Здравствуйте, помогите мне пожалуйста,была ЗБ в апреле 2024г убрали вакуумной аспирацией.
8 августа 2025 убрали синехии и гсг (левая труба не проходима) нашли клетки CD-138, и поставили диагноз хронический эндометрит, я прошла лечение: Цефтриаксон, метронидазол, комбифлюкс,...

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
1. Да, Прогинову назначают при недостаточной толщине эндометрия, чтобы его нарастить, ведь она содержит Эстроген (а именно он и наращивает эндометрий). Также в подобных ситуациях назначают чаще всего Эстрожель (гель трандермальный), либо же Лензетто. Но сам эстроген, содержащийся в данных препаратах не лечит хронический эндометрит, а только помогает справиться с его последствиями, как тонкий эндометрий. Но все же стандартная доза Прогиновы- это по 1 таблетке 1 раз в сутки.
2. Проблема тонкого эндометрия чаще кроется все же в хроническом эндометрите, также может быть на фоне отсутствия овуляции при таких заболеваниях как СПКЯ и прочие, но по анализу крови на гормоны отклонений не выявлено, и по УЗИ мы видим жёлтое тело). Тем более по ИГХ диагноз подтверждён.
3. В этом нет ничего страшного, что менструация началась на 25 день цикла. Ведь нормой считается менструальный цикл от 24 до 38 дней.
4,5. При хроническом эндометрите сначала назначается антибактериальная терапия в виде Доксициклина либо Цефтриаксон в комбинации с Метронидазолом. Далее проводят контроль пайпель-биопсии, чтобы оценить результат терапии. И соответственно, если эндометрий тонкий, то мы стараемся его поднарастить как раз с помощью гормональной терапии (эстроген+ прогестерон). Бак.посев сдают с той целью, чтобы понять, есть ли микроорганизмы, которые могут быть причиной хронического эндометрита, но это нужно далеко не всегда, потому что полость матки, как и влагалище- не стерильна.