Консультация ортопеда /

Боль при ходьбе — вопрос №3290306

83 просмотра

Здравствуйте,проблема такая ,мне 75 лет ,беспокоит боль при ходьбе в тазобедренном суставе и бедре слева,в ночное время боль присутствует тоже лежа на боках,когда ложусь прямо боль потихоньку утихает
Сегодня прошла МРТ тазобедренных суставов ,результаты прикрепляю .
Что скажете ,что посоветуете какое лечение ?

Возраст: 75

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
По МРТ у Вас имеется кистозно-фиброзная перестройка головки левого бедра.
Это показание для эндопротезирования тазобедренного сустава.
Если операцию не делать, то болеть будет больше.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Больше данных за трохантерит, боли где находится большой вертел.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней
Тизанидин 4 мг строго на ночь 2 недели
ЛФК (можно по ютуб).
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца пентоксифиллин по 1 таб 3р/д 3 недели
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Согласно предоставленным данным и описанию проявлений заболевания имеется двухсторонний коксартроз 2 стадии и левосторонний трохантерит (его еще называют вертельным бурситом). Часто при этом имеется тендинит мышц ротаторов бедра. В подобной ситуации обычно анзначают:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на тазобедренный сустав: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- ограничение нагрузок до уменьшения болей
- УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней
- блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели
Желаю скорейшего выздоровления!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суставы коленей при постоянном стоянии.
1 апреля 2021
Пётр
Вопрос закрыт
Диакарб как принимать
5 августа 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Соли в моче и почках у ребенка
22 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Грудничок теряет вес, плохие анализы
5 сентября 2024
Настя, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог