Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 34 года, хожу в спортивный зал, 11 дней назад после тренировки заболело колено, ничего особо травматического не делала, сегодня, спустя 11 дней сделала мрт, потому что больно ходить, при наступании на ногу, сильно стреляет колено. Результат во...
1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
2. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%
3. Если отек сустава (синовит) выражен значительно, то лечение целесообразно начать с введения в сустав Дипроспана 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. После блокады на следующий день боли не будет. Весьма эффективная процедура. Однократное введение никакого вреда не принесет.
4. Сейчас постоянно носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
потом надевать его при физ нагрузках.
5. Обязательно ежедневное ЛФК после исчезновения симптомов. Примерный комплекс здесь
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
6. Чрез неделю после ввдения Дипроспана целесообразно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвискс, Ферматрон или др. Это предохранит мениск от дальнейшего разрыва.
7. Применение препаратов других групп не входит в протоколы лечения ОА и разрывов мениска.
Здравствуйте, недавно на ноге обнаружила плоскую бородавку, при бритьё случайно задела ее, пошла кровь.Сначала помыла ее гелем для умывания, а потом попшикала духами, по обстоятельствам не было возможности продезинфицировать перекисью.Это опасно?
Здравствуйте. Обычные бородавки не несут опасности и являются исключительно эстетическим дефектом. Но при их травмировании (в вашем случае порезе) может возникнуть воспаления, рубцы, произойти распространение патологического процесса. После бритья и полученных микропорезов на бородавках нередко появляются черные точки. После попадания инфекции в ранку могут возникнуть воспаления, поэтому важно хорошо обработать (перекись водорода, хлоргекседин, зеленка). Обработайте хорошо рану пожалуйста и наблюдайте за ней. При ухудшении обратитесь на очный прием к врачу. Всего хорошего!
Здравствуйте. У мужа имеются проблемы с коленом. Был на приёме у хирурга который отправил к ортопеду травматологу. Ждём ответа от ортопеда травматолога из КДО больницы, ответа пока нет. В колене переодически появляется жжение и чешется. Делаю компресс Дексаметезон и Димексид....
Здравствуйте.
По МРТ на фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление пролечивают и вводят в сустав препараты, которые запускают регенерацию и дают ему время на восстановление.
В приложенном медицинском заключении указана одна из возможных схем лечения, я ниже приведу ту, по которой работаем мы.
Обсудите её с лечащим врачом. Показаний для оперативного лечения не нахожу.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 10 дней ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц проводят курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера занималась в зале, на самом обычном уражнении со своим весом неприятные ощущения в колене были. Такое не первый раз, знаю, что если подождать, то все пройдёт.
Меня волнует, то что у меня слабые колени, постоянно хрустят. Вот такие травмы случаются...
Здравствуйте.
Слева на фоне некритичного повреждения мениска в суставе идёт вяло текущее воспаление.
Справа такое же повреждение мениска + частичное повреждение ПКС, то же с воспалением.
Причина в перегрузках. Уберите нагрузку, пролечитесь местными средствами и физиотерапией и всё пройдёт.
В дальнейшем не перегружайте, при необходимости нагрузки надевайте ортезы и обострений не будет.
Замените спортзал плаванием, бег и ходьбу велосипедом. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
На тренировке 25.10 сильно защипала шея с левой стороны. Занятия, естественно, сразу прекратила. Днём и перед сном принимаю некст. Ночью вообще не усну, пока обезбол не приму. Ближайший приём к врачу только на 1 ноября.
Здравствуйте.
Наиболее вероятный диагноз - частичное повреждение сухожилий и связок ШОП.
До приёма у ортопеда желательно сделать МРТ ШОП, чтобы не терять время и врач видел объективную картину.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Некст 2р в день с Омепразолом 10 дней. Это не просто обезбол, а противовоспалительный препарат и его лучше принимать курсом.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - расслабляет мышцы и снимает тонус связок и сухожилий.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Ограничение нагрузок, избегать боль, не провоцировать, ничего не разрабатывать.
При сильной боли можно носить воротник Шанца.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Из БАДов можно препараты коллагена 2 типа.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Собака папильон, 15 лет. Несколько лет назад была операция на заднюю правую лапу (ставили искусственную связку).
Два дня назад оступилась на лестнице и повредила заднюю правую лапу. Наступать на нее боится из за боли, поджимает лапу. Сделали рентген, сказали что возможен...
Здравствуйте, Евгений!
Диагноз поставлен правильно. Оба тазобедренных сустава в очень плохом состоянии - требуется хирургическое лечение.
Если есть противопоказания к операции, то только паллиативная терапия.
К онсиору и хондропротекторам можно добавить амантадин (мидантан) в дозе 3-5 мг/кг 2 раза в день - в ветеринарии назначается при хронической боли.
Также рекомендуется прием ортопеда, например попасть к Акимову - он занимается сложными случаями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получил осколочные ранение на СВО, больше всего пострадала левая рука - 4 и 5 палец онемели и часть ладони,согнуть и разогнуть руку в кулак нормально не могу и силы нет в этой руке,как раньше...сделал электронейромиографию и УЗИ нервов - разорван (поврежден)...
Здравствуйте!
Тотальное повреждение локтевого нерва действительно требует обычно хирургического лечения, медикаментозно такие нарушения вылечить нельзя.
Ранее тяжелое, тк нерв поврежден тотально.
Вопрос об инвалидности обычно определяют после проведенного лечения и реабилитации, если будут умеренные и выраженные нарушения, которые будут мешать работоспособности, самостоятельно себя обслуживать, то тогда можно будет оформить у невролога по месту жительства инвалидность.
Категория годности также определяется после проведенного лечения, если будут выраженные/умеренные нарушения можно будет претендовать на категорию В.
Добрый день . В выходные неудачно упала , счесала ладонь , думала что не глубоко , но за 5 дней рана не затягивается . Ситуация усугубляется тем , что идет трение ладони и данного поврежденного места об стол во время печати , это все 8 рабочих часов . Рана мокнет постоянно....
Добрый день! у дочери 14 лет болело колено неделю, сделали МРТ, можете ,пожалуйста, расшифровать результат исследования.
Медиальный мениск не истончён, в заднем роге отмечается слабогиперинтенсивный линейный участок, с нечётким контуром, не достигает суставной поверхности...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают:
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2)
Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон:
Передней крестообразной связки (ПКС).
Собственной связки надколенника.
Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей.
Рекомендации по лечению:
Ограничение нагрузки на колено:
Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок.
Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли.
Медикаментозная терапия:
НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления.
Локальная терапия: гели/мази с НПВС.
Физиотерапия:
УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации.
Кинезиотейпирование — для поддержки сустава.
Лечебная физкультура (ЛФК):
Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена.
Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени.
Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога.
Ортопедическая коррекция (при необходимости):
Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
Контроль динамики:
Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель.
Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния.
У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения.
Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв).
При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться.
Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходил курс иглорефлексотерапии в санатории по поводу боли в грудном отделе, грыжи дисков. При уколе иглой в пятку обожгла боль, в последующие дни присутствует жгучая боль при движении, есть онемение в области пятки. такое ощущение, что там остался кусок иглы, но внешне...
Здравствуйте.
Возможно, были задеты поверхностные нервные волокна. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности.
Желательно пройти ЭНМГ конечности, чтобы посмотреть есть повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Если считаете, что остался кусочек иглы, то можно пройти рентген стопы.
От онемения можно принимать:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- нейроуридин 1 к 1 раз в день 1 месяц
При таких жгучих болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.