Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плечевом суставе
7 ответовДобрый день! Заболело правое плечо, а именно плечевой сустав, поднимать руку вверх больно, футболку снимаю через боль, все начиналось нарастающе, до того как заболела любил спать на правом боку свесив руку с дивана и положив голову на плечо, сначала был дискомфорт в плече, и...
Здравствуйте! внимательно ознакомилась с рез-ми МРТ .Основная причина болей, ограничение в объёме движений-это так называемый импиджмент -синдром (синдром сдавления ротаторов)-патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено 5,8 мм.И такое состояние возникает,когда на сустав довольно длительно идет нагрузка , систематически.(выраженный тендовагинит сухожилия длинной головки двухглавой мышцы плеча)По описанию МРТ импиджмент с-м 1-2 ст. Как правило ,в таких случаях лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.исключить факторы,провоцирующие боль! 2)Для куппирования воспаления и боли: Ракстан по 100 мг-до 2 таб/сутки,курс до 5дней+Омез 10 мг/сут натощак (для защиты слизистой ЖКт от негативного воздействия НПВС)+миорелаксанты,что бы снять "напряженность" мышц и уменьшить боль-Толперизон 150 мг-3р/сутк,курс 10 дней (согласно инструкции)+местно: 1% Артоксан-гель 1-2р/сут тонким слоем в место болей. 3)использование ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain (или аналоги) 4)Курс ФТЛ: Ударно-волновая терапия №5 +лазер (Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав +фонофорез с 1% гидрокортизона локально на сустав 5)PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) внутрисуставно -введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами )для регенерации в поврежденных тканях .Курсом №3 или №6 (Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. 6)ЛФК рекомендовано приступать после купирования болей.Лучше,конечно под контролем врача-ЛФК, с постепенным увеличением нагрузки.ЛФК при импиджмент-синдроме плеча включает упражнения на растяжку, улучшение подвижности и укрепление мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов плечевого сустава, при этом важно исключить подъемы руки выше уровня плеч и резкие движения.
Боль в правом коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Беспокоит боль в правом колене уже почти полгода. Принимала диклофенак, боль проходила, потом снова болело. Месяц назад обратилась к травматологу, назначили физиотерапию ультразвук. Боль с передней части колена переместилась под колено, три дня назад пробежала...
Здравствуйте. Бегать уже не нужно. Переходите в плавание. Страшного ничего нет, оперировать не нужно (пока). Сустав порядком изношен. Повреждён мениск, разрушен хрящ медиальных мыщелков. В суставе воспаление. Так же воспалены сухожилия вне сустава. Лечиться нужно серьёзно. Иначе начнёт быстро прогрессировать артроз. Ниже полный курс лечения и ничего лишнего в нём нет. Без уколов в сустав не обойтись. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Давит в груди, боль в руках
17 ответовДобрый день, беспокоит давящая боль в области груди (где цепочка висит ), слабость, ноющая боль в руках, больше в правой руке, низкое давление (прошел месяц после короновируса)
Диклофенак можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
20 ответовЗдравстауйте. Беспокоит боль в предплечье, около плеча, усиливается при нагрузке, отведении руки, поднятии и ночью, когда лежишь на ней. Уже 3 месяца. Делала рентген плеча и предплечья, без паталогий. Терапевт рекомендовал пройти рентген лёгких, чтоб исключить...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований, проходили ли вы рентгенографию или кт грудного отдела позвоночника?
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Боль в коленных суставах при сгибании (если нужно встать/сесть), при нажатии над коленной чашечкой также дискомфорт и болезненные ощущения, других симптомов нет. Активно занимаюсь растяжкой, возможно это влияет. Хотелось бы узнать возможные причины, и...
Здравствуйте. Нужно обследоваться. Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ. Но я бы начал с анализов, потому что оба сустава беспокоят и потому что полиартрит в анамнезе + экзема. Если в анализах норма - тогда МРТ. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗдравствуйте! Очень сильно болит левое колено с внутренней стороны при ходьбе, особенно когда поднимаешься или спускаешься по лестнице. Сделала мрт, прием ортопеда. Сделал в сустав дипроспан с лидокоином. Сегодня боль поменьше.Предлагает гиалуроновую кислоту армавискон...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3Б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузырьки на руке
1 ответДень назад появились пузырьки на руке помазала на ночь кремом пантенлл.Сегодня лопнули и кожа горит Что это может быть? Спасибо.
Затруднительно сделать заключение,не видя элементов. Возможно дисгидротическая экзема. Раз вскрылись, обрабатывайте Фукорцином.
Шишка на руке
9 ответовОбнаружил шишку на руке, при пальпации не болит, раньше ее не замечал, что это может быть, похоже ли на рак?
Здравствуйте. По всем признакам это гигрома (синовиальная киста сустава) , образуется при микротравматизации при повышенной нагрузке на сустав, это полость заполненная суставной жидкостью. Гигрома может увеличиваться при нагрузке на сустав так как наполняется жидкостью из сустава, и уменьшаться при спокойном положении. Опасности она не несёт, так как как не во что не перерождается, но если будет расти,то может сдавливать чисто механически окружающие ткани, и если там проходит нерв рядом, то может появиться боль. Полноценно избавиться от гигромы можно только оперативным путем иссечение гигромы у травматолога-ортопеда, так как это считается заболеванием суставно-связочного аппарата. Здоровья Вам!
Дискомфорт в руке
15 ответовЗдравствуйте! Чуть больше недели назад была на консультации невролога по поводу лечения остеохондроза.назначили уколы и порошок пить. Так же обращалась сюда по поводу покалывания в теле,сейчас покалывания бывают, но немного меньше,в основном в правой руке.сегодня ночью сильно...
По тесту норма. В таком случае лучше исключить латентный дефицит железа. Можно также сдать га гормоны щитовидной железы, если ранее не сдавали и пить больше жидкости. Также посмотреть коагулограмму по поводу кровоподтеков будет не лишним
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте,проблема такая ,мне 75 лет ,беспокоит боль при ходьбе в тазобедренном суставе и бедре слева,в ночное время боль присутствует тоже лежа на боках,когда ложусь прямо боль потихоньку утихает Сегодня прошла МРТ тазобедренных суставов ,результаты прикрепляю . Что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?