Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт метастазы?
19 ответовЗдравствуйте. У моей бабушки болят кости , спина и ноги . Сделали мрт ( анализы приложу ) Что нужно чтобы поставить / опровергнуть диагноз ? Это онкология ? Что ещё нужно пройти ? Мы хотели бы с результатами попробовать пройти госпитализацию в Москве .
Здравствуйте. Подозрение на онкологию лёгкого с метастазами(позвонки, рёбра) Нужно выполнить скт с контрастом грудной клетки и далее получить направление в Онкодиспансер. Там пересмотрят диски и назначать прохождение фибробронхоскопии.
Шишки в области костей
18 ответовЗдравствуйте, дело вот в чем, я когда была беременная, у меня неожиданно выскочила шишка на коленке ( не ударялась). Было покраснение в области шишки, она была теплее другой кожи, при надавливании болезненная и плотная, пошла к травматологу, сказал что это типа брусита,...
Здравствуйте. Прикрепите фото на сайте, как это делается в сайте это есть.
Боль в колене
1 ответМРТ-комплексный разрыв медиального мениска, компактный разрыв заднего рога латерального мениска, stoller 3B, частичный разрыв медиальной широкой мышцы бедра, хондроиаляция костей 4 степени. киста Бейкера. выпот в полость сустава.
Добрый день. Лечение только одно-оперативное лечение ввиде артроскопии, все остальное только после нее. Берите направление в Краевую или областную больницу для постановки на очередь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Что предпринять в данной ситуации
10 ответовЗдравствуйте. Муж попал в больницу с панкреатитом в хирургию. При более тщательном исследовании нашли и удалили новообразования в кишечнике. Но пошли метастазы в печень. Нужно ли сейчас начать химию, какую-то другую терапию или дожидаться сначала результатов гистологии?
Здравствуйте. Прежде всего нужно дождаться результатов гистологии и проведения исследования на мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2. Это требуется для того, чтобы правильно подобрать нужную химиотерапию и таргетную терапию. Тем более онкологическое заболевание устанавливают только по результатам гистологии. Если операция была проведения не в онкологическом диспансере, то потребуется отдать стекла и блоки на пересмотр в онкологический диспансер и результаты обследований, которые были проведены в условиях стационара.
Доброго времени суток! Ребенку 7 месяцев, мальчик, в 1 месяц поставили незрелость тбс по узи, был выполнен курс массажа, в 7 мес узи повторили (закл прикладываю), в заключение : задержки оссификации бедренных костей. Врач узи никак не откомментировал, сказал все Вам на приеме...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ по поводу дисплазии не информативно. Рекомендуют рентгенографию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Задержка оссификации трагедией не является. Обычно ребёнок догоняет. В связи с задержкой обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием на ТБС.. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы, рак.
7 ответовПодруга сдела сегодня КТ лёгких, по описанию я понимаю, что это уже последняя стадия рака? У неё отдышка и сухой кашель. Что сейчас ей можно попить от кашля. Её врач онколог примет её только 13 мая. В апреле прошла химиотерапию.
нужно сделать эвакуацию жидкости из серомы( в области послеоперационного рубца) Выполнить узи плевральных полостей, если жидкости более 1.5 л, то обращаться в хир. стационар для откачивания. От кашля: эуфиллин 150мг 2 раза , коделак нео. В онкодиспансере назначается лечение с учетом распространенности процесса
Рак лёгкого с метастазами
4 ответаДобрый день, дедушке 77 лет, 4 года назад сделали Нефрэктомию в связи с установленным диагнозом "Рак почки 2 стадии без метастаз". Также удалили в связи с неудачной операцией сделали Спленэктомия. После был ишемический инсульт. Далее было всё нормально, до момента который...
Здравствуйте! Если соматическое состояние позволяет и нет противопоказаний, то стадия и возраст не являются препятствием. Наооборот лекарственное лечение является единственным способом лечения при IV стадии. Прогнозы того, сколько проживет дедушка никто не сможет дать т к никому это не известно. Дополнительно ему должны назначить препарат для костей, учитывая наличие метастазов. Противоопухолевая терапия может остановить прогрессирование процесса и улучшить качество жизни, поэтому , если его общее состояние позволяет, не надо никого слушать и необходимо обратиться в онкодиспансер для получения терапии. Там же необходимо пересмотреть гистологические блоки и стекла от почек и лёгкого и сравнить их. Прикрепите пожалуйста все обследования и гистологию. Делали ли ОСГ и МРТ головного мозга?
Ршм и возможные метастазы
23 ответаМаме поставили диагноз РШМ Отправили на МРТ и кт - множественные очаги диаметром 5-7мм. Слева в S10 - образование диаметром 22 мм с нечеткими контурами, с интенсивным контрастированием. Утолщений плевры и свободной жидкости в плевральной полости не обнаружено. Корни легких...
Здравствуйте! По результатам обследования в лёгких выявлены очаги, подозрительные на метастатические. Один крупный очаг требует проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием, так как он подозрителен в отношении первичного рака лёгких. При наличии отдаленных метастазов при раке шейки матки стадия уже 4 и оперативное лечение не проводится. В таких случаях рекомендуется системная терапия (химиотерапия и иммунотерапия). В качестве дообследования рекомендуется определение PD-L1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в структуре Th5
5 ответовПри подозрении на пневмонию, отправили на КТ. По результатам в заключении написали очаг в структуре тела Th5, вероятно очаг остеосклероза, для уточнения рекомендовано МРТ. Прочитала, что метастазы также могут быть очагом, почему рекомендовано МРТ, разве КТ не более точное...
Здравствуйте. МРТ считается лучше для дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным образованием. Кроме того, МРТ не несет лучевой нагрузки, как КТ. Два КТ подряд в этом случае не желательно проводить.