Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения. Профилактика остеопороза
15 ответовМне 50 лет. Из-за наследственной отягощенности решила заняться профилактикой остеопороза, поэтому сдала комплекс анализов и денситометрию. Пора ли принимать бисфосфонаты или другое? Витамин Д пью 5000 ед. Куда прикрепить анализы?
Не переживайте, после 5 лет делается перерыв, затем можно заменить Пролиа. Если очень страшно, давайте начнём с Осталон, Остерепар или Фасамакс 70 мг по 1 таб. × 1 раз в неделю за 2 часа до завтрака. Запивать 1/2 стакана воды. В положенные 2 часа быть на ногах (делать зарядку, выйти на прогулку), главное быть в движении. Чтобы защитить слизистую оболочку желудка от воспаления, накануне на ночь принять Омепразол (или Омез, Нольпазу) 40 мг. Главное не покупайте Алендронат. + Кальций и витамин Д, как расписала выше. Через 1 мес. проверить обший анализ мочи, анализ крови на кальций общ., альбумин, фосфор, креатинин, щелочную фосфатазу. Через 6 мес. проверить анализ крови на витамин Д, паратгормон, повторить денситометрию (с целью оценки проводимого лечения).
Плохое самочувствие
5 ответовЗдравствуйте, часто боли в животе, практически после каждого приёма пищи, не сформированный кал, усталость, нет сил. Решила сдать комплекс анализов, помогите расшифровать, стоит ли записаться к врачу очно ? И к какому ?
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашими анализами. 1. У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3 в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед. Дефицит витамина Д может влиять на ваше самочувствие . 2 . Так же у вас снижен уровень Ферритина . В норме он 40-60 мкг/л , у вас 33.5 . Это говорит о латентном дефиците железа , что так же дает симптоматику в виде усталости , отсутствия сил. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты. 3. Так же у вас имеется небольшое повышение билирубина . Лучше сдать анализ на фракции билирубина (прямой и непрямой ). Возможно просто были погрешности в питании , что вызвало небольшое повышение . 4. Снижение коэффициента атерогенности ни о чем плохом не говорит. Такой результат свидетельствует о хорошем состоянии вашей сердечно-сосудистой системы. 5. Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы: -Креатинин, СКФ и мочевина в норме , нарушений в работе почек нет - ТТГ в норме , то есть проблемы с щитовидной железой у вас нет -белковый и липидный обмены не нарушены. Что касается вашей проблемы с ЖКТ, то в подобных случаях обычно необходимо дополнительное обследование: -полная оценка функции печени( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ)и поджелудочной железы( амилаза , липаза ) - Копрограмма - УЗИ органов брюшной полости , ФГДС. А так же требуется очная консультация гастроэнтеролога
Подготовка дома к новому питомцу
3 ответаДобрый день! Несколько дней назад умерла кошка. Причина точно неизвестна, но скорее всего FIP. Была хроническим носителем коронавируса. В последних анализах при госпитализации выявлен еще кальцивироз (симптомов не было), остальные инфекции - отрицательно. Нашелся котенок,...
Здравствуйте, Сергей! Ваш план по дезинфекции и других мерах профилактики коронавирусного гастроэнтерита и кадицивироза отличный. Вирус калицивироза очень устойчив в окружающей среде, в отличие от коронавируса. Дезинфекцию помещений нужно проводить тщательно, желательно хлорсодержащими средствами (можно обычную белизну использовать, доместос) с выдержкой экспозиции, далее провести тщательный смыв средства. 1 мес достаточно будет для соблюдения принципа пусто-занято после указанных вирусных заболеваний, тем более котенок приедет к Вам привитым. Было бы очень хорошо, если бы котенок был вакцинирован двухкратно и Вы его забрали к себе через 10-14 дней после повторной вакцинации. Так точно риск заболевания калицивирозом будет нулевым. Единственное, когда котенок приедет к Вам, желательно исключить коронавирусный гастроэнтерит, сдав кал. Так как котята часто им заражаются от матерей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена нефробест
9 ответовДобрый день. Беременность без одного дня 24 недели. На последнем приеме у гинеколога был плохой анализ мочи и крови, повышены лейкоциты, но это было после болезни. Отправили к терапевту, она пока назначила Монурал, одновременно пить Нефробест, через 5 дней еще Монурал и...
Здравствуйте. Не рекомендуется в подобных ситуациях заменять препарат, особенно, если в инструкции указано противопоказание - беременность, так как , если даже состав схож, но могут быть разные дозировки , степени очистки , не проводилось клинических исследований. Лучше продолжить именно назначенный препарат, по возможности. Также важно правильно сдать анализ мочи- подмыться перед сбором, закрыть влагалище (тампоном), собрать среднюю порцию в баночку, так как очень часто попадает флора с половых путей
За месяц было 3 общих наркоза ( каждую неделю по врачебной ошибке как оказалось) ЭКГ все ухудшается и ухудшается ,пару дней назад первый раз в жизни заболело сердце . Мне нужен кардиолог ? Это восстановится ? Насколько это серьёзно? 4 июля ЭКГ: ЧСС: 92 /мин; Ритм:...
Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
Витамины при беременности
13 ответовЗдравствуйте! У меня 9 неделя беременности. Первый гинеколог, к которому обращалась, назначил йодомарин 200, витамин д3 -2000 и фолиевая 500. Комплекс сказал не принимать, мол витамин А там вреден. Принимаю препараты ежедневно. При постановке на учёт другой гинеколог...
Здравствуйте! Да, конечно можно витрум пренаталь, он беременным и назначается и разрешен принимайте по 1 таблетке в сутки и магний в 6 или магнелис можно по 1 таблетке 3 раза в день , это бывает при недостатке магния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в почке по УЗИ
7 ответовЗдравствуйте! В 2024 г на УЗИ к почкам не было вопросов. Наследственность идеальная. В этом году при отличных анализах обнаружили опухоль. Жалоб нет. Заключение по УЗИ Почки расположены типично. Правая почка: 112х48 мм. Контуры ровные, четкие. Паренхима обычной толщины,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами опухолей почек ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным УЗИ описано очаговое образование почки немалых размеров В подавляющем большинстве случаев (85-90 процентов)очаговые образования почки - это злокачественная опухоль Однако данных УЗИ недостаточно и обязательно выполняют КТ органов брюшной полости с контрастом - золотой стандарт диагностики опухолей почек Независимо от описания КТ (которое лишь уточнит ситуацию) - предстоит хирургическое лечение - полное или частичное удаление почки Операция должна быть обязательно выоплнена в условиях урологического отделения онкологического учреждения Перед операций обязательно диск с КТ предоставляется врачу-онкоурологу Из дообследований так же выполняют КТ легких
На 4 неделе беременности лежала в стационаре, были небольшие светло коричневые выделения, на УЗИ обнаружили тогда очень маленькую гематому, даже не стали записывать. Сейчас 8-9 недель. Плод подрос, утром и вечером вагинально ставлю праджисан, принимала фолиевую, калий йод,...
Благодарю, посмотрела. Гематома у Вас в области внутреннего зева. Это наиболее благоприятное расположение, не переживайте. Скорее всего, она вскоре опорожнится или просто лизируется. Соблюдайте физический, половой, психоэмоциональный покой. Нужно создать максимально благоприятные условия для организации гематомы и ее лизиса.
Застой желчи
104 ответадобрый день. позавчера вечером заболел правый бок в подреберье. еле уснула. вчера пока не кушала немного ныл, после еды снова стал болеть. купила в аптеке комплекс ферментов с желчью от consumed (фото приложу). немного боль сняло. потом опять заболело. температуры нет и не...
Здравствуйте . По узи нарушение реалогии желчи . Стул какого характера ? Вздутие живота , урчание не отмечаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Йод при удалённой щитовидке
15 ответовДобрый день! В 2018 году была операция по удалению щитовидной железы (тереотоксикоз). С 2021 года планируем беременность, но пока не получается. Хочу принимать комплекс витамин для планирования беременности, но в каждом из них содержится йод, соответсвенно указаны...
Здравствуйте! Йод не противопоказан в вашем случае,можно принимать для планирования беременности 200 мкг/сутки, далее всю беременность и гв. В данном случае во время планирования нужен йод для лучшей имплантации плодного яйца В комплексе витаминов -йода мало Так же принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сутки во время планирования и до конца 1 триместра ферритин(не менее 45) Сдайте,при дефиците -восполните Повторить ттг через 8 недель,если на фоне восполнения железа и вит д, ттг не снизится менее 2.5 ,то можно увеличить дозировку тироксина С наступлением беременности сдать ттг,тк потребность в тироксине повысится Так же по беременности. Посмотрите уровень АМГ,фолликулометрию. Оцените проходимы ли трубы