Узловые образования щитовидной железы — вопрос №3029431

Здравствуйте

Скажите, узи делал один и тот же специалист на одном аппарате узи?

По узи объем железы в пределах нормы (даже с учетом увеличения объема с ваших слов). Узелок крупный. То, что нет динамики с прошлого года, это хороший признак. Достаточно только контроля узи
Второй узелочек очень маленький, в пункции на данный момент не нуждается

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

При обнаружении этих узелков анализ на кальцитонин сдавали?
В заключении биопсии класс Бетесда не указан?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует. Рекомендован контрол гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.
Увеличение объёма щитовидной железы есть, но в данном случае самое главное что он входит в нормативы и нет нарушения работы щитовидной железы - гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, по данному поводу не волнуйтесь, изменения некритичные. Если ранее пунктировали самое крупное образование и оно оказалось доброкачественным, повторно его пунктировать не нужно, если только не произошло его роста на 1см. за год.

Подскажите пожалуйста, ранее сдавали анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы?

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данные показатели?

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Здравствуйте! Гормоны, которые отражают работу щитовидной железы у Вас в норме. По узи - главное, что общий обьем входит в границы нормы, даже если и произошло увеличение за год (норма до 18). Один узел большой, но раз его уже пунктировали и заключение доброкачественное, то не нужно его трогать больше, второй узелок очень маленький, даже не истинный узел, а фокальное включение (до 1 см). Отрицательной динамикой считается увеличение узла на 1 см и более за год, чего у Вас замечено не было. Чаще всего появление таких узлов саязано с дефицитом йода в регионе. Для дообследования рекомендовала бы сдать кровь на кальцитонин, если ранее не сдавали (маркер медуллярного рака щитовидной железы, не пугайтесь, но этот показатель нужно сдавать, если узлы выявлены впервые в соответствии с клиническими рекомендациями по узловому зобу). Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста узелков. Так же рекомендую только контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы (желательно у одного и того же доктора на одном и том же аппарате) 1 раз в год.
Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты). Будьте здоровы !