Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность и боль в ухе
1 ответДобрый вечер!Неделю назад заложило ухо и стало болеть,начала капать Отипакс прокапала 5 дней ,но результата ноль,затем купила Анауран капаю 2 дня результата снова нет.Скажите чем лечить заложенность уха,болей уже нет.
Доброе утро. Переадресуйте вопрос отоларингологам.
Попала в больницу с гемоглобином 42 и тромбоциты 7, переливали кровь и тромбоциты без результата, назначили преднизолон и без результата к сожалению. Отправили на консультацию к Гематологу, но он от нас за 300 км.
Здравствуйте. При таких показателях общего анализа крови обязательна очная консультация гематолога в ближайшее время, вероятно, потребуется проведение исследования костного мозга.
Эритема. Боррелиоз.
10 ответовПримерно 3-5 июля меня укусил клещ (я так полагаю) на шее. Клещ не сохранился, я его не видел. На коже ничего нет. До 12 июля я чувствовал что на шее что то появилось, но думал что просто обгорел и облезает кожа. 12 июля знакомыми было замечено характерное пятно с каймой...
Здравствуйте! Без факта присасывания клеща иногда диагностика боррелиоза затруднительна. ИФА и иммуноблот могут быть отрицательные на первой стадии заболевания, поэтому отрицательный результат не будет полностью исключать заболевание, а положительный бывает и ложноположительным. Важна и клиническая картина в том числе. 1. ПЦР вообще не рекомендуется для диагностики. Иммуноблот можно сдать, но полностью опираться только на его результат нельзя (причину написала выше) 2. Согласно клиническим рекомендациям РФ по лечению боррелиоза у взрослых курс лечения на первой стадии заболевания может составлять 10-14 дней. Ни 10 дней, ни 14 дней не будут ошибкой. На второй стадии, когда появляются другие жалобы или пятен несколько - 14-21 день. А на 3й стадии уже 21-28 дней. Длительность зависит от стадии болезни. 3. Эффективность лечения оценивается клинически - исчезает пятно, в динамике не появляется никаких жалоб. На анализы уже вообще не ориентируются 4. Эффективность лечения оценивается в 99%, исключить возможность дальнейшей прогрессии заболевания на 100% невозможно, к сожалению. 5. Про длительность я написала во 2м пункте. Считается, что 10-14 дней достаточный курс. Проводились исследования, что более длительные курсы не повышали эффективность лечения. Хотя ранее чаще встречался 21 дневный курс лечения. 6. Внешне пятно больше похоже на микоз (грибок) + не было зафиксировано укуса клеща (только предполагается)+ по вашим словам пятно практически никак не отреагировало на лечение, что крайне подозрительно, так как боррелиозная эритема обычно исчезает на 3-4 й день лечения, максимум на 7-10й. Поэтому у меня сомнения, что это вообще боррелиоз. Желательно провести осмотр у дерматолога, взять соскоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ кисти после операции
10 ответовДобрый день В декабре сын сломал сустав пальца Был осколок . Делали операцию ,ставили спицу . Два месяца ходил в гипсе . После снятия гипса сустав стал каменный ,не гнется вообще никак ,даже на 1 см 3 курса физиотерапии результата нет . Дома ванночки и массажи - результата...
Поняли правильно. Оперировать надо контрактуры. Иначе не разработать.
Нервный тик
10 ответовРебёнок 5,5 лет, мальчик. С февраля лечимся у невролога: распространённый тик, невроз навязчивых движений (крутит носом при этом прищуривая глаз, грызёт ногти еще). Принимали атаракс - без результата, потом фенибут тоже без результата, потом пантокальцин, сейчас пропили...
такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд, Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Можно попробовать занятия с психологом.
Лечение Зппп
19 ответовЗдравствуйте! Беспокоили выделения несколько лет, врачи не могли определить причину, сдала фемофлор скрин, выявили гарднерелу и ещё что то, прикреплю анализы Врач прописал нам с партнёром лечение Доксициклин по 100 мг 2р/день 10 дн Линекс Форте 1 капсула 10 дней Свечи...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование у вопросу. если не выявлены никакие инфекции, которые передаются половым путём, то партнёру лечение вообще не требуется, у вас на фоне терапии есть улучшение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус боррелиозного клеща
19 ответовдобрый день. 16.10 меня укусил клещ, кторый был снят практически сразу же. 18.10 пришел ответ о том, что в клеще обнаружены бореллии. дальше сомнения - один врач назначил мне профилактическое лечение по международному протоколу 20 дней 2 р/д доксициклин, другой врач сказал...
Это и есть новые протоколы IDSA (последнее обновление было то ли в 2020, то ли в 2021 году), основанные на данных научных исследований. В российских рекомендациях другие сроки и схемы, но какими-либо качественными исследованиями более они не подкреплены. Я предпочитаю ориентироваться на англоязычные рекомендации. Даже если у Вас разовьётся клещевой боррелиоз (эритема), Вы просто пройдёте курс лечения. В острой фазе боррелиоз прекрасно лечится, при адекватном лечении рисков хронизации нет.
Подцепил ВППП
8 ответовЗдравствуйте. Я моряк и задавал здесь уже вопрос. Всем огромное спасибо за ответы. Мне прописали доксициклин, орнидазол, канефрон, флуконазол или дифлукан. Мне удалось найти на пароходе доксициклин. И мне купили в аптеке канефрон. А на орнидазол, флуконазол или дифлукан нужен...
Доброго времени суток. Обратная связь возможна через индивидуальную консультацию. Такая возможность есть у каждого врача, который вам больше нравится.
Добрый день! Не могу вылечить микоплазму уже более полугода и не знаю уже что делать. Сдавал в течении полугода разные анализы в разных местах и находит только микоплазму В начале прописали доксициклин на 7д но не помог, потом джозамицин на 10д +тиберал 5д. Симптомы ушли но...
Здравствуйте. Можно сдать бак посев на микоплазму с чувствительностью к антибиотикам. Чтобы точно знать к чему она устойчива, а к чему чувствительна. Рекомендую обратиться к урологу, ваши жалобы могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы, или с другой не выявленной инфекцией, сделать УЗИ предстательной железы, анализ простатического секрета, на иппп в том числе и сперму на иппп, либо другой спектр анализов по назначению уролога. Каждый раз вы сдаете контрольные анализы через месяц после лечения? Половой партнёр пролечен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фоликулярная ангина
25 ответовСо вторника температура у ребёнка. В воскресенье была 39. Поменяли лечение с Цефтриаксона ( уколы 4 дня по 2 куб при температуре 39) на Изопринозин 2 т по 500 мг 2 р / день Доксициклин 1,5 т 1 р / д. Вчера на горле с левой стороны миндалины увидела несколько гнойников,...
Здравствуйте Вы не сдавали ОАК перед началом лечения? Стрептатест не выполняли? Какой вес и возраст ребенка? Бактерии вызывающие острый тонзиллит (ангину) к Доксициклину не чувствительны