Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2642358

Что вас беспокоит?

Обильная менструация на 2-ой день

Месячные пришли вовремя. На второй день (с ночи) пошла обильная (для меня) менструация со сгустками и "рваными" кусочками слизистой. Целый день выходили маленькие сгустки (0,5-1 см). Целый второй день шла такая менструация. Т.к. я пользуюсь менструальной чашей, то за 2 часа набиралось около 12-15 мл. Выпила вчера со страху викасол одну таблетку и сегодня утром. Ночью было меньше выделений, но шли, что тоже не свойственно для моих "обычных" месячных. Была на узи, прикрепляю. Пы.сы. насчет трубы, гинеколог ответил, что скорее всего это рудиментарный рог матки без полости, анатомическая особенность. Т.к. сама матка нормального строения и яичники тоже - это вариант нормы. Также делала узи 02.11.2024 г. в связи с тем, что были разовые кровавые выделения через каждые два дня. Также прикрепляю. Вопрос... как мне быть с этими месячными? это обильная меснтруация? почему в этот раз такие сгустки? Стоит пить кровоостанавливающее?

Аденомиоз
31 год
20 Ноября 2024·Просмотров: 9662·Екатерина, Тверь

Здравствуйте, по результатам узи эндометриоз, и он может являться причиной обильности менструаций. Примите Транексамовую кислоту 1000мг*3 раза в день до полной остановки кровотечения, может понадобиться до 4 дней.
Проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости приема диеногест(визанна), или КОК (Клайра) с целью лечения эндометриоза.
По поводу расширения маточной трубы необходимо исключить воспалительный процесс

Ирина Геннадьевна, здравствуйте! Скажите, если я буду принимать транексам, не остановит он вообще месячные? И что вообще сегодня еще только 3 день, ничего? по узи у меня эндометрий 6,8 мм, я же правильно понимаю, что он должен все равно выйти?

нет, не остановит совсем, постепенно уменьшит кровопотерю, причина которой эндометриоз.

Ирина Геннадьевна, можно сегодня в обед начать принимать? утром выпила викасол.

можно через 8 часов

Здравствуйте. Ничего страшного в такой менструации нет, Если выделения для вас непривычно обильные то можно принимать Транексам по 500 мг три раза в день, по УЗИ есть признаки аденомиоза, можно рекомендовать гормональное лечение, например приём Кок Жанин или силуэт

Екатерина Александровна, нет, до этого тоже были такие выделения, точнее подобие, но как прорывные. Сгустки выйдут, тишина, шли обычно. Потом опять. А в это раз будто без остановки. Идут и идут. Транексам не остановит месячные? Ничего там не задержится?))

Нет ничего не задержит, просто уменьшит количество выделений

Екатерина Александровна, когда можно начать прием транексама? утром выпила викасол.

Можно принимать сегодня

Екатерина Александровна, спасибо. Если на спад пойдут можно без таблетки обойтись? это лучше, чем ее пить? или на "всякий" выпить?

Если выделения станут меньше то можно не принимать

Екатерина Александровна, спасибо! Сколько дней принимать нужно транексам?

Можно до 7 дней

Екатерина Александровна, спасибо большое! Скажите, если все-таки придется принимать гормональные, они как-то подбираются? или методом проб и ошибок? там же есть побочки?

При аденомиозе рекомендованы к приёму Жанин или силуэт

Скажите, еще раз, пожалуйста) если я начну прием транексама, сколько мне его пить? До окончания выделений вообще (т.е. окончание менструции)? Не зависимо от количества выделений?

Можно принимать до 7 дней, Но если выделения не обильные то он не нужен

Екатерина Александровна, здравствуйте! Хотела задавать Вам последний вопрос и закрою ответ за Вами. Скажите, есть смысл и толк пропить может быть аскорутин при такие месячных? Если да, то как?

Принятый ответ

Нет никакого смысла, препарат ни на что не влияет

Екатерина; здравствуйте!
По УЗИ у Вас описан аденомиоз. Это может быть причиной обильных и болезненных менструаций. С другой стороны, такие менструации; скорее всего; беспокоили бы и раньше.
Понаблюдайте за циклом, как будут проходить в последующие месяцы. Если так же, то кончено решать вопрос и о гормональной терапии эндометриоза.
По поводу трубы; можно сделать повторно экспертный УЗИ, если действительно расширенная маточна труба, то такие трубы удаляют, особенно если планируется беременность. Точно сказать рог или труба можно как раз по экспертному УЗИ или по ГСГ.
Сейчас можно пропить транексам по 1000 мг х 3 раза в день 3-4 дня, что бы снизить обильность

Анна Владимировна, до этого тоже были такие выделения, точнее подобие, но как прорывные. Сгустки выйдут, тишина, шли обычно. Потом опять. А в это раз будто без остановки. Идут и идут. Транексам не остановит месячные? Ничего там не задержится?))
По поводу трубы поняла. Спасибо.

Не остановит, просто снизит обильность. Ничего не задержится, не переживайте

Здравствуйте.
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Сейчас, если выделения считаете обильными, купируйте их Транексамом

Елена Борисовна, Спасибо за ответ! Понаблюдаю, как будет в след. циклах. Боюсь "сажаться" на таблетки....

Здравствуйте, по результатам узи есть признаки аденомиоза, для него характерно такое проявлений менструаций. В качестве кровоостанавливающего можно применять транексам 1000 мг 3 раза в день 4/5 дней. Вы планируете беременность в ближайшее время?

Елена Федоровна, спасибо за ответ. Нет, беременность не планирую. Отрожалась)))

В таком случае можно рассмотреть прием КОК с диеногестом Клайра или силуэт, или спираль Мирена, они убирают проявления аденомиоза

Елена Федоровна, почему-то боюсь "сажаться" на таблетки...

Не переживайте, это абсолютно безопасно, но вы не будете мучиться, зачем мучиться, ведь это доставляет дискомфорт. Не хотите таблетки, можно рассмотреть вариант спирали Мирена

Елена Федоровна, нет, спираль точно нет. Таблетки больше рассматриваю. Но я правильно понимаю, что пока понаблюдать за циклами 1-3?

Да понаблбдайте

Здравствуйте причиной обильных менструации может быть аденомиоз в таком случае в данный момент можно принимать транексам по 500 мг три раза в день в течение пяти дней, если не планируется беременность рассмотреть гормональный вариант лечения- кок с диеногестом или внутриматочная спираль мирена.

Екатерина Викторовна, спасибо за ответ. Лучше 500 или 1000 дозировку?

Суточная доза 1500мг поэтому лучше по 500 принимать 3 раза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.