Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Здравствуйте! У моего молодого человека (32 года) посталвен диагноз рекуррентное депрессивное расстрйоство, эпизод средней тяжести, в конце ноября обратился к психотерапевту, врач назначил АД Ципралекс + атаракс. Начинал пить по 1/2 таблетки 7 дней, потом по таблетке, у него...
Утверждать не могу, но больше на это похоже. Вообще обычно мы свои назначения поясняем и объясняем тактику , что и с какой целью меняем, если этого не происходит, то лучше самостоятельно эти моменты уточнять ( это на будущее).
Тиреотоксикоз
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прикрепляю в виде фото выписку от врача с описанием начала заболевания и показателями анализов, последнюю выписку врача 1,5 месяца назад и результаты анализов от сегодняшнего дня. Принимаю 7,5 тирозол, скажите, пожалуйста нужно ли уменьшить...
Здравствуйте да нужно снизить тирозол до 5 мг в день и контроль св.Т4 через 4 недели. Снижение ГСПГ типично для тиреотоксикоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1 год, температура 38,6
18 ответовУ ребёнка 1год 3 дня температура 38,6, сбивала нурофеном, при осмотре врача хрипов не было, горло не красное. Через 4 дня кашель, сопли, осип голос. При повторном осмотре, красное горло, хрипов нет, температуры нет. Посетили лор врача. На 5й день сдали кровь, анализы...
Юлия, возможно, плакал как раз таки из-за боли в ушке, поэтому Отипакс капайте, либо можно давать Ибупрофен 10 мг/кг . Если к осиплости голоса добавится приступообразный, сухой, лающий кашель, необходимо будет делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мг х 2 раза в день
Конъюктивит у грудничка
8 ответовДобрый день! Лечим конъюктивит у грудничка 4 мес. Покапали по назначению врача тобрекс 7 дней + промывка фурациллином. Делали массаж носослезного канала. Гной уменьшился, но недоконца, остатки гноя скапливаются в углу глаза. Сегодня начал краснеть второй глаз. Прием врача...
Добрый день! Продержитесь Окомистином по 2к4р в день.
Травма руки
3 ответаУ приятеля сломана рука. Толкового врача поблизости нет. Есть заключение местното врача. Но тоже вызывает сомнения. Нужна ли в таком случае операция? И какие рекомендации?
Понятно ! Если ответить на Ваш вопрос коротко , то раз по МРТ нет данных за смещение перелома и нет данных за полное повреждение сухожилий то операция Вам не нужна как минимум сейчас ! Нужно продолжить реабилитационное лечение ещё пару месяцев и если всё нормализуется , что скорее всего , то и всё на этом , ну а если нет , что маловероятно , то тогда повторно МРТ и возможно по её результату потребуется артроскопическая операция ! Здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок сломал руку 1 апреля, были вчера у врача ничего не сказала что с рукой хотя спросила если можно мнение врача снимок могу приложить
Здравствуйте! на рентгенограммах срастающийся перелом костей предплечья в нижней трети. Есть небольшое смещение лучевой кости, критичного ничего нет,в процессе роста ребенка деформация уйдет. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. линии перелома будут прослеживаться до 6 мес на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В таких случаях рекомендуют: -ЛФК лучезапястного и локтевого сустава -исключение нагрузок на руку до 1 месяца -НПВС при болях -массаж Всего самого наилучшего!
Нужно описание снимка
3 ответаБолит стопа на протяжении 1.5 месяца. , поставили бурсит ( без снимка ) . Решила сама сделат рентген. Без направления врача потому что боли адские и лечения врача не помогает.
Да, пропустил НЕ. Сверхкомплектная кость это норма.
Разрыв Ахилла,операция
1 ответДобрый день.Прошло три недели после операции на ахиллове сухожилии.Большой вес ,трудно добираться до врача в поликлинике.Модно не посешая врача надеть дома (с помощью консультанта) ортез самой.Спасибо.
Здравствуйте, по всем правилам после операции 3 нед нужно носить гипсовую лонгетку в положении подошвенного сгибания, затем лонгетка переводится в угол 90 ° Сами вы этого сделать не сможете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячки на коже
23 ответаБыли сегодня у врача, первичный диагноз демодекоз. Взяли анализы. Пес был вялый, но после приема врача как остригли и обработали йодом стал живчиком. Поставили укол цефтриаксон.
Здравствуйте. По фото есть признаки пиодермии, которая может быть как на фоне демодекоза, так и в результате аллергической реакции. Для окончательного диагноза и определения тактики дальнейших действий нужно дождаться результатов исследований. Для обработки пораженных участков лучше использовать водные растворы антисептиков ( Хлоргексидин, Мирамистин), йод может вызвать реактивное воспаление у питомца.
