Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в коленном суставе
2 ответаДобрый день. Проблема началась давно и продолжалась на протяжении нескольких лет. Левый коленный сустав испытывал некоторую боль при нагрузке. А когда сгибал и разгибал его то был сильный хруст. Прям громкий. А недавно колено заклинило и теперь при любой попытке его повернуть...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А)+ параменисковая киста и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в колене и мрт
6 ответовЗдравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС. С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене у подростка
15 ответовЗдравствуйте. Дочери 12 лет. С 5 лет занимается акробатикой. В последнее время во время тренировок и подъема по лестнице,если идти через ступеньку, появилась боль в колене. В состоянии покоя и обычной ходьбы не болит. Внешне колено обычное. Скажите,что это может быть и можно...
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ коленного сустава. Гадать смысла нет, в коленном суставе много структур которые могут повреждаться, может мениск, может еще чтото, МРТ покажет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах бедра левой ноги
15 ответовНесколько дней назад почувствовала боль слева в мышцах бедра Она усиливается, если сажусь на корточки или напрягаю левую ногу, наклоняясь вперёд Если, например, мою пол, вставая на колено левой ноги - не больно Что это и как лечить?
Здравствуйте. На основании данных жалоб описанные симптомы вероятнее всего указывают на растяжение, микронадрыв или миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы или четырехглавой мышцы бедра.Когда вы садитесь на корточки илинаклоняетесь вперед, эти мышцы и их сухожлия максимально ьрастягиваются под нагрузкой, что и вызывает острую боль. Приопоре на колено (например, во время мытья пола) нагрузка переносится на коленный сустав, а сами мышцы бедра укорачиваются и расслабляются, поэтому боли нет.В таких случаях рекомендуется- Ограничьте триггерные движения. Временно избегайте глубоких приседаний,наклонов вперед с прямыми ногами и подъема тяжестей.При мытье пола продолжайте использовать позу с опорой наколени или швабру с длинной ручкой.Холод или тепло.В первые 3–4 дня после появления боли к болезненной зоне можно прикладывать холод (лед через полотенце) на 10–15 мин. для снятия отека.Если острой стадии уже нет легкое сухое тепло поможет расслабить спазмированную мышцу.Местное лечение. Допустимо использовать противовоспалительные гели или мази на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена (наносить тонким слоем на место боли 2–3 раза в день)Желательно очный осмотр ортопеда.Врач проведет двигательные тесты и при необходимости назначит УЗИ мягких тканей бедра или МРТ,чтобы исключить повреждение сухожилий и сустава.Профессиональное лечение обычно включает курс системных НПВП, физиотерапию (магнитотерапия, лазер) и последующую мягкую лечебную физкультуру - ЛФК.Всего самого наилучшего !
Боль в суставе или мышечная боль??
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Пишу с такой проблемой, с которой не знаю к кому доктору точно нужно обратиться. С конца ноября периодически побаливало левое бедро, но я не придавала значение, т.к. работа сидячая, подолгу приходится сидеть. Боль не интенсивная, проходила...
Валерия, лучше сделать и мрт пояснич. отд. позвоночника и при возможности мрт тазобедр. сустава. Поскольку нет возможности очно Вас посмотреть, приходится назначать максимально обследования, поэтому очень будет хорошо если Вам удастся попасть на очный прием к неврологу.
Девочка 12 лет, занимается художественной гимнастикой 8 лет. Появилась боль в бедре при отведении левой ноги. Сделали рентген с интервалом в месяц, ортопед поставил диагноз-болезнь Пертеса 2 стадии, назначил ибупрофен курс 7 дней по 2 таблетки в день, полный покой ноге, МРТ и...
Здравствуйте приложите рентгенограммы, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 февраля сломала кости голени, большую и малую берцовые, винтовой перелом со смещением, неделю лежала на вытяжке, затем сделали операцию, интрамедуллярный остеосинтез, где то через месяц колено ушло внутрь, в 1,5 месяца сделала рентген, сформировалась слабая мозоль, сейчас...
Здравствуйте По описанию и снимкам ситуация похожа на замедленное сращение перелома и формирование осевой деформации по типу варуса, когда голень как бы уходит внутрь. После интрамедуллярного остеосинтеза такое возможно, особенно при исходно оскольчатом переломе и если стабильность фиксации была не идеальной или нагрузка началась рано То, что за 3 месяца костная мозоль слабая и нет заметной динамики , заставляет думать о замедленной консолидации. Причины чаще всего связаны не с ошибкой , а с сочетанием факторов, характер перелома, кровоснабжение , стабильность конструкции, нагрузка, индивидуальные особенности сращения Отклонение колена внутрь чаще говорит о нарушении оси при фиксации или вторичной потере коррекции. Это важно, потому что в дальнейшем может влиять на походку и суставы В таких случаях обычно оценивают сохраняетсч ли стабильность металлоконструкции, есть ли признаки формирования костной мозоли, насколько выражена деформация оси Иногда требуется коррекция, от стимуляции сращения до повторной операции с выравниванием оси и усилением фиксации , если процесс не идет
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет, стройная, не курю, не пью. Уже более 2х недель болит правое колено. Болит терпимо, но один день болело сильно и мы поехали на скорую, где посоветовали сделать мрт. Травм не было, единственное мыла полы на коленках, на кафеле и в один момент было...
Здравствуйте. Прикрепите фото обоих коленных суставов и протокол МРТ. Скажите, в покое колено не болит? Коленные суставы не припухшие? Боль появилась остро и резко? Другие суставы не болят, не припухают?
При спуске по ступенькам болит колено, от долгой хоть бы, травмы не замечала. Есть поперечное плоскостопие. Записались в семашко но ждать долго, что можно предпринять сейчас и что делать на будущее. Наколенник купили. Сделали мрт
Здравствуйте . По данным обследования МРТ= повреждение мениска 3а ст. - показания к плановой артроскопической операции . Обращайтесь в региональный центр поставят на плановую артроскопическую операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при хотьбе
9 ответовБолит колено при хотьбе как будто кость об кость бьётся хожу прихрамывая 3 мес .сделали рентген говорят все хорошо.пошла сама на УЗИ сужение суст щели выраженный артроз жидкость 4.5 мм только ничего не назначили сказала надо научится жить с этой болью.мажу капсикам принимаю...
К сожалению, УЗИ плечевого сустава малоинформативно❗ ?Рекомендую выполнить МРТ сустава, тк нет диагноза и только потом принимать решение, что лучше ввести в сустав