Ршм и возможные метастазы — вопрос №3195652

Маме поставили диагноз РШМ
Отправили на МРТ и кт

- множественные очаги диаметром 5-7мм. Слева в S10 - образование диаметром 22 мм с нечеткими контурами, с интенсивным контрастированием. Утолщений плевры и свободной жидкости в плевральной полости не обнаружено. Корни легких не изменены, главные бронхи без особенностей.
Средостение расположено по средней линии, нормальной ширины, без патологических образований. В средостении и корнях легких, подмышечных областях увеличенных лимфатических узлов не выявлено.
Аорта и легочный ствол не расширены.
Печень с ровными, четкими контурами. Левая доля удлинена (доля Риделя). Денситометрические показатели ткани в пределах нормы. в 3-м сегменте - кальцинат 2,5мм. Признаков расширения внутри-и внепеченочных протоков нет.
Желчный пузырь обычных размеров и локализации.
Селезенка расположена в типичном месте, обычных размеров с гомогенными нормальными денситометрическими показателями. У нижнего полюса - добавочная долька диаметром 5 мм.
Поджелудочная железа без объемных изменений, имеет характерное дольчатое строение, в размерах не увеличена. Панкреатический проток не расширен.
Надпочечники - без особенностей. Почки расположены типично, обычной конфигурации. Толщина паренхимы в пределах нормы. Рентгенконтрастные конкременты не определяются. ЧЛС и мочеточники не расширены.
Парааортально - единичные лимфатические узлы диаметром 7 мм.
ЭЭД 213в ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-картина многоочагового поражения легких, вероятнее, вторичного генеза. Наибольшее образование в нижней доле левого легкого дифференцировать между крупным вторичным очагом и первичным ЗНО. Рекомендована консультация онколога.
Пероральный (название, дозировка)
Внутривенный (название, дозировка)
Аллергическая реакция
Омнискан 14мл
Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования
На фоне артефактов от перистальтики.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх проекциях:
Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты
Шейка матки увеличена, определяется образование шейки матки с небольшим распространением на тело матки (на протяжении 1,2 см в передних отделах и на 0,9 см в задних отделах), без достоверных признаков распространения на влагалище, общими размерами образования2,7х3,2х2,2 см. Контуры образования нечеткие, неровные. Структура образования неоднородно изоинтенсивного МР сигнала по Т2, Полость шейки матки дифференцируется. Так же, отмечаются множественные кисты эндоцервикса, размерами от 0,3×0,3 см и до 1,0х1,1 см.
После проведения внутривенного констатирования отмечается патологическое накопление контрастного вещества образованием шейки матки.
Достоверных данных за наружное распространение образования и прорастание стенки мочевого пузыря и стенки прямой кишки не выявлено, наружные контуры четкие.
Матка в положении антефлексио. Размеры тела матки 6,0х5х6,5х7,2 см. Полость матки не расширена. Зональное строение интактных отделов стенок тела матки сглажено. Интактные стенки матки нерезко утолщены, умеренно гипоинтесивного МР сигнала по Т2, с тощиной переходного слоя до 16 мм и с наличием по задней стенке слева интрамурального миоматозного узла, размерами 3,0×3,2х2,0 см. Эндометрий толщиной до 7 мм, однородный.
Правый яичник, размерами 2,0х3,7х3,0 см, содержит единичные фолликулы.
Левый яичник размерами2,8×3,4х3,8 см, содержит немногочисленные фолликулы и кисту размерами 1,9х3,2 см.
По контурам тела матки и яичников отмечаются фиброзные тяжи и небольшое количество выпота с обеих сторон - косвенные признаки спаечных изменений.
Мочевой пузырь содержит малое количество мочи, стенки его при данном наполнении нерезко Утолщены
Какое лечение нам предстоит? Возможна ли операция по удалению матки ?

Возраст: 54