Боль в пояснице на ГВ

Екатерина Савина7 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.

При болях в копчике рекомендовано при сидение наклоняться чуть вперед, также рекомендуется использовать специальную кольцевидную подушку при сидение

вероятно возник мышечно-тонический синдром, может возникать при длительном вынужденном положении тела, переохлаждение, стрессе, нерациональной нагрузке, подъеме тяжестей, при наклоне вперед с прямыми ногами (рекомендовано сесть на корточки с прямой спиной, если нужно что-то поднять с пола)

При грудном вскармливание можно использовать
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
Или в таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (кетопрофен, диклофенак)

Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами

Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж

Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь

https://e-lactation.ru

Марина Фатнева7 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии по описанию небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии не болят и не могут беспокоить.
Грыжи шморля это хрящевые узлы(выпячивания внутрь соседних позвонков), они бессимптомные, не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
Местные боли в спине чаще связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).

Обычно назначают на грудном вскармливании из нпвс кетопрофен или диклофенак(до 5 дней), затем по необходимости переход на ибупрофен(до 5 дней)..
Местно допустимо использовать меновазин или диклофенак гель до 10 дней.
При уменьшении боли можно массаж легкий, лфк(посмотреть упражнения можно в телеграме в @feeziobot), из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут 2-3 раза в день ежедневно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactation.ru
При болях в копчике можно использовать специальную подушку для сидения, посмотреть в ортопедическом салоне или на маркетплейсах

Лилия Акбашева7 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол вм

Нурлан Иманов7 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ небольшие протрузии L4–L5 до 3 мм и L5–S1, без опасного сужения позвоночного канала и без признаков сдавления нервных структур. Это не острая хирургическая ситуация.
После родов, на фоне нагрузки, произошло обострение поясничного болевого синдрома, а также вероятна кокцигодиния боль в копчике при сидении.
При грудном вскармливании для обезболивания обычно рекомендуют Ибупрофен 200–400 мг до 3 раз в день, парацетамол 500 мг до 3–4 раз в день. Их можно чередовать. Это безопасно при полном ГВ.
Дополнительно можно использовать местные гели с ибупрофеном или диклофенаком на область поясницы.
Избегать сильных обезболивающих и миорелаксантов без назначения врача.Сейчас важно ограничить нагрузку, не поднимать ребёнка на вытянутых руках, использовать поддержку для поясницы и подушку под копчик при сидении. После уменьшения боли подключить ЛФК для укрепления мышц спины и таза.
Если появится боль с отдачей в ногу, онемение, слабость или нарушения мочеиспускания нужно срочно обратиться к врачу.

Любовь Смирнова8 Мая

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.

На гв можно нурофен 400 мг 2-3 р/д либо уколы диклофенак 3,0 или кетопрофен 2,0 в/м коротким курсом.
Желательно на время лечения прикрывать желудок омепразолом.
Также рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж, упражнения на растяжку.

Есть сайт E-lactancia.org, на котором можно проверить препараты совместимые с грудным вскармливанием.

Ростислав Синельников9 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
при беременности и ГВ выбор препаратов ограничен
можно принять Парацетамол в таблетках или Кетопрофен внутримышечно
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®)
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога,кинезиотерапия