Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализу
3 ответаЗдравствуйте. Мой рост 174, вес 63, гипотоник. Физ нагрузка: ежедневно примерно 7-8 тысяч шагов, раз в неделю йога. С переменным успехом стараюсь соблюдать диету (сладкое и жирное почти не ем), воды пью много, но холестерин неуклонно растёт с каждым годом. У меня он высокий...
Здравствуйте, Анна Повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП , но также у Вас хороший высокий показатель лпвп , это защита от атеросклероза, коэффициент атерогенности в норме , значит нет повышенного риска атеросклероза. Для дообследования советую сделать узи органов брюшной полости и уздг БЦА (сосудов шеи). Принимайте Вазоспонин по 1 таблетки 2 раза в день 3 месяца , для снижения холестерина С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Потерял рекомендации врача
6 ответовЗдравствуйте, сделал гастроскопию после которой врач прописал омез перед сном и утром через 30 минут после еды, а так же креон. Но я по потерял лист с рекомендациями дополнительными, а телефон врача не взял на случай консультации. Подскажите курс приёма омеза и креона, их уже...
Здравствуйте . У вас недостаточность кардиального отдела желудка . За счет чего происходит заброс желудочного содержимого пищевода , эрозии пищевода . Каскадный желудок . Омез принимать 2 раза в день за 30 мин до еды . Креон 3 раза в день во время еды . Но вам так же показан Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 3 недели , так как есть эрозии пищевода . И так же ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 раза в день 3 недели . И все таки омез рекомендовала бы заменить на Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее Разо 20 мг утром 2 недели - так как это эффективней препарат . Так же необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов . Ограничить из рациона : кофе , молочный шоколад , цитрусы, томаты , крепкий чай , алкоголь .
Рекомендации по лечению
6 ответовЗдравствуйте! Был незащищенный ПА, появились белые выделения, небольшой зуд во влагалище и болезненность во время ПА. Сдала анализы - показали уреаплазма парвум и уреалитикум и гарднарелла. ( все анализы прилагаю ). Пролечилась - т.гайро -5 дней , крем - клиндацин б пролонг...
Здравствуйте ! Понимаю ваше беспокойство, особенно с учетом выраженной аллергии на основные системные антибиотики и рекомендации гастроэнтеролога. Сохранение уреаплазмы и гарднереллы вместе с пощипыванием часто указывает на то, что первичное лечение не полностью восстановило баланс микрофлоры или возбудители оказались устойчивы к клиндамицину. Поскольку вам противопоказаны метронидазол, тинидазол и доксициклин (Юнидокс), дальнейшая терапия должна быть исключительно местной и подбираться строго врачом-гинекологом на очном приеме. В таких ситуациях обычно рассматривают локальные антисептики широкого спектра действия (например, свечи с хлоргексидином или деквалиния хлоридом), которые уничтожают бактерии, не вызывая системных аллергических реакций, а после них обязательный курс местных пробиотиков для восстановления лактобацилл. Также критически важно, чтобы ваш партнер сдал аналогичные анализы и при необходимости прошел параллельное лечение у уролога, используя разрешенные ему препараты, так как без этого высок риск повторного заражения при незащищенных контактах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализам
14 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте , пожалуйста, результаты анализа. Спасибо!!!
Здравствуйте , 1️⃣ Показатель свободного тестостерона находится в целевом (оптимальном) диапазоне. В данной ситуации дальнейшее углубленное обследование, как и назначение лекарственной коррекции, не показано. 2️⃣в соке простаты повышен уровень лейкоцитов. Это может быть признаком воспаления. В таких случаях, для выявления точной причины рекомендуют пройти дообследование: -трузи -пса С последующим очным осмотром уролога. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Расшифруйте дайте рекомендации
4 ответаХочу детей , не понимаю что в анализах говориться .
Здравствуйте! По результату спермограммы обнаружено снижение процента нормальных сперматозоидов. Имею в виду сперматозоидов с нормальным строением. То есть без дефектов головки, шейки и хвоста. Потому что оплодотворить яйцеклетку могут только сперматозоиды без дефектов строения. В норме сперматозоидов с нормальным строением должно быть 4%, либо больше. Имею ввиду от общего числа сперматозоидов в пробе эякулята. По результату спермограммы обнаружено 3% нормальных сперматозоидов. То есть 97% сперматозоидов в пробе эякулята имеют дефекты строения. То есть нарушение в структуре головки, шейки, либо хвоста. Такие сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку. Но в любом случае нормальные сперматозоиды есть, поэтому такой результат не указывает на то, что зачатие невозможно. Лакокрасочные материалы могут оказывать негативное влияние, в том числе, на мужскую половую систему и соответственно на процесс сперматогенеза (образование сперматозоидов). Поэтому снижение процента нормальных сперматозоидов может быть связано с каждодневным контактом с лакокрасочными изделиями. То есть отклонение от нормы есть, но оно не критично. Остальные показатели спермограммы в пределах нормы. В частности: количество и концентрация сперматозоидов эякуляте в норме. Подвижность сперматозоидов в пределах нормы. Аутоиммунного фактора поражения сперматозоидов по результату MAR - теста нет. Объём, вязкость и время разжижения эякулята нормальные. Патологического процесса агглютинации (склеивания сперматозоидов между собой и с частицами слизи) не обнаружено. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Рекомендации по лечению
16 ответовУ мужа после химии снизился гемоглабин до 76. Диагноз рак пищевода, на данный момент пищевод в римиссии, началась проблема с печенью опухоль, растёт, перешли на имуннотераиию. По состоянию: нет сил, слабость. Подскажите, какие действия предпринять, чем пролечиться для...
Решение о необходимости переливания крови в подобной ситуации можно принять только при очном осмотре пациента. По общему правилу логичнее терапия препаратами железа, но переливание крови тоже может использоваться. Например, если у меня в стационар поступает пациент с гемоглобином 76, которому планируется проведение химио- или иммунотерапии прямо вот в ближайшие дни, я, скорее всего, приму решение, что нужно переливание крови. Поскольку с помощью переливания гемоглобин поднимется до минимально необходимого нам уровня (обычно 80-90 г/л), и есть дефицит железа, после этого предложу введение препаратов железа внутривенно. Или вот если на прием ко мне в поликлинику приходит пациент с гемоглобином 76 и дефицитом железа, при этом он относительно нормально его переносит: нет одышки и болей за грудиной при бытовой физической нагрузке. И говорит, что ему надо поднять гемоглобин, и лучше поскорее, так как через 3 (например) недели нужно повторять у онкологов курс химио- или иммунотерапии. Я предложу внутривенное введение препаратов железа с контролем анализа крови в динамике, за две недели уже может быть повышение уровня гемоглобина. В целом терапия препаратами железа внутривенно — более безопасна и физиологична, чем переливание крови. Однако в ситуации, когда надо быстро (например, если человек уже сейчас плохо переносит такой уровень гемоглобина или нежелательно откладывать курс терапии), может использоваться и переливание крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по терапии
23 ответаВ прошлом году в середине лета начался зуд по всему телу, в августе поставили гастрит и назначили лечение. В течение года многократно сдавались анализы на аллергию и посторонние инфекции. Были сданы анализы на глистные инвазии- отрицательные. Из последних анализов есть...
Да, а также я бы все же рекомендовала сдать анализ кала методом parasep , а также очную консультацию аллерголога 🙏🏼
Рекомендации по анализам
60 ответовСдала для себя биохимию и гормоны щитовидной железы. Повышен не много креатинин в сыворотке. Расстроилась Подскажите что делать? Ранее сдавала (года два назад), было значение 74
Здравствуйте! Повышение креатинина чаще говорит о патологии почек, так как он отражает, как хорошо они фильтруют продукты обмена из крови, показательно немного выше нормы Основные причины повышения: 1) патология почек - острая или хроническая на фоне длительного течения гипертонии и др заболеваний 2)недостаточное потребление жидкости или избыточная потеря 3)недавний прием препаратов, например, антибиотиков, НПВС 4)сильная мышечная нагрузка В подобных случаях обычно рекомендуют: 1) выполнить общий анализ мочи для оценки функции почек 2) УЗИ почек для исключения структурных изменений, препятствий для оттока мочи 3)оценить электролиты - калий, натрий, хлор 4)контроль в динамике ▫️ В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок. Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед Скажите, принимаете ли какие-то препараты? Давление в норме? Не болели недавно?
Диагноз и рекомендации
15 ответовДобрый вечер. Мне 36 лет. 14.02.25г. Родила ребёнка. Во время беременности эндокринолог поставил диагноз гипотиреоз. (Принимала препарат эутирокс 50мкг), после рождения ребёнка, препараты отменили. До этого анализы сдавала, было в пределах нормы или граничило со значениями...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия при нем показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10 Пока же достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца без терапии Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ з в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Ребенок на ГВ? УЗИ не делали? ————- Загрузился еще файл с анализами. По референсам данной лаборатории Т4 св ниже нормы. Обычно референсы немного другие, поэтому предположила о наличии субклинического, а не манифестного гипотиреоза В подобных случаях рекомендуют пересдать анализ на Т4 св в другой лаборатории. Если будет ниже референсов, то это уже показание к терапии левотироксином натрия в небольших дозах (например, 50 мкг). При подборе терапии в случае необходимости контролируют ТТГ каждые 6-8 недель до нормализации показателя Но сначала лучше пересдать анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов ,рекомендации
32 ответаЗдравствуйте !Беспокоит постоянное головокружения как будто предметы качаются перед глазами ,походка шаткая ,постоянная слабость ,мрт головы с сосудами в норме ,узи шее в норме ,а по узи позвоночника плохое кровообращения ,подскажите может ли это давать такое состоянии ?нужно...
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Ферритин проверяли? Давление какое? Как давно беспокоят симптомы? Началось внезапно? Переутомление, стрессы есть?