Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб
1 ответДобрый день! Дочери 23 года.За 3 месяца поправилась почти на 10 кг. На УЗС исследовании- в правой доле лоцируется неоднородное образование размерами 1,4\1,4\1,4. Выполнено цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы- в пунктуате среди измененных...
Здравствуйте, по классификации Betesda какую степень выставили в описании пунктата?
Гиперогидроз рук и ног
5 ответовМожно ли сделать укол от гипергидроза если в щитовидной железе есть узелок, и возможно инсулинорезистентность.
Здравствуйте. А гормоны щитовидной железы смотрели,они в норме? Кальцитонин если не сдавали,необходимо его сдать в качестве онкоскрининга. Скажите ваш рост и вес. Есть ли на коже изменения в виде потемнения на локтях,в подмышечных впадинах, на задней поверхности шеи,в паховой области? Прикрепите свежие анализы,пожалуйста,если сдавали
Щитовидная железа
8 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте анализы, и узи по щитовидной железе, какое лечение , и чем опасно такое заключение?
Здравствуйте, Евгения! Изучила показатели прикрепленных анализов 1. Снижение мочевины и креатинина не имеют диагностического значения. Главное, что они не повышены 2. Повышен СРБ. Это маркер воспаления. Не болели? Не было ли обострения хронических заболеваний? Его повышение так же может быть и при железодефиците 3. Ферритин снижен, что соответствует железодефициту. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты 4. Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф 5. Витамин Д снижен. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Конкретную схему определяет врач на очном приеме 6. Снижен ПТГ. Это может быть на фоне изменений витамина Д. Поэтому после нормализации витамина Д нужно еще раз проверить ПТГ, общий кальций и альбумин 7. По узи объем железы в норме. Описаны маленькие кисты (это доброкачественные образования). Так же диффузные изменения, что может быть одним из признаков АИТ. Достаточно ежегодного контроля узи + Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По остальным показателям без значимых отклонений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин, щитовидная железа
6 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, прием статинов неизбежен или есть альтернатива? По УЗИ щитовидной все в норме, но у моей матери зоб, свои анализы прикреплю
Здравствуйте. По анализу имеются изменения в липидограмме, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом. По анализу имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно при данном состоянии рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Здравствуйте, сделала недавно узи щитовидной,просто для себя.При узи обнаружен в левой доле гипоэхогенный узел с ровным,чётким контуров,неоднородной структуры,размером 0,7×0,4 см,аваскулярный.В заключении:THIRADS 2.Что это ?и опасно ли?к эндокринологу записалась,но не скоро...
Здравствуйте. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Моей дочке 8 лет у неё дифузный зоб 2 степени нам назначили лечение тирозолом, есть ли угроза её здоровью от лечения этим препаратом? Можно ли ей пить какие-нибудь травки для улучшения результата? ???
Здравствуйте если у ребенка тиреотоксикоз, то травки не помогут, лечение длительное тирозолом не менее 1,5 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зоб 2 степени
8 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Пишу вам с надеждой на помощь девочки 12 лет! Скажу кратко…Моей крестнице врачи ставят диагноз Зоб 2 степени. Терапию принимает постоянно, по её словам чувствует себя хорошо, есть повышенная волосатость! До этого анализы были более-менее в...
Здравствуйте Тироксин 75 мкг принимаете ?
Беременность две недели,повышее ттг
25 ответовЗдравствуйте Беременность 2 недели, хгч 91. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 3,90 мед/л Т4 12,76 пмоль/л Что делать в такой ситуации ,как понижать ттг ? По узи никаких отклонений в щитовидной железе
Добрый день. ТТГ должен быть ниже 2,5. принимайте L-тироксин 50мкг за 30мин до завтрака. Контроль ТТГ через 6 недель. Плюс всю беременность и лактацию иодомарин 200-250мкг после завтрака
здравствуйте.здала анализы ТТГ3.6 и АНТИ-ТПО 700.Узи показала растущий узл в правой доли 0.4мм.и есть уже давно узел в этой же доли1.1.биопсия старого узла показала АИТ.Мне 51 год и начался уже полноценный климакс.Гинеколог выписала мне препарат на основе красного...
Здравствуйте Сформулируйте вопрос , что бы Вы хотели узнать ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение в молочной железе.
7 ответовДобрый день. На узи определили уплотнение в молочной железе. Сдала кровь - онкомаркеры. Можно узнать по результатам анализов крови, есть онкология или нет? Какие дальнейшие шаги нужно предпринимать? Спасибо.
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм (и тем более с характеристикой BI-RADS4) подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Онкомаркеры совершенно не информативны и ни о чем не говорят