Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопного сустава
12 ответовНужна консультация по проведенному мрт. Неделю назад оступилась и подвернула ногу. Сделали ренген, слома нет, но есть повреждения в голенлстопном суставе.
Здравствуйте. На основании данных МРТ-картина указывает насерьезное растяжение связок и сильный ушиб костей голеностопного сустава и стопы, произошедшие при подволрачивании ноги. Рентген показывает только кости (поэтому перелома нет)а МРТ детально визуализирует связки и хрящи.1)Зоны трабекулярного отека (это так называемый ушиб костной ткани. Внутри кости скопилась жидкость из за резкого удара костей друг одруга при подворачивании стопы.2)Признаки повреждения латерального связочного аппарата-повреждены (растянуты связки с наружной стороны голеностопа.3)Частичный неполнослойный разрыв дельтовидной связки- Разрыв частичный, её волокна надорваны, но неразошлись полностью.В таких случаях рекомендуется- Покой. Для фиксации нестабильного сустава ношение жесткого ортеза (тутора) или гипсовой повязки, чтобы разорванные связки срослись правильно.Поврежденной ногой нельзя наступать. Для пердвижения используйте костыли.В периоды острой боли прикладывайте холод (через полотенце) на 15–20мин.Когда сидите или лежите, кладите ногу на возвышение, чтобы уменьшить отек.Для снятия сильного отека и воспаления НПВП- Эторикоксиб, Целекоксиб с Омепразолом. Данные повреждения успешно лечатся консервативным (нехирургическим) путем, если строго соблюдать режим покоя в первые недели.Всего самого наилучшего !
Коленный сустав
2 ответаСтруктурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Немение руки
1 ответДобрый день подскажите пожалуйста, у меня начала неметь рука в кисти , локте и дискомфортное состояние в плечевом суставе ? И спать мешает.
Здравствуйте, Галина. Подскажите пожалуйста в каком именно месте онемение? Постоянное или при каком то положении руки или тела?:
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели болею в легкой форме. Сегодня посетила врача по причине ухудшения состояния. По ее словам симптоматика похожа на КОВИД. Результат проб еще не готов. Прописали антибиотик, противовирусное и Витамин С. Очень беспокоит усиливающая боль в икроножных мышцах. За два дня от...
Здравствуйте! Начните приём магний в6 форте в течении месяца.
Травма голеностопного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Подвернула ногу на лестнице. К вечеру появился отёк на голеностопном суставе. На след день отёк усилился и появилась гематома. Боль при ходьбе. Рентген сделали, перелома нет. Может ли быть разрыв или всё же растяжение?
Скорей всего повреждение связок голеностопного сустава. Точнее степень определит МРТ.
Добрый день. При хотьбе болит правое бедро , чувство что ТБС не на своем месте , так же при отведении ноги , когда колено 90 градусов ,из центра в сторону и наоборот происходит хруст, не щелчок, а именно хруст , позже стало болеть бедро колено и стопа , боль ноющаяя на по,...
Здравствуйте. Сделайте рентгенографию тазобедренных суставов с обеих сторон и обратитесь к травматологу-ортопеду. По поводу кисти и пальца, вас осмотрят очно и определят дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная простуда
3 ответаДобрый день. В субботу утром проснулась с следующими симптомами. Температура 38,2, заложенность носа с левой стороны, боль в челюстном суставе слева (больно открывать рот, жевать), боль горла слева, боль под челюстью слева. Боль при надавливании на лицо в районе верхней левой...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный). В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Нужно ли протезирование
3 ответаВ прошлом году делала операцию на коленный сустав,но боли так и беспокоят,после дообследования мрт,кт,рентген,выявили что полный развыв пкс(его выявили на операционом столе но связку так и не сделали,сказали безполезно),после укола гиалуроновой кислоты облегчение было но не...
Здравствуйте По вашим данным складывается картина сочетания нескольких проблем, разрыв передней крестообразной связки и уже сформировавшийся артроз коленного сустава 2-3 степени с повреждением хряща. В такой ситуации боль и ощущение выпадания колена чаще связаны не только с отсутствием связки, но и с износом сустава Изолированная пластика пкс при выраженном артрозе обвчно не даёт ожидаемого эффекта. Связку можно восстановить технически, но болевой синдром из-за хрящевых изменений останется , а иногда даже усиливается. Поэтому врачи и говорят о протезировании как о варианте, который влияет именно на источник боли, повреждённые суставные поверхности При этом решение не всегда однозначное. Если есть эпизоды нестабильности , иногда рассматривают комбинированный подход или отсрочку протезирования с упором на консервативные меры. Но при постоянной боли , ограничении активности и артрозе 3 степени эндопротезирование считается наиболее эффективным способом убрать боль и вернуть функцию То, что гиалуроновая кислота дала частичное облегчение , подтверждает, что основная проблема внутри сустава, а не только связка
Тазобедренные суставы
6 ответовженщина, 55 лет. непродолжительное время были незначительные боли в правом тазо-бедренном суставе. Недавно внезапно не смогла стать на правую ногу - сильная боль в суставе. Частично сняла боль Нимесилом. В состоянии покоя боли нет, передвижение с ходунками.Сделали...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ у вас коксартроз 1-2 ст +остеохондроз позвоночника. Лечение коксартроза и остеохондроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли повреждение сустава
10 ответовЗдравствуйте, 7 недель назад сломала ногу, ладьевидную кость. Упала сверху бетонная балка. Вчера был сделан рентген, по итогу кость срослась, мозоль есть, но рентгенолог заподозрил смещение, а именно "R признаки в пользу внутрисуставного косого перелома ладьевидной кости в...
На мой взгляд - начинайте ходить, проделайте физ процедуры, массаж. Если к февралю боли будут сохраняться (не факт), нужно будет делать операцию. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, массаж. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.