Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
6 ответовНеудачно упал, сегодня сделал рентген и МРТ, жду запись к ортопеду. Подскажите обязательное ли хирургическое вмешательство в виде операции по данным МРТ? И какие есть способы лечения? Что необходимо поэтапно делать в этом случае?
Здравствуйте. На рентгенограмме - частичный (я бы сказал, почти полный) разрыв акромиально-ключичного сочленения. На МРТ этот диагноз подтверждается + указаны сопутствующие (не обязательно связанные с данной травмой) поражение сухожилия надостной мышцы, субакромиальный импиджмент, проблемы с бицепсом... Я бы рекомендовал консультацию ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на плечевом суставе - так малоинвазивно можно восстановить и связочный аппарат акромиально-ключичного сочленения и "помыть, почистить" сустав - сделать артроскопический дебридмент. Как-то так. Удачи!
Разрыв связок
3 ответаКак быть с таким заключением? Сроки восстановления? Восстанавливается полностью? Картина субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва внутренней коллотервльной связки и вертикального разрыва (IIIb Stoller) заднего рога медиального мениска Киста...
Нет, платно не нужно. Всё в рамках полиса ОМС. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Разрыв связок
6 ответовПару лет назад упал на соревновании беспокоила боль в плече , пошел на МРТ сегодня и обнаружили вот это ( прикрепил ) что с этим делать ? Парень 30 лет
Здравствуйте. На МРТ выявлено тотальное повреждение суставно-плечевой связки. Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Без восстановления её целостности сустав нормально работать не будет, потому что она входит в систему стабилизации сустава. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику связки. Консервативно такое не лечится. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику связки, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
6 ответовДобрый день . Вывих коленной чашечки, 3 недели была в лангете.После прошла мрт, на консультации врач назначил операцию по восстановлению медиальной связки.Действительно ли она нужна ?мрт прикрепила
В МРТ не указана степень повреждения медиального удерживателя надколенника и не указана степень смещения надколенника кнаружи. Одно дело, если надколенник смещен на 5 мм, а другое - если на 5 см. Насколько я понимаю, врач на приеме клинически осмотрел коленный сустав, проверил симптомы и определил, что степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические. В связи с чем, рекомендовал оперативное лечение. Без операции надколенник будет периодически "вылетать" кнаружи, будет обостряться инфра- и препателлярный бурсит, в будущем наступит хондромаляция надколенника, поскольку его внутренняя суставная часть останется смещена относительно суставной поверхности бедренной кости. Я так же рекомендую оперативное лечение, если степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
Разрыв связок
4 ответаМама 55 лет, споткнулась дома, упала неудачно на колено. Боль, отек, ходить больно. Хирург отправил на МРТ (травматолога в городе нет). Носит ортез, прогревания дома грелкой, водочный компресс, индовазин гель. По результатам МРТ прописали уколы мовалис 5 дн. Скажите...
Здравствуйте. Критичных повреждений не получено. Но повреждений много. Им всем нужно время, чтобы срастись. На коленный сустав надевается тутор на 4 недели. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать, костыли. Сгибать нельзя. Колоть ничего не нужно. Таблеток будет вполне достаточно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Через месяц снимаем тутор и переходим на тот ортез, который у Вас есть. Разрабатываем сустав, присоединяем физиотерапию, массаж Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Может быть, будет иметь смысл через месяц ввести в сустав гиалуроновую кислоту или пройти курс PRP терапии.
Разрыв связок
1 ответЗдравствуйте! При занятия волейболом неудачно приземлившись частично порвал пкс( мрт-признаки Субтотальное повреждение пкс(растяжение), частичное повреждение медиального мениска) . Делать ли операцию при такой травме? Питер по квоте предлагает сделать, при этом не видя снимки...
Доброго дня. Какие у вас жалобы по поводу этого состояния? Решение об операции принимается только на основании рассмотрения оригинала исследования на диске и очного тестирования сустава. Если заключение рентгенолога по МРТ соответствует истине(что увы далеко не всегда бывает), то у вас есть показания к лечебно-диагностической артроскопии сустава. Объем операции иногда решается "по ходу пьесы".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, разрыв связок
15 ответовЗдравствуйте! 6 марта на беговых лыжах упала так, что левое колено подвернулось вовнутрь, а нога в ботинке с лыжей осталась слева, почти что угол 90 градусов и удар левой ногой внутренней боковой поверхностью. Колено как будто вышибло и вроди был хруст, я аж закричала. Лыжи...
После операции частично можно будет наступать на ногу (это же не перелом). Многое зависит от того, какой будет ортез. Сейчас от ортеза пока нет никакого толку. А вот после операции он понадобится. Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4 Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3b), тела латерального (Stoller 3b). Минимальная отёчность медиальной коллатеральной связки. Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска крестообразных связок. Киста...
Здравствуйте! В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени. Это самая тяжёлая степень. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза. Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов. Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты. Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней. Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы. Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава. До операции в таких случаях обычно рекомендуют ношение мягкого наколенника; приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней; применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца; использование компрессов с Димексидом 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас. Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.
Расшифровка мрт
8 ответовДобрый день. Прошу помочь в расшифровке мрт колена, есть ли разрыв связок?
В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок
2 ответаЗдравствуйте! Получила растяжение связок стопы. Степень лёгкая, дали все рекомендации, назначили лечение. Прошло 8 дней. Можно ли начинать сгибать ногу? Отёк спал, синяки пока есть, боль есть только при нагрузке на ногу, в покое не болит.
Здравствуйте. Переломы исключаются по рентгенограммам, а степень растяжения уточняется по УЗИ. При лёгком растяжении (1 степени) рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий при лёгкой степени повреждения 2 недели и его нужно выдержать. Пока есть гематомы и сохраняется умеренный отёк. Возможны движения, которые не вызывают боль. Преодолевать боль нельзя.