Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я столкнулся с рядом проблем, которые возникли на фоне приёма антидепрессантов. Мне 41 год. В 2025 году я начал принимать антидепрессанты — сначала «Серлифт», потом препарат, похожий на него. Примерно через два месяца психиатр назначил «Стратера» . После начала...
День добры.
Ситуация у вас вполне типичная и вероятнгее всего обратимая, ничего у вас «не сломалось навсегда», не переживайте и не накручивайте себя.
Ткие симптомы чаще всего связаны именно с препаратами, простатит отчасти может немного добавлять, но после 40 нет мужин без простатита, поверьте - это обычное дело.
Что скорее всего происходит по сути:
- антидепрессанты типа Серлифт (это СИОЗС) часто снижают либидо и ухудшают эрекцию
- Стратера может дополнительно «гасить» сексуальное желание
- Триттико обычно мягче, но не всегда вытягивает ситуацию
- Тиапридал может давать гормональный перекос (через пролактин) → снижение либидо
- быстрый набор веса - тоже частый эффект психотропных препаратов и сам по себе снижает тестостерон.
Так что по описанию у вас больше медикаментозное снижение либидо + возможно гормональный фактор. Это не похоже на чисто психологическую проблему, но мнительность/страх неудач усиливают ситуацию.
Анализы 2005 г. ДАВНО не актуальны, разумно проверить (минимум):— тестостерон общий+своб, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ/ФСГ, а также вит. Д (часто весомый фактор), проверить щитовидку - ТТГ+Т4
- глюкоза+ гликированный гнмоглобин + инсулин + индекс НОМА(исключить инсулинорезистентность).
Будут результаты - присылайте. Может нужно покорректировать гормональную ось.
Что ещё обычно помогает:
- корректировка схемы у психиатра (это наверное ключевое), иногда смена антидепрессанта или снижение дозы. Нужен грамотный специалист. Попробуйте такой вопрс задать и здесь психотерапевтам.
- при необходимости добавляют препараты для либидо/эрекции - классика - это обычно Тадалафил 5 мг/сут курсом на 2 мес (далее - ситуационно, т.е. только непосредственно перед ПА за час, если проблема не р)
вес тоже желательно стабилизировать
Простатит почти никогда не вызывает пропажу либидо - это вторично и не основная причина.
В целом картина не кажется опасной и очень часто обратимая после правильной настройки терапии.
Здравствуйте. Мужчина 37 лет . С лета прошлого года начал замечать проблемы с потенцией. При мастурбации эрекция наступала долго и и была слабой . Затем ПЧ быстро падал. Регулярных половых контактов не имею. В конце прошлого года выявили диагноз диабет и диабетическую...
Здравствуйте. Первый секс был в 26 лет, был хороший (с алкоголем). Второй трезвым волновался и он упал. Но девушка подняла его и акт стабильным был. Год не было секса, на эрекцию не жаловался. При мастурбации бывал не каменный, но не обращал внимание. Начал встречаться и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая эрекция из за боязни к половому акту. Партнёрша понимающая есть, хочется решить проблему. И ещё член маленький, в состоянии эрекции 12 сантиметров. Но партнёрша всё чувствует. Ведь ещё ж есть руки
Максим, Ваша ситуация требует профессиональной помощи! Проблема разрешима! Могу помочь консультационно: по телефону, скайпу, в личной переписке, - информация на сайте в моей анкете.
Резко пропала эрекция.
Была смена работы. Стресс.
Употреблял фенибут для сна, успокаивающие фиточаи, донормил. В период приема фенибута было хорошее либидо и эрекция. После отмены фенибута все в 0. Какие анализы сдать? Что отследить?
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА, если возраст более 40 лет
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
При половом акте проявляется вялость буквально через минуту, падает, долго немогу востоновиться нет утреней эрекции . А если есть то кратковременно , быстрое семяизвержения , много смазки перед половым актом ,
Николай, здравствуйте!
По описанным вами симптомам — слабая потенция, быстрая потеря эрекции, отсутствие или кратковременность утренних эрекций, быстрое семяизвержение — действительно стоит разобраться комплексно. В вашем возрасте такие проявления могут быть связаны как с гормональными изменениями (например, снижением тестостерона), так и с нарушением кровотока в сосудах полового члена, а иногда и с психологическими факторами.
Рекомендую вам сдать анализы на гормоны, в первую очередь — общий тестостерон, свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин. Также желательно сделать фармакодоплерографию сосудов полового члена — это исследование покажет, есть ли нарушения кровоснабжения, которые могут вызывать проблемы с эрекцией.
Что касается выделения смазки — это абсолютно нормальное явление, повода для беспокойства тут нет.
Очень советую всё же прийти на очный приём к урологу — так можно будет быстрее и точнее разобраться в причинах и подобрать правильное лечение.
В качестве поддерживающей меры вы можете попробовать препарат эделим по 1 капсуле 2 раза в день курсом 2-3 месяца — он может помочь улучшить потенцию, но всё же важно найти и устранить причину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция межпозвонкового диска 23 февраля l5-s1. Было онемение с 2 сторон ягодиц ,промежности и полового члена .И пяток. Были позывы по большому. После операции эрекция была но слабая. Прошёл курс реабилитации. онемение почти прошло. Осталось в голове...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования ДО и ПОСЛЕ операции в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Меня беспокоит то, что половой член стоит не полность (остаётся довольно мягким) и при попытке половых отношений и при мастурбации. (Мастурбирую редко). Твёрдый только по утрам (редко в другое время).
С чем это может быть связано?
Парень 16 лет
Здравствуйте, в сентябре 2017 года у меня выявили межпозвоночную грыжу L5S1, 0, 55 . Через некоторое время я стал наблюдать слабую потенцию, сложности в возбуждении. Утренняя эрекция слабая. Прошел обследование у уролога, назначил анализ все возможных гормонов: тестостерон,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 21 год у меня проблемы с потенцией ,она есть но не всегда ,исчезает или вообще пропадает,на половом члене есть покраснение на коже ,обоащался уже к врачу сказал пигмент.А так из за чего может быть
Здравствуйте. Многое зависит - есть ли постоянный половой партнёр? Вы пишите, что проблема не всегда, то есть не постоянная. Это склонноть к психологическому фактору проблемы. Вообще, либидо не снижено? Утренние эрекции сохранены? Покраснение на коже беспокоит - зудит, болит, увеличивается ли в размере?