Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно прислать анализы?общее количество лейкоцитов 2.90, сегмеядерые нейтрофилов 17, лимфоциты 66, моноциты 11, абсолютное содержание нейтрофилов на 0,52, абсолютные содержание монолитов 0,32 Биохимия тоже непонятная, понижен показатель АЛТ 5 Какие анализы нужно еще...
Анастасия, здравствуйте! Это анализы ребенка 5 лет? АЛТ в норме - норма от 0. По общему анализу крови сейчас снижение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о том, что вероятнее всего, ребенок перенес вирусную инфекцию. Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если же будет сохраняться постоянная нейтропения (снижение уровня нейтрофилов ниже 1.5), необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), УЗИ органов брюшной полости.
Высыпания на животе
6 ответовЗдравствуйте, у мужа какое высыпание , ничего не выходит если давить , вокруг краснота и по. Прикосновении сильно болит , даже когда футболка касается. Не зудит. Фото прикрепила. Уже третий день , к врачу не хочет(((общее состояние норм. На ощупь твёрдое
Нет, воспалительный элемент созревает. Ничего страшного. Начинайте лечение.
У малыша 1,5 года появился прыщ вчера на половом члене, сегодня стал чуть больше. Не беспокоит совсем, мою спокойно, осматривала - не плачет. Общее самочувствие нормальное, есть капризность возможно из за приближающихся клыков. Чем стоит обработать? Какие красные флаги?
Здравствуйте, Елизавета! В такой ситуации, учитывая наличие воспалительного элемента, местно может назначаться левомеколь или бондерм \ мупироцин 2 раза в день на 5-7 дней. Но осмотр детского хирурга все равно показан в ближайшие дни. В случае, если будет затруднение мочеиспускания, плач при мочеиспускании, увеличение отека и покраснения - сразу обратиться на очный осмотр к детскому хирургу или урологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветряная оспа
10 ответовДобрый день! В субботу были с ребенком на даче, вернулись и я увидела такие вот пятна. Ребенок не чешет и не жалуется, общее самочувствие хорошее. В саду никто не болеет ветрянкой. Это все таки последствия укуса или ветрянка
Дана, здравствуйте! Это вирусная экзантема. Возникает на фоне или после перенесённой вирусной инфекции. Высыпания могут быть единственным симптомом. Ограничьте сладкое, мучное, цитрусовые. Минимизируйте контакт с водой. Крем Неотанин 3р в день 10 дней. Добавьте Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц. Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней. Следите за общим состоянием и температурой тела. Давайте обильное питье.
Результаты общего анализа крови
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста по результатам анализа мужчина 47 лет есть значения не в пределах нормы: Лейкоциты 4,43. Нейтрофилы общ число %- 32,7 Нейтрофилы абс- 1,45. Лимфоциты 49,9 . Моноциты 13,5. Анализ сдавали самостоятельно без направления врача, общее...
Значит он тоже переболел, ПЦР не всегда показывает
Опух и болит правый локоть
4 ответаДобрый день! Вчера утром опух правый локоть, ощущается боль, при нажатии резко увеличивается, при этом, сокращена подвижность сустава. В области опухоли ощущается повышение температуры. Общее состояние разбитое, испытываю слабость. Что это может быть? К какому врачу стоит...
Здравствуйте. Прикрепите фото сустава. По описанию речь идёт о бурсите, но нужно увидеть. Если бурсит не гнойный, то его лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. Но если бурсит гнойный, то показано срочное обращение к хирургу или травматологу. Гнойный бурсит нуждается в назначении антибиотиков, вскрытии и дренировании гнойной полости. 1. Консервативно при негнойном бурсите показано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Косыночная повязка. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с назначением лечения
5 ответовТретий день жуткая боль в гортани, начиная от легких до зубов условно все горит, сухой кашель мучает, насморк, температуры нет, уши заложило, общее разбитое состояние, посмотрите анализы, назначьте пожалуйста лечение. Периодически то в спине жжение то в груди.
Здравствуйте, Екатерина. По анализу отчетливой бактериальной картины не видно. БОльше данных за ОРВИ по типу назофарингита и ларинготрахеита. Если есть небулайзер, то смягчать дыхательные пути будет Флуимуцил с физ.раствором 2 раза в сутки до 19 часов вечера, при наличии закашливаний или ночных эпизодов можно предполагать добавление бронхитной составляющей и тогда добавляются ингаляции с Беродуалом,буквально 10 капель, чтобы профилактировать ночной бронхоспазм. По насморку терапия симптоматическая - промывание морской водой, если сушит или глотку сушит, то Олифрин или даже в таких случаях Пиносол за счет масел могут смягчить ситуацию. Не усердствовать в данном случае с сосудосуживающими, они сушат еще больше и раздражают.
Подскажите по анализам
2 ответаЗдравствуйте, я сдала анализы у меня ттг 71.43 , т4 0,61 и АнтиТПО 876,78. До приема у эндокринолога еще 4 дня. Можете подсказать что со мной? Общее состояние-сильная слабость, нет Энергии , не могу вес скинуть при соблюдении диеты.
Здравствуйте у Вас АИТ, гипотиреоз. Нужна терапия Эутирокс постоянный прием. Доза рассчитывается на вес.
Добрый день. Я принимаю циталопрам пятый день. Врач назначил по 10 мг 10 дней, потом переходить на 20 мг. Усилилась тревожность, общее самочувствие тоже. Могу только лежать. Может быть нужно снизить дозировку для начала терапии или уже поздно?
Здравствуйте. В начале терапии антидепрессантами характерно ухудшение состояния и нарастание тревожности в рамках адаптации. Для минимизации побочных эффектов обычно начинают с 5 мг 7-10 дней, затем увеличивают по 5 мг каждые 7 дней. У вас же назначен более быстрый заход, такое тоже возможно. Если начали с 10 мг, возможно продолжить наращивать по 5 мг еженедельно. Но для облегчения состояния необходимо обсудить с врачом назначение покрытия в виде грандаксина или тералиджена, при отсутствие кардиологической патологии допускается назначение атаракса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит или уретрит
1 ответДобрый день! Три дня назад началось болезненное мочеиспускание. В туалет хожу раз в 1,5 - 2 часа, побаливает. Состичние хорошее общее. Врач выписал монурал и канефрон 2т 3 р /д 15 дней. Посмотрите пожалуйста анализ. Надо ли менять лечение?
Добрый день. Да, похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее: 1. сдать общий анализ мочи (и он у вас с воспалительным измененим - лейкоциты сплошь) и желательно сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б до начала антибактериальных средств (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.) 2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря 4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор. 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи. Обычно при циститах назначаем: - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно, но лучше 2 дня подрядю. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства. - можно усилить уросептиком - Урофурагин (Фурагин, Фурадонин, Нитрофурантоин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5-7 дней (далее - по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания) - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды (или цистон) - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения. Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов. Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение. Сдать контрольный ОАМ через 3 дня!