Что вас беспокоит?
Кровотоки эндометрия
Добрый день. Год лечила хр. эндометрит, проявлялся в виде мазни межменструальной - противовсп. терапия, потом были антибиотики и после них я сразу забеременела. В 7 недель было сердцебиение у плода, и я заболела предположительно гриппом, очень сильно. После выздоровления в 9 недель пошла на узи, беременность замерла на сроке 7 недель 5 дней, сделали вакуум 24 февраля. Кариотип абортуса не делала. Предполагаю причиной этот грипп, но гинеколог хочет проверить, что причина не в эндометрии, что плохое питание было у плода и назначила узи с измерением кровотоков и кровь. Прикрепляю анализы и узи на 19 д. ц.. По результату узи она сказала, что все плохо, кровотоки плохие, нужно делать пайпель на вирусы и к гематологу по улучшению кровотока на консультацию. хотя врач узи устно сказала все нормально, все артерии в норме, что спиральные не видно - это нередко, но заключение вот такое написала. Подскажите пожалуйста, действительно ли все так плохо и пайпель обязателен? я платно хожу, это недешево будет. на момент узи прошла одна менструация после вакуума (делали два раза подряд, т.к. не сокращалась матка, образовались сгустки), не слишком ли рано ждать отличного узи? гематологи здесь на сайте сказали лечить нечего. После вакуума 2 цикла мажет за день до месячных, на след день менструация идёт уже. Это 4 беременность была, первая и третья - роды ер, все было отлично, 2 беременность -выкидыш,но там даже эмбриона не было, в 6 недель кровотечение и вакуум. Хочу еще родить.
Добрый день, Татьяна! Хронический эндометрит есть уже просто по факту выкидышей. Если была одна неразвивающаяся беременность, то считается , что эндометрит есть. Как оно повлияет на течение беременности спрогнозировать точно нельзя. По узи у вас эндометрий 13 мм на 19 день цикла это нормально и это пожалуй основвной пратический критерий для оценки эндометрия. . Кровотоки больше будут иметь значение при тонком эндометриии, когда он не растет, а у вас по узи эндометрий не тонкий. Но надо сделать узи на 7-11 день цикла, посмотреть нет ли полипов. Если они есть, то удалить. Просто пайпель-биопсия, при отсутствие изменений по узи, вряд ли даст что то новое в плане диагноза, так как и так понятно, что есть хрон. эндометрит. . Изменения при хрон. эндометрите часто носят необратимый характер и плохо поддаются лечению. Оценка кровотоков больше имеет значения в научных целях или при неудачных попытках эко на фоне хрон. эндометрита, чем на практике..
Олег Владимирович, спасибо! Т.е. мне ничего не делать специального, просто планировать следующую беременность как обычно, витамины и т.д.?
Принятый ответ
Сделать УЗИ на 7-11 день цикла, сдать можно фемофолр 16 из влагалища, посмотреть нет ли дисбактериоза, принимать фолиевую кислоту вместе с мужем по 400 мг, посмотреть какой ферритин, если низкий, то препараты железа. Планировать можно через 3 месяца.
Олег Владимирович, поняла, спасибо!
Здравствуйте. Пайпель нужно проводить при аодозрени на гиперлазию эндометрия Хр эндометрит уже существует. По толщинеэндосетрия и описания - у вас нормальная 2я фаза. Если потери беременности от одного мужчины можно сделать кариотипирование пары и сдать спермограмму. Хр эндометрит лечится курсами физиолечения и терапия прогестероном на фазу с 15-16 дня м.ц . Эндометрий после операции восстанавливается через 2-3 мес, мазня за день до менструации не критерий эндометрита
Светлана Александровна, спасибо! Подскажите пожалуйста, какое физиолечение можно?
Принятый ответ
Лазерная терапия очень широко применяется, электрофорез, фонофорез. Для это существует специальный доктор, физиотерапевт, он назначает курсы
Светлана Александровна, спасибо, все поняла!
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202159 ответов
- 25 Января 202224 ответа
- 1 Ноября 20232 ответа
- 27 Февраля 20248 ответов