Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачно упал, сегодня сделал рентген и МРТ, жду запись к ортопеду. Подскажите обязательное ли хирургическое вмешательство в виде операции по данным МРТ? И какие есть способы лечения? Что необходимо поэтапно делать в этом случае?
Здравствуйте. На рентгенограмме - частичный (я бы сказал, почти полный) разрыв акромиально-ключичного сочленения. На МРТ этот диагноз подтверждается + указаны сопутствующие (не обязательно связанные с данной травмой) поражение сухожилия надостной мышцы, субакромиальный импиджмент, проблемы с бицепсом... Я бы рекомендовал консультацию ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на плечевом суставе - так малоинвазивно можно восстановить и связочный аппарат акромиально-ключичного сочленения и "помыть, почистить" сустав - сделать артроскопический дебридмент. Как-то так. Удачи!
Здравствуйте! Я упала на отдыхе в другой стране,и порвала (по всей видимости ) связки голеностопа.так ,как это случилось на 3 день отдыха,то продолжала передвигаться кое как,пока не закончился отдых.по приезду домой,купила ортез с металическими пластинами.хожу в нём, но еще...
Ортез, бесспорно, нужен. НО! обязательно необходимо выполнить рентгенографию сустава, если есть перелом - нужна жесткая фиксация. Если же еще и смещение - тогда решается вопрос об оперативном лечении. Чем грозит необращение к травматологу? Длительный болевой синдром, ложный сустав и даже остеомиелит, от которого избавиться будет невозможно. Поэтому обследуйтесь и лечитесь у специалиста, а не занимайтесь самолечением.
Здравствуйте! Женщина, 50 лет. После того, как переболела ковидом, очень сильно начали болеть колени. Сделали мрт (врачи по ошибке напечатали оба результата , как на правую ногу, хотя один из них на левую). Результаты мрт прикреплю в фото. Подскажите, нужна ли операция ? И...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава с обеих сторон.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад дочь получила травму кисти на соревнованиях по самбо.Перелома и повода для беспокойства травматолог не увидел.
В течении длительного времени боль не проходила. Сделали МРТ и по заключению имеем : повреждение ТФХК комплекса IA по Palmer., травматический подвывих...
Здравствуйте.
При остром повреждении ТФХК комплекса IA по Palmer была показана фиксация в гипсовой повязке 4 недели.
Сейчас показан отказ от спорта и покой руке.
Ношение ортеза 6-8 недель. Примерно такой
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_levostoronniy_fosta_f_3102_/
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Нужно настаивать на консультации в краевой (областной) детской поликлинике или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии.
При возобновлении болей после снятия ортеза показано оперативное лечение.
Здравствуйте! При занятия волейболом неудачно приземлившись частично порвал пкс( мрт-признаки Субтотальное повреждение пкс(растяжение), частичное повреждение медиального мениска) . Делать ли операцию при такой травме? Питер по квоте предлагает сделать, при этом не видя снимки...
Доброго дня.
Какие у вас жалобы по поводу этого состояния?
Решение об операции принимается только на основании рассмотрения оригинала исследования на диске и очного тестирования сустава.
Если заключение рентгенолога по МРТ соответствует истине(что увы далеко не всегда бывает), то у вас есть показания к лечебно-диагностической артроскопии сустава. Объем операции иногда решается "по ходу пьесы".
Добрый день . Вывих коленной чашечки, 3 недели была в лангете.После прошла мрт, на консультации врач назначил операцию по восстановлению медиальной связки.Действительно ли она нужна ?мрт прикрепила
В МРТ не указана степень повреждения медиального удерживателя надколенника и не указана степень смещения надколенника кнаружи.
Одно дело, если надколенник смещен на 5 мм, а другое - если на 5 см.
Насколько я понимаю, врач на приеме клинически осмотрел коленный сустав, проверил симптомы и определил, что степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
В связи с чем, рекомендовал оперативное лечение.
Без операции надколенник будет периодически "вылетать" кнаружи, будет обостряться инфра- и препателлярный бурсит, в будущем наступит хондромаляция надколенника, поскольку его внутренняя суставная часть останется смещена относительно суставной поверхности бедренной кости.
Я так же рекомендую оперативное лечение, если степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Здравствуйте! 6 марта на беговых лыжах упала так, что левое колено подвернулось вовнутрь, а нога в ботинке с лыжей осталась слева, почти что угол 90 градусов и удар левой ногой внутренней боковой поверхностью. Колено как будто вышибло и вроди был хруст, я аж закричала. Лыжи...
После операции частично можно будет наступать на ногу (это же не перелом). Многое зависит от того, какой будет ортез. Сейчас от ортеза пока нет никакого толку. А вот после операции он понадобится. Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4 Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте!
В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени.
Это самая тяжёлая степень.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза.
Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов.
Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты.
Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней.
Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы.
Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава.
До операции в таких случаях обычно рекомендуют
ношение мягкого наколенника;
приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней;
применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца;
использование компрессов с Димексидом 10 дней.
Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас.
Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила растяжение связок стопы. Степень лёгкая, дали все рекомендации, назначили лечение. Прошло 8 дней. Можно ли начинать сгибать ногу? Отёк спал, синяки пока есть, боль есть только при нагрузке на ногу, в покое не болит.
Здравствуйте.
Переломы исключаются по рентгенограммам, а степень растяжения уточняется по УЗИ.
При лёгком растяжении (1 степени) рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом.
3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий при лёгкой степени повреждения 2 недели и его нужно выдержать.
Пока есть гематомы и сохраняется умеренный отёк.
Возможны движения, которые не вызывают боль. Преодолевать боль нельзя.