Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12. Снимки и заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции. Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте. У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии. Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски). Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Возможно ли ГВ при приёме метипреда 8 мг
12 ответовДобрый день! Жду рождения малыша, у меня ревматоидный артрит, принимаю 8 мг метипреда (больше ничего). Читала, что после приёма он влияет на молоко 4 часа. Возможно ли ГВ при кормлении сцеженным заранее молоком в этот период времени?
Здравствуйте, Метипред противопоказан при ГВ.
Добрый день. У бабушки, 76 лет, ревматоидный артрит, суставы : колени, локти, плечи болят. Антибиотики пропила ( амоксиклав ). Какое обезболивающее может помочь? ( осмотр у врача 10 числа только будет , а найз и пенталгин не помогают ). Из противопоказаний : бронхиальная астма.
Добрый вечер! Для обезболивания рекомендую Оки в порошке для растворения 2 раза в день после еды, либо Фламакс уколы по 1 ампуле 1 раз в день внутримышечно. При сильных болях Дипроспан 1 мл внутримышечно раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, боли в суставах
1 ответКаким препаратом можно заменить метипред (либо медрол) хотя бы на время. Отец принимает этот препарат уже несколько лет (диагноз: ревматоидный артрит) а сейчас из-за отсутствия препарата в продаже состояние резко ухудшилось. Подскажите пожалуйста чем можно помочь?
Здравствуйте. Можно на Преднизолон. 4 мг метилпреднизолона равно 5 мг преднизолона.
Повышен СОЭ
5 ответовДобрый вечер!Ребенок 9лет,болел,сначала был кашель,через неделю температура несколько дней поднималась почти до 39,держалась в пределах 37.4 6 дней,жалобы-головная боль,небольшие головокружения,насморк!СоЭ-61,лимфоциты-20,тромбоциты-394,эозинофилы-0.50,настораживает СОЭ и...
Наталья, здравствуйте! Изменения в анализе крови ребенка соответствуют картине бактериальной инфекции. Необходимо обсудить с педиатром, который ведет ребенка очно, целесообразность назначения антибиотиков.
Повышен соэ
11 ответовЗдравствуйте, сдала общий анализ крови , обнаружено повышение соэ-33, до этого за пол года раза 4 сдавала этот анализ , было в норме, уже месяцев 10 периодически беспокоят головокружение, нехватка воздуха, усталость; врачи ставили всд, остеохондроз; с чем может быть связано...
Здравствуйте! Прикрепите результат анализа. Обычно, СОЭ повышается в ответ на воспаление и медленно снижается после выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СОЭ
19 ответовПолгода повышен СОЭ. Был 30. ( при норме до 20), сейчас 49. Есть мочекаменная болезнь. Частые циститы. Воспаление в лоханках. Пролечилась, пила антибиотики. Но СОЭ увеличился. Немного низкий гемоглобин. Ферритин в норме. На скрытую кровь кал - отриц. Витамин Д, Группы В- в...
Анализ плохой, восспаление от сюда и высокое СОЕ , сдайте мочу на флору и чувствительность к антибиотикам.
Повышенная СОЭ
19 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина повышенной СОЭ? Свежие анализы прикладываю. Могу сказать, что после родов (2021) этот показатель не опускался ниже 15 (2022 - 18, 43, 22). Сейчас СОЭ 26. При этом лейкоциты стабильно в районе 8. Заранее спасибо!
Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста. анемии нет? срб сдавали?
Повышенное соэ
7 ответовУ папы онкология, в прошлом году была операция по удалению желудка. В январе этого года нашли опухоль в головном мозге. 23 февраля была проведена операция по удалению опухоли в головном мозге. До операции соэ было 5, сегодня сдали общий анализ крови, соэ 75.
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СОЭ
16 ответовМне 53 года. Больше чем полгода повышен СОЭ в крови. Раняя менопауза в 46 лет. Есть хронические заболевания пиелонефрит, холецистит, сколиоз. После посещения ряда врачей гинеколога, уролога, ревматолога, ортопеда и назначение ими лечений СОЭ снижался до 19 сейчас опять...
Здравствуйте, Марина. Уровень показателя СОЭ 30 мм/ч - не очень высокий (не характерен для злокачественного процесса). Но не ожидайте, что значение сильно снизится на фоне лечения. Хронические заболевания будут накапливаться в организме, и будут поддерживать уровень СОЭ, но это не тот показатель,на который стоит ориентироваться при оценке состояния здоровья.