой палец, лечение проводила,...
Здравствуйте. Без обследований поставить диагноз возможности нет. С учётом болей в нескольких суставах и рецидивах, нужно исключать общие болезни, вызывающие суставной синдром. Это ревматоидный или реактивный артрит, подагра и другие. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Для диагностики местных проблем рекомендуют рентген +УЗИ или МРТ. МРТ предпочтительнее. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Носить ортопедические стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Длительная головная боль
26 ответовДобрый день. Недели 2 назад было что-то вроде орви. В этот же период начала семавик по совету эндокринолога для похудения. И чувствовала себя в целом плохо. Симптомы орви плюс тошнота, головная боль в основном в области лба. Пила нуроыен. После двух уколов семавик бросила, не...
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение). также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. Рекомендации по режиму: • устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности; • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/ Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных. рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. исключить синусит у отоларинголога
Боль в коленях
11 ответовЗдравствуйте! Уже около трех месяцев беспокоит боль в коленях. Сначала опухло одно колено, потом другое, начали щелкать, когда присядешь и встаешь, или просто при ходьбе. Сейчас просто болят постоянно, то резкая, то ноющая боль. Особенно ночью, просыпаюсь постоянно от этой...
Анализы увидела. Тогда сейчас выполняете УЗИ коленных суставов, рентген кистей. И в идеале выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для исключения сакроилеита).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная симптоматика.
3 ответаЗдравствуйте. У меня странная симптоматика: отличное самочувствие, но при этом затяжной сухой поверхностный кашель, опухла миндалина с правой стороны. На языке ближе к гортани пупырки розового цвета такого же цвета как сам язык. Кашля как такого нет, но часто щекотка в горле...
Добрый день!полоскайте горло Ротоканом,1 ч л на стакан воды,не менее 3х раз в день,по 1 впрыскиванию 3 раза антисептиками(Мирамистин,Гексорал,Антиангин,Тантум верде),першение в горле помогут убрать таблетки для рассасывания на основе трав,меда(если нет аллергии),на всякий случай промывание носа солевыми растворами (Аквамарис,Аквалор),Гриппферон в нос,так же першение в горле может быть аллергической реакцией,выпейте любой препарат антигистаминовой группы на основе цетиризина,левоцитиризина,лоратадина по 1 т в день,предпочтительно на ночь
Здравствуйте! 8 лет назад была острая боль в левом колене. Ввели Дипроспан. Боль со временем прошла, но в колене хруст и неприятные ощущения отдают в тазобедренный сустав. Очень боюсь менять сустав.Правый сустав тоже начал хрустеть. Что можете посоветовать, чтобы поддержать...
Взаимные добрые пожелания!
Боль в левом колене
11 ответовЗдравствуйте, две недели назад заболело левое колено, болит только когда наступаю, но в целом ходить можно, хотя иногда болит сильнее. В лежачем стоячем положении когда двигаю коленом боли нет, колено не опухает. Сделала узи, посмотрите пожалуйста насколько все страшно и...
Добрый день, в данном случае нужно выполнить рентген сустава и обратиться к травматологу, пока можно начать прием НРВС мазей на колено, по УЗИ воспаление синовилальной сумки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаМуж, 47 лет. Месяца 4 назад стало болеть колено, с тех пор болит по нарастающей. Сделали МРТ: картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с отёком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне их хондромаляции (3ст),...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно длелают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Применять какие-то дорогие уколы в сустав или другие процедуры сейчас лишняя трата времени, сил и средств.
Боль в ноге
5 ответовЗдравствуйте, мне 68 лет. На протяжении 2 лет меня беспокоит стреляющая боль в колене левой ноги, отдающая в пах и растекающаяся по всей ноге. Приступы случаются после физических нагрузок. Во время приступа разогнуть ногу и пошевелить ею невозможно. Сделала МРТ...
Здравствуйте. Проводилось исследование коленного сустава, есть ли в нем боли при движении? По поводу результатов МРТ пояснично-крестцового отдела, выявленные изменения не приводят к компрессии корешков. Но имеется воспаление синовиальной оболочки межпозвонковых суставов. По данному вопросу порекомендую выполнить б/х анализ крови (С-РБ, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО) для исключения ревматологической патологии, которая могла привести с воспаление. С результатами мрт тазобедренных суставов лучше показаться ортопеду. И есть заключение невролога?
Боль в ноге
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Женщина,62 года . Беспокоит тянущая ноющая постоянная боль в левой икре, началась после трехнедельного приема Терафлекса ,назначенного ревматологом при болях в колене( при попытке сесть, встать. подняться по лестнице, нагрузках)....
Здравствуйте. Сделайте МРТ коленного сустава, оттуда может быть иррадиация в голень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, сложность в передвижении
13 ответовДобрый день. Беспокоит боль в левом коленном суставе на протяжении двух лет (изначально был дискомфорт, далее началась усиленная боль и сложность в передвижении). В лечении использовала мазь капсикам. Около месяца назад начались судороги в икроножной мышце, две недели назад...
Здравсвтуйте. Ну имеются травматические повреждения менисков и учитывая отрицательную динамику на фоне консервативной терапии стоит обращаться к травматологу ортопеду на прем с результатом мрт вероятнее всего придется делать артроскопию сустава, выкусывать поврежденные мениски и заодно можно разобрать с кистой Беккера. Сейчас же нужно строгий покой конечности, эластическая компрессия тугая на коленный сустав или наколенник. Можно местно гель диклофенак использовать и внутрь нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки №7 и обязательно омепразол для защиты слизистой желудка. И желательно узи бы вен нижних конечностей сделать а то по симптомам не исключается варикоз. будьте здоровы