Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор!Мучаюсь с плечом уже лет 6,наверное Сначала ставили диагноз адгезивный капсулит,лечение принесло облегчение.Но год назад упала на льду,всем телом на это плечо.Сильная боль в плече,синяк и отёк в районе бицепса, привели меня к трамватологу, который по...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Правая рука не поднимается
5 ответовДобрый день! У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие. Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)
Полтора месяца назад я получил травму плеча - с рюкзаком на плечах поскользнулся и при падении опёрся левой рукой о землю. Этой же рукой оттолкнулся и поднялся на ноги, так как торопился на автобус Постепенно с течением времени боль в плече усиливалась. Сделал 24.12.25 ...
Здравствуйте. На основании представленного описания МРТи клинических жалоб (ограничение движений, острая боль), полный разрыв сухожилий вращательной манжеты не описывается, заключение указывает начастичные повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, тендинит и синовит. Врач видевший признаки полного разрыва, вероятно, интерпретирует выраженные клинические симптомы 45град. а другой ориентируется на МРТ-картину (линейные участки повреждения). Вопрос об операции не является однозначным и требует очного осмотра плечевым хирургом и проведении специальных тестов. По МРТ отмечаются линейные участки усиления МР-сигнала в сухожилиях,что характерно для (частичного разрыва)а не полного отрыва.Функциональные ограничения,острая боль при попытке завести руку назад вверх и ограничение до 45град. говорят означительном нарушении функции плеча, характерном для тендинитаили частичного разрыва, но не исключают ущемления (импиджмент-синдрома) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Операция показана, если консервативная терапия в течение 3-6 мес не дает результатов. Скорейшего Вам выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление вечерами
11 ответовЗдравствуйте. Я уже писала здесь вопрос недавно, два дня назад. У меня тревожное расстройство , моё нормальное давление 108-110/70. В последние дни вечерами стало повышаться до 140. Ну 134-136 чаще. Я мерю каждые 10 минут, начинаю очень переживать, лицо горит. В такие моменты...
Доброго дня. Ознакомился с Вашей ситуацией.. В подобных ситуациях рекомендую: 1) Желательно пройти СМАД 2) вести дневник АД и пульса с записью в тетрадь постоянно ( 3-4 раза в сутки ) 3) Можно пропить от тревожности 3 недели РЕСКЬЮ РЕМЕДИ по инструкции 4) Можно использовать КАК ВАРИАНТ очень легкую гипотензивную терапию ..ИНдап 2.5 мг --1 табл в сутки ..если лучше АД и лучше общее состояние через неделю = ОСТАВИТЬ НА ПОСТОЯННЫЙ ПРИЕМ можно
Давление .
8 ответовЗдравствуйте. Я уже писала здесь вопрос недавно, два дня назад. У меня тревожное расстройство , моё нормальное давление 108-110/70. В последние дни вечерами стало повышаться до 140. Ну 134-136 чаще. Я мерю каждые 10 минут, начинаю очень переживать, лицо горит. В такие моменты...
Здравствуйте. Эти препараты сочетаются. Так часто изменять давление нет необходимости, достаточно измерит утром и вечером давление и пульс и записать в дневник, по дневнику можно повторно проконсультироваться. Также для точности контроля давления можно пройти смад- суточное мониторирование артериального давления.
Болит рука
3 ответаЗдравствуйте. МРТ показала следующее: "Протокол: На серии МРТ правого плечевого сустава в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях определяются лёгкие краевые костные разрастания суставных концов головки плечевой кости, суставной впадины лопатки. Также...
добрый день. пожалуй, посоветую как следует оформлять запрос на консультацию. не указано, что беспокоит(болит, не так двигается), нет банального анамнеза(сколько времени, что предшествовало, зачем делалась МРТ) и данных пациента (возраст, рост, вес, сопутствующие заболевания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
17 ответовПодскажите пожалуйста что делать потому что вчера была у врача невролога аж расстроилась до слез. Много лет у меня боли в правом плече последствия травмы 20-летней давности , тогда её даже не то что никто не лечил даже и не обратил на неё внимание толком из врачей - мне упал...
Здравствуйте, прикрепите описание исследований
Вывернула руку в сентябре. Но не обратила внимания, она не болела. Но после физической нагрузки очень сильно разболелась вся рука, особенно ночью, вплоть до боли в указательном и среднем пальцах. Делала милту и электрофорез с лидокаином по 10 раз, компрессы с димексидом на...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава .Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса Всего наилучшего!
Борьба с пролежнем. Продолжение
11 ответовЗдравствуйте уважаемые хирурги. Итак, пятый день борьбы с пролежнем у моей лежачей матери. На фото ''ДО'' виден серый струп, по совету вашего сообщества я закладывал мазь стелланин-ПЭГ под стерильный бинт, обрабатывал местамедином и хлоргексидином. Дополнительно прикладываю...
Здравствуйте, грязно серый налёт это фибрин, его нахождение под коркой было закономерно. Сейчас можно продолжить перевязки с мазью Стелланин Пэг, можно к ней добавить, чередовать с салфетками Параплан с химотрипсином, повязку менять дважды в день, утром одно, вечером другое средство. Фиксировать повязку можно широкой пластырной повязкой типа Омнификс или лейко 15 см шириной или Лейко. К лечению добавить таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие результаты МРТ плеча
2 ответаПринимаю Хондроитин 800мг в сутки + глюкозамин. Диклофенак 100мг в сутки + 2 раза в сутки растираю мазь нимесулид. Я ужасно чувствую себя без спорта. Мне можно делать ХОТЬ какие то упражнения на плечевой пояс и руки? Мрт: соотношение костей в суставе не нарушено. В обл....
Здравствуйте. Судя по описанию, МРТ выявило локальные изменения в месте прикрепления подостной мышцы (энтезопатия — участок перегрузки костно-сухожильного перехода), а также начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения. При этом сухожилия вращательной манжеты и длинной головки бицепса целы, капсула и суставная губа сохранены. Это значит, что серьёзных повреждений или разрывов нет, но есть признаки хронической перегрузки и начальных дегенеративных изменений. При такой картине обычно рекомендуют ограничить интенсивные или рывковые движения рукой выше уровня плеча и упражнения с большими весами, особенно при жиме и махах. Полный отказ от активности не требуется: наиболее полезны мягкие движения на поддержание подвижности сустава — упражнения с малой амплитудой без боли, лёгкая работа с эспандером, изометрические сокращения (напряжение мышц без движения в суставе), упражнения на стабилизацию лопатки. Для контроля нагрузки обычно ориентируются на отсутствие нарастающей боли или отёка после тренировки. С учётом клинических рекомендаций для снятия боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид) и локальные средства, как у вас. Хондроитин и глюкозамин считаются вспомогательными — доказательства их эффективности ограничены, но они применяются как поддерживающая терапия. При сохраняющейся боли полезно обсуждать с врачом возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии или локальных инъекций (кортикостероиды, PRP — по показаниям). Для уточнения объёма допустимых нагрузок может быть полезна консультация ортопеда-травматолога или врача ЛФК.