Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 65л мужчина, заключение УЗИ щитовидной железы: Признака гипоплазии щитовидной железы. Узел правой доли малых размеров. TI-RADS 2. (В правой доли определяется гипоэхогенный узел 5х3 мм, губчатой структуры). Какие возможны методы лечения?
По узи щитовидной железы выставлено тирадс 2, это значит, что образование доброкачественное, пункция не показана.
Специфического лечения узлового зоба нет. Просто показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., узи щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Если появляется подозрение на злокачественность узла при размере больше 2 см., проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла, если там выявляется атипия, показано оперативное лечение. Если узел доброкачественный, то просто наблюдаем.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Сдайте анализы на ттг, т4 своб., анти к тпо, чтобы посмотреть как работает щитовидная железа.
Добрый день сегодня сделал узи брюшной полости, так как я это делаю раз 1-2 года в качестве профилактики,
но сегодня сподвигло то, что я два дня тому назад отравился пищевыми продуктами, были боли в желудке, диарея.
Сегодня узи показал, что левая доля печени увеличена, размер...
Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени это как правило изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Имеется увеличение размеров печени за счет левой доли (норма до 70-80 мм).. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа коррекции описанных изменений.
1) Средиземноморский тип питания
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
урсосан 10 мг на кг веса в сутки (500 мг в обед после еды и 500 мг на ночь) 3 месяца, он улучшает обменные процессы в печени+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Повышение АЛТ, АСТ также может быть на фоне нарушения обменных процессов в печени. Но дополнительно еще рекомендуют исключить вирусные гепатиты В,С (если ранее на них не обследовались).
Здравствуйте!
Несколько дней назад я делала узи щитовидной железы. Заключение следующее:
Щитовидная железа расположена типично. Контур ровный, нечеткий.
Перешеек 5 мм.
ПРАВАЯ ДОЛЯ:39 х 20 х 17мм, объем 7 см3
Контур ровный, нечеткий.
Паренхима неоднородная. Эхогенность...
Здравствуйте
1. По результату узи объем железы не увеличен, он в норме
2. Нечеткость контуров железы может быть обусловлена неоднородностью паренхимы. Что является одним из признаков АИТ или йододефицита. Это ни в коем случае не метастазы. Это такая структура железа. Опасности она не представляет
По описанию и по биопсии узелки доброкачественные. За ними достаточно ежегодного контроля узи
Большой узелок повторно пунктировать только в случае быстрого роста (более 1 см в год) или выраженных изменениях структуры
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Анализ на АТ-ТПО никогда не сдавали?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ежегодно прохожу УЗИ, в т.ч щитовидной железы, так как у меня в левой доле 2 узла. Ранее делали биопсию, все в норме.
Узел рос каждый год, но с прошлого года не увеличился, зато увеличилась сама щитовидная железа, была 12,8см3, стала 17,0см3.
Анализ ТТГ и Т4св...
Здравствуйте
Скажите, узи делал один и тот же специалист на одном аппарате узи?
По узи объем железы в пределах нормы (даже с учетом увеличения объема с ваших слов). Узелок крупный. То, что нет динамики с прошлого года, это хороший признак. Достаточно только контроля узи
Второй узелочек очень маленький, в пункции на данный момент не нуждается
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
При обнаружении этих узелков анализ на кальцитонин сдавали?
В заключении биопсии класс Бетесда не указан?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует. Рекомендован контрол гормонов 1 раз в год
Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Подскажите ,у меня инсулин 12,6.
ТТГ-0,0083; Т3 свободный -6,39;
АТ-ТПО-111,4.
Имеется большой узел с правой стороны щитовидной железы и два небольших узла с левой стороны щитовидной железы.
Мне 34 года, самочувствие плохое. Подскажите,это диабет? Какое лечение ?
Здравствуйте.
"Подскажите,это диабет? Какое лечение ?" - повышенный инсулин говорит только о том, что у вас, вероятнее всего, есть лишний вес. Углеводный обмен оценивается только по глюкозе натощак, гликированный гемоглобин.
"ТТГ-0,0083" - левотироксин натрия не принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро!
Сдала ТТГ (результат 4,8)
Врач отправил сделать узи щитовидной железы (сделала щитовидная железа увеличилась в размерах,узлов и новообразований не выявлено).Но есть не которые лимфоузлы которые смущают.
Цитирую узи:В области перешейка визуализируется несколько...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидная железа увеличена, узлов и новообразований не выявлено, что чаще всего соответствует диффузным изменением (например, аутоиммунный процесс или хронический тиреоидит). Лимфоузлы небольшие, аваскулярные, с сохранённой структурой, это обычно реактивные изменения, возникающие при воспалении, а не опухоли.
На данном этапе злокачественный процесс выглядит маловероятным, особенно при отсутствии узлов в железе. Обычно рекомендуют наблюдение с повторным УЗИ и контролем ТТГ, а при сохранении или увеличении лимфоузлов может потребоваться консультация эндокринолога и, при необходимости, тонкоигольная биопсия.
У мамы (52 года) обнаружили папиллярный рак щитовидной железы с выходом за капсулу. Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы? Что значит выход за капсулу? Какие дальнейшие действия? Как долго с этим живут?
Добрый день! Мама проходила обследование-сцинтиграфию паращитовидных желез. После результатов эндокринолог сказал, что нужно удалить долю щитовидной железы. Я прочитала, что возможно наблюдение в динамике и далее решать. Что посоветуете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неожиданно на узи Щитовидной железы выявились отклонения. Анализ крови прилагаю. Нужен ли в данной ситуации прием йода и какое-либо лечение? Из симптомов особенно ничего не беспокоит, иногда легкое головокружение.
Увидела результаты, дополню к своему ответу: узелок в правой доле маленький, по описание доброкачественный, следствие йододифицита, как и увеличенных фолликулов. Вам нужно сдать кальцитонин - это маркер медуллярного рака щитовидной железы, мы его всегда смотрим когда выявляем узлы. Объем щитовидной железы у вас в норме, нижней границы нет, тем более что по гормонам мы видим, что свою функцию она выполняет отлично. Есть неоднородность структуры, что вероятно связано с аутоиммунным процессом, чтобы это проверить нужно сдать кровь на АТ к ТПО однократно. В плане динамического контроля у вас ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. По возможности УЗИ выполнять у одного и того же специалиста на том же аппарате, чтобы можно было видеть динамику.
Добавки с йодом при узлах точно нельзя, а вот йодированную соль нужно.
Глюкоза в крови у вас также в норме.