Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в пояснице
10 ответовДобрый день,уважаемые доктора.Помогите пожалуйста найти правильное лечение и избавиться от боли.Около года назад после ковида начались небольшие боли в спине права.То появлялись,то пропадали.Сейчас боли стали постоянные, ноющие иногда спазмами преимущественно справа,но иногда...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены умеренные признаки остеохондроза(возрастные изменения),спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненных протрузией(выпячиванием диска) средних размеров. Серьезных изменений нет. *продолжите колоть мильгамму до 10 дней по 2 мл в/м глубоко медленно *после артрозана-рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней *омез по 20 мг по 1 капс 2 раза в день-15 дней *сирдалуд на ночь по 2 мг-15 дней *местно-версатис на 12 часов(5 дней)
Боль в пояснице
1 ответЗдравствуйте. Вчера утром встала все было хорошо.К вечеру резкая боль в пояснице, боль отдаёт в левую ягодицы,ногу.Подскажите что нудно принимать или какие уколы проставить.
Здравствуйте, симптомы могут быть связаны с грыжей на поясничном уровне. Подтвердить это можно только выполнив МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но Схема лечения в любом случае обычно такая прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в пояснице . Сделал КТ , к врачу конечно обратился, но хотелось бы услышать мнение других специалистов!!! Если можно дайте рекомендации…. Спасибо))
Здравствуйте! По данным КТ критичного ничего нет. Вероятнее всего болевой синдром связан с мышечно тоническим синдромом. Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)? 3. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. 3. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовБоль почти постоянно в пояснице, особенно при ходьбе и к вечеру,иногда лежа боль стихает. МРТ сделано. Просьба расшифровать и что делать дальше.
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются. Также описана экструзия диска с миграцией части межпозвонкового диска ( отрывом части дискового материала) и компрессией корешков. Описанные изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, характеризующих боль и дайте обратную связь. 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая? 2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ? 3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)? 4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет? 5.На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 8. Температура? 9. Боли первый раз в жизни или уже были такие?
Боль в пояснице на ГВ
8 ответовПервый ребенок 2021г.р. Второй ребенок 21.03.2026 г.р В том году начались боли в пояснице, сделала МРТ, прикрепляю результат. Прописывали уколы и их делала, боль ушла ничего не беспокоило. Потом забеременела, в беременность поясница почти не тревожила. После вторых родов...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. При болях в копчике рекомендовано при сидение наклоняться чуть вперед, также рекомендуется использовать специальную кольцевидную подушку при сидение вероятно возник мышечно-тонический синдром, может возникать при длительном вынужденном положении тела, переохлаждение, стрессе, нерациональной нагрузке, подъеме тяжестей, при наклоне вперед с прямыми ногами (рекомендовано сесть на корточки с прямой спиной, если нужно что-то поднять с пола) При грудном вскармливание можно использовать Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней Или в таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (кетопрофен, диклофенак) Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь https://e-lactation.ru
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день, последние полгода активно мучает боль в пояснице, она не перманентная, приходит и уходит, например в 1 января поехал купаться в проруби, потом носил ребёнка на шее и прямо там же схватил острую боль в пояснице, Еле дошёл до машины, не мог в кресле повернуться, на...
Тогда вместо Целекоксиба Нимесил 1 пакетик 2 раза в день 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начались боли в пояснице, переходящие в прав ягодицу, тяжело подниматься утром, наклоняться больно. Делала уколы вольтарен, мильгамма, легче, но боль не прошла. Сделала мрт диагноз остеохондроз, мр картина Спондилоартроза на уровне l4 s 1,ретролистез l5 1...
Скорейшего Вам выздоровления!
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! В пояснице две экструзии, 5 и 6 мм (МРТ делала год назад). Вчера сделала рентген, начальные признаки остеохондроза и спондилартроза, левостороннего сколиоза. Сегодня наклонилась, прошила жуткая боль в пояснице, чуть не потеряла сознание. Локализована, как...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат- рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Беспокоит боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице при разгибании, МРТ прикладываю
Дополню свой ответ: также в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защимление в пояснице
7 ответовДобрый день . Второй месяц мучаюсь болями в пояснице, отдает в ступни. Боли сильные , не снимаются обезболивающими. Бывает день лучше, потом опять начинается. Я кормлю грудью грудничка. Лечилась местно мази , внутрь нурофен , парацетамол, витаминный комплекс для кормящих,...
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Пот его приеме сцеживать молоко не нужно Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель) Никотинку не нужно.