Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже более 5 лет принимаю антидепрессанты. (Флувоксамин) Началось всё с психологической травмы. На глазах умерла учительница во время урока. Меня не сразу родители отвели к врачу, потом долго подбирали препараты. В итоге ± удалось нормализовать состояние. Я...
Здравствуйте. Для биполярного расстройства обычно характерны выраженные подъемы настроения с повышенной активностью, сниженной потребностью во сне, чувством всемогущества, импульсивными поступками. В вашем описании этого нет, есть именно волнообразные колебания на фоне тревоги, что типично для тревожной депрессии. Откаты, которые вы чувствуете, чаще связаны не с самим флувоксамином, а с колебаниями тревожности и синдромом отмены после паузы в приёме. Организму нужно время, чтобы система серотонина снова пришла в равновесие. Такие «качели» после отмены могут сохраняться несколько месяцев. Судя по описанию, препарат сам по себе Вам подходит, но дозу, возможно, стоит слегка скорректировать (часто помогает разделить приём: часть утром, часть вечером), или добавить мягкий нормотимик, чтобы сгладить эти перепады.
Запуталась
31 ответДобрый день!С мужем вместе 8 лет,но чем больше я с ним живу,тем больше понимаю,что ошиблась в своём выборе.есть ребенок,5 лет.Несколько месяцев назад влюбилась,причём так,что обоих накрыло с головой.Он тоже в браке,есть ребёнок.Но вся проблема в том,что мы знакомы с этим...
Екатерина, здравствуйте. Примите мою поддержку. Ваша ситуация действительно сложная и вызывает сильные противоречивые чувства. Вы пытаетесь управлять чувствами и решениями другого человека, что истощает. Фокус сейчас нужно сместить на себя и свои потребности. Приостановите общение с этим мужчиной на чёткий срок (например, месяц). Это необходимо, чтобы эмоции улеглись и вы смогли увидеть ситуацию ясно. Сосредоточьтесь на своём решении о разводе. Принимайте его, исходя из анализа ваших отношений с мужем, а не в надежде на другого человека. Проработайте с психологом тему границ и страха одиночества. Страх спугнуть часто указывает на дисбаланс в отношениях. Важно дать себе пространство для принятия решений из состояния покоя, а не эмоциональной бури.
Добрый день! Запрос: нужен алгоритм обследования пëсика на причину неврологического дефицита. Чтобы всë нужное по возможности сразу сделать и поменьше его дëргать и возить на обследования, ему больно. Предыстория: Более месяца назад был подобран пес гончак, возраст около 7...
Иван, именно с позвоночником, да МРТ. Принцип работы МРТ у всех одинаков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушка 1942 г. р. На протяжении нескольких лет жалуется, что преимущественно в ночное время "шумит сосед",с ее слов, слышит работу разных инструментов, звуки громкие. Бабушка живет в соседней квартире многоэтажки, неоднократно у нее ночевали - тишина....
Добрый день. Вы описываете психотическую симптоматику, т.к. бабушка слышит то чего объективно на самом деле нет. Разговоры тут увы бесполезны, а транквилизаторы скорее противопоказаны. У возрастных пациентов они могут спровоцировать парадоксальные реакции, и вместо желаемого получите обратный эффект. Нужно рассматривать назначение антипсихотиков, это может быть кветиапин или рисперидон в небольших дозах, но эти препараты не для самоназначений и назначений по переписке. Необходимо найти возможность, пригласить психиатра на дом, чтобы он осмотрел бабушку и оценил ее психический статус, оформил рецепты.
ТДР, серотониновый синдром
21 ответДобрый день ! Очень прошу помочь грамотной консультацией.. На фоне сильного стресса моему супругу первый психиатр поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Рекомендации: 1) золофт начинали с 25мг, постепенно повысили до 75мг 2) триттико по 1/3 табл на ночь 10...
Здравствуйте! Во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , нарушения сна , потливость, скачки давления и пульса , нарушения стула - данные симптомы абсолютно нормальны , данный период в среднем длится до 3 недель, поэтому на данный промежуток времени назначают транквилизатор , у него это клоназепам /алпразолам. 1 - на таких дозировках серотониновый синдром маловероятен, данный синдром встречается довольно таки редко , чаще возникает при совместном приеме антидепрессантов группы ИМАО и СИОЗС, либо прием серотонинергических антидепрессантов сверх максимальных дозировках, в случае с золофтом это должны быть дозировки 300-400 мг/сут. Основные симптомы синдрома - ажитация , тревога , нарушения стула , мышечные подергивания , повышенный тонус мышц, повышение температуры тела. 2 , 3- первоначально нужно знать с какими жалобами он обратился к врачу , от этого отталкиваться по лечению. В целом что первая, что вторая схема верные, но минимальной эффективной дозировкой золофта является 100 мг/сут. Триттико обычно назначают с целью нормализации сна и коррекции либидо. Кветиапин нейролептик, назначают с целью коррекции нарушений сна и усиления действия антидепрессанта. Азафен и амитриптилин антидепрессанты , их назначение не корректно , можно отменить одномоментно. Золофт резко бросать нельзя, иначе возникнет синдром отмены. Курс лечения алпразоламом и клоназепамом составляет до 14 дней, во избежание формирования привыкания к препарату. 4 - нет, неустойчивое состояние вероятнее всего обусловлено низкой дозировкой золофта , также его противотревожный и антидепрессивный эффект раскроется на 4-6 неделе от начала лечения.
У ребенка зпр с истериками
5 ответовСыну 4,6 ставят диагноз ЗПР с чертами РАС. Еще подозреваю алалию, бывает редко, но что не спрошу повторяет за мной вопрос. Обращенную речь понимает частично и то нужно повторить вопрос раза 3-4, если не понимает начинает визжать, кричать. Пошли в корекционный сад....
Здравствуйте, учитывая что не исключали рас препараты конечно лучше подбирать с психиатром, но вообще сонопакс неплохой препарат, но если опасаетесь можно начать с чего то что полегче (но препарат тоже рецептурные). Касаемо гиперактивности важно исключить сдвг. Хорошо помогали занятия с поведенческим терапевтом а для концентрации внимания с нейропсихологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 7,5 месяца слишком мало спит
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Ребенок, девочка 7,5 месяцев, вес 8,6 кг, инвалидность по синдрому Ван дер Вуда с 5 месяцев (должна была быть с рождения, но из-за операций и прочих проблем оформить вовремя не успели). Фенотипические проявления - двусторонняя расщелина...
На всякий случай сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин Д3, Т4, Т3, ТТГ . Медикаментозно можно выше описанную схему. К Пассамбра Эдас добавить магнеВ6 5мл 2р в день внутрь 1 месяц, если нет анемии.
Боли в животе и запор
21 ответЗдравствуйте! Ребенку 2.6 . Из них с 1.9 месяцев запоры. Началось с вируса коксаки сильными болями в животе, расстройством стула, диареей, продолжилось запорами. Боли были 3 недели примерно, затем сошли на нет, и беспокоили время от времени, особенно по вечерам. С форлаксом...
Здравствуйте, в вышей ситуации действительно нужна рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом ( она сможет дать понимание в причине запоров), в вашем возрасте она обычно делается в стационарных условиях под присмотром врачей. На данный момент пытайтесь следовать следующим правилам ( но , думаю, вы итак все делали) ежедневный мягкий стул , если стула нет 2-3 дня - стимулирование глицериновой свечкой или клизмой Микролакс - диета с большим включением фруктов, овощей,молочных продуктов - питьевой режим 40 мл/кг/с - перед дефекацией можно смазывать анальную область вазелиновым маслом - перед дефекацией сделать теплую ванну - вытирать промежности только мягкими туалетными салфетками( лучше подмывать) - активно двигаться, делать зарядку, плавать - стимулирует перистальтику кишечника.
