Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы
Здравствуйте! Несколько дней назад я делала узи щитовидной железы. Заключение следующее: Щитовидная железа расположена типично. Контур ровный, нечеткий. Перешеек 5 мм. ПРАВАЯ ДОЛЯ:39 х 20 х 17мм, объем 7 см3 Контур ровный, нечеткий. Паренхима неоднородная. Эхогенность смешанная.В верхнем сегменте гипоэхогенный узел с четкими контурами 5 мм, множественные анэхогенные включения до 7 мм. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: 39 х 20 х 15 мм Объем 6,2 см3. Контур ровный. нечеткий. Паренхима неоднородная. Эхогенность смешанная. В среднем сегменте имеется гипоэхогенный узел с кистозными полостями 18 х 11 х 13 мм, в верхнем сегменте аналогичные узлы до 5 мм. Паренхиматозный кровоток в ткани железы не усилен.Скоростные показатели в пределах нормы. По ходу сосудов шеи патологических лимфоузлов не лоцировано. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО признаки узлов щитовидной железы TI-RADS 2 справа TI-RADS 3 слева. Все гормоны щитовидной железы. включая кальцитонин - в норме. Последняя пункция самого большого узла слева показала доброкачественное образование (Бетесда 2).Рекомендовано наблюдение. Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы: 1. Увеличена ли щитовидная железа по результатам данного УЗИ? 2. Что означают ровные и нечеткие контуры долей щитовидной железы? Это означает. что щитовидная железа метастазировала в близлежащие органы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
1. По результату узи объем железы не увеличен, он в норме
2. Нечеткость контуров железы может быть обусловлена неоднородностью паренхимы. Что является одним из признаков АИТ или йододефицита. Это ни в коем случае не метастазы. Это такая структура железа. Опасности она не представляет
По описанию и по биопсии узелки доброкачественные. За ними достаточно ежегодного контроля узи
Большой узелок повторно пунктировать только в случае быстрого роста (более 1 см в год) или выраженных изменениях структуры
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Анализ на АТ-ТПО никогда не сдавали?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, АТ-ТПО также сдавала. он в норме.
Хорошо
Риск развития АИТ в будущем с исходом в стойкий гипотиреоз низкий
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной не выявлено увеличения её объёма.
Изменения контуров долей щитовидной железы не является онконастораживающим признаком, по данному поводу не переживайте, просто такова структура долей, в данном случае всё достаточно индивидуально. Данный момент не говорит тем более о метастазах, тем более данный момент очень очень редко встречается при онкологии щитовидной железы.
У вас онкологические процессы щитовидной железы исключены, пункция щитовидной железы исключила данный процесс, так же показатель кальцитонина исключил самый агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный рак щитовидной железы.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, большое спасибо за ответ.
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
Объём щитовидной железы в норме
Нечеткие контуры железы - вероятно , описываются признаки аутоиммунного тиреоидита
Когда делали пункцию ? Какой был узел ?
Если Гормоны щитовидной железы в норме, в таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св 1 о в год
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, я сдавала анализ на АТ-ТПО, он в норме.Может ли в этом случае быть аутоимунный тиреодит?
В таких случаях может быть особенность строения
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, увеличения нет. Нечёткие контуры не означает онкологию, такая структура в основном из за нехватки, из нехватки йода и узлы образовались. При тирадс 2 риск злокачественности 0 % при тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше пока можно только наблюдать, узи через 6 месяцев. Если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад15 ответов
- 2 часа назад21 ответ
- 5 часов назад25 ответов
- 6 часов назад42 ответа