СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Застой желчи

добрый день. позавчера вечером заболел правый бок в подреберье. еле уснула. вчера пока не кушала немного ныл, после еды снова стал болеть. купила в аптеке комплекс ферментов с желчью от consumed (фото приложу). немного боль сняло. потом опять заболело. температуры нет и не было. сегодня сходила на узи. заключение: застой желчи, диффузные изменения п/ж железы, синдром повышенной пневматиками в кишечнике. инфльтрата в б/п нет. прописала Одестон (гемикрамон) и оставила этот комплекс ферментов одестона в наличии нет ни где . и нужен ли он мне. возможно нужно что-то другое

Щитовидная железа
25 лет
18 Апреля 2023·Просмотров: 13833·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи .
Стул какого характера ? Вздутие живота , урчание не отмечаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, вздутия нет. урчание в верхней части живота только. кал - коричневый немного зеленоватый или светло коричневый

Вам показан урсосан, так как данный препарат воздействует на состав желчи и профилактирует камнеобразование .
Но учитывая урчание верхней части живота , рекомендую дообследоваться.
Как правило , при нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) в результате которого будет урчание и нарушение стула .

Вам необходимо сдать следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза .
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .

При положительном результате на сибр . Нужна будет санация кишечника альфанормиксом , далее прием урсосана в течении 3 месяцев - после этого контроль узи.
На данный момент можно принимать Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, урчание после того как попью воды только

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, смогу сдать анализы только на следующей неделе.
но началось все это позавчера ближе к ночи и уже мог развиться сибр?

Анализы все равно рекомендую сдать .
Можете приступать к приема урсосана , дозировка рассчитывается 10 мг на кг массы тела , необходимо постепенно увеличивать дозировку препарата . Какой у вас вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, 78кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, если сдам через неделю ничего страшного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, комплекс ферментов с желчью от consumed тоже продолжать пить? выпита была только 1 таблетка вчера

Нет , ничего страшного .
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь в течении 3 месяцев .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 дней .
Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следите так же за питьевым режимом 30 мг на кг массы тела .

Ферменты пока не нужно . Сдадите анализы и уже далее будет видно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, урсосана на ночь будет достаточно для оттока желчи? я не запущу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, дюспаталие можно после еды? если я только покушала сейчас выпью его ?

Через 60 мин выпейте дюспаталин . Далее принимать за 20 мин до еды.
Нет , не запустите , если начнете сразу же принимать всю дозировку , может быть диарея.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, правильно ли я поняла: урсосан 250 7 дней по 1 капсуле; далее 500 это либо 2 капсулы по 250 либо покупать 500; далее 750 это 2 капсулы по 500 и 250? просто есть препараты которые нужно покупать именно определение мг, а не по две капсулы пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, у меня сейчас с права особенно когда сижу начинает как будто толкаться, это нормально?
и с чем этот застой по узи может быть связан? тут два дня покупали салаты в магазине, возможно это спровоцировало? и если сейчас вылечиться будет рецидивов?

Застой желчи это процесс не одного дня .не правильно сокращается желчный пузырь , в результате и образуется взвесь в желчном пузыре . Не правильное питание , не соблюдение пищевого режима.
Про урсосан вы написали верно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, то что как будто толкается справа это норма?

Это скорее всего перильстатика в кишечнике . Там больше не чему толкаться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, а это что такое? опасно? или это в норме?

Перильстатика это ничего страшного . Кишечник конечно сокращается .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, купила дюспаталин в таблетках. там написано принимать 3 раза в день, а капсулы как я поняла 2 раза в день.
мне так и оставлять ваше назначение по 2 таблетки. или 3 пить?

Дюспаталин 200 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, таблетки 135 мг, получается нужно купить капсулы а не таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, скажите а аллохол можно вместе урсосана?

Аллахом вместо урсосана нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, подскажите а какой интервал у таблеток дюспаталин? купила таблетки а их пить 3 раза в день. если я выпила первую в 12-13 часов. уже можно пить вторую ?

Если 3 раза в день . Значит препараты принимаются каждый 8 часов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, сейчас получается рано его еще пить, если сейчас будет прием пищи?

У всех тут разный часовой пояс . Если пили в 12-13 , значит пьет в 20-21:00

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, тогда получается что 3 таблетку сегодня я не выпью.
у меня московское время.
могу ли я сегодня выпить две таблетки
а завтра начать капсулы, они мне больше подходят по приему.
или сейчас уже нельзя уходить на капсулы?
или сегодня в 12-13 я приняла таблетку 135 мг, а вечером уже выпить капсулу 200?
это не навредит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, и скажите еще если вчера по узи поджелудочная была в норме, сегодня боль больше с левой стороны, то есть это поджелудочная. может в ней что-то измениться?

Нет , изменится за день она не могла .
Нет , сегодня пейте одну форму лекарства .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, получается сегодня всего за день я пью 2 таблетки дюспаталин по 135. а завтра перехожу с утра на капсулы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, что может болеть тогда справа под ребрами? или это отдает туда от желчного?

Справа желчный пузырь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, ой извиняюсь слева. сегодня больше там болит. хотя по узи все нормально было вчера

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, завтра я могу перейти на капсулы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, подскажите на ночь выпила урсосан получается 2 таблетка, и ощущение как зажгло горло и немного подташнивало, это нормально?

Необходим прием 250 мг на ночь как и писала выше . Если симптомы будут сохраняться отменяйте урсосан и нужно будет сделать фгдс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, я пока пью по 1 таблетке на ночь неделю. выпила позавчера 1 все было хорошо, а вчера появились такие симптомы. но я долго держала во рту, не могла проглотить, может из-за этого

Понаблюдайте за самочувствием

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста что здесь может болеть (добавила фото)
болит и в спине тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, и слева как больше опухшее, на фото видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, добрый день. вчера сегодня я так понимаю на фоне приема урсосана 250. и как диарея (кал- забила в интернете то как описывается- пушистые рваные кусочки (пористый).
но вчера ела мало и мало пила воды.
дюспаталин так же принимаю. от чего может быть
но сегодня уже больше диарея

Отмените урсосан. И посмотрите через 3-4 дня как будет стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, это не навредит и как быть с застое желчи тогда?
дюспаталин так же принимать?
я прочитала что когда при урсосана идет диарея значит выходит желчь, это не так?

Принятый ответ

Светлана , здравствуйте. Вместо одестона можно принимать урсосан в дозе 10 мг/кг, дозу увеличивать постепенно , ориентируясь на самочувствие. Курс 3 месяца . Так вы предупредите сгущение желчи , застойные явления в желчном пузыре и предотвратите риски камнеобразования

Принятый ответ

Здравствуйте. Одестон можно замену Холикрон за пол часа до еды с фламином по одной таблетке трижды в день с тёплой водой + на ночь урсосан 500 мг три месяца. Проводите тюбажи + физическая нагрузка прыжки наклоны приседания

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, по узи Обп в желчном пузыре взвесь, вздутие.

При билиарной дисфункции может развиться сибр (вздутие, метеоризм и повышенное газообразование).
Стул какой консистенции на данный момент?

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, стул нормальной консистенции, не жидкий, оформленный
скажите а вместо урсосана - аллохол можно?
и у меня таблетки дюспаталин 135 мг, как быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, взвесь и вздутие, это насколько опасно? просто столкнулась впервые раз. и болит еще временами. сегодня пила только таблетку дюспаталин 135

Это не опасно, хорошо поддаётся лечению.
Дюспаталин 135 мг по 1таю 3рд 14 дней.
Лучше Урсосан или Урсофальк, он улучшит реологические свойства желчи и выведит взвесь.
А аллохол может не справиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, по урсосана получается так мой вес 78: 250 7 дней по 1 капсуле; далее 500 это либо 2 капсулы по 250 либо покупать 500 сразу?; далее 750 это 2 капсулы по 500 и 250 или 3 по 250? просто есть препараты которые нужно покупать именно определение мг, а не по две капсулы пить, столкнулась и с таким не знала что например меньшую дозирую и пить по две у некоторых лекарств нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, и получается сегодня в обед выпила 1 таблетку дюспаталин. следующая будет ближе к 22 часам. и совместно с ним можно будет выпить урсосан или нужно переждать какое то время?

Лучше по 250 мг( вдруг на 500 мг будет диарея).
1 неделю по 1капс на ночь.
2 неделя 2капс на ночь
С 3 недели по 1капс 3рд до 2.5мес
Дюспаталин и Урсосан совместимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, скажи насчет диеты. сладкое тоже нельзя? я просто еще та сладкоежка, ну понятно что не выпечку, сегодня идем на день рождение, например торт мне можно или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

скажите если сегодня выпила 2 таблетки дюспаталин и на ночь выпила урсосан 250. и завтра пойду сдавать анализы. таблетки не повлияют на результат ?

1 кусочек тортика можно, а так зефир, мармелад, пастилу можно.
Данные препараты на анализы не влияют

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, добрый день. подскажите это нормально что сегодня проснулась и все болит? и справа и посередине и слева.

Дюспаталин не снимает боль.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, боль она временами. то заболит то ослабевает.. утром проснулось болело. потом выпила дюспаталин легче стало. позавтракала, и где то минут через 30-60 снова заболело

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, подскажите не получается пить 3 раза в день дюспаталин, получается я выпила 1 таблетку в 12 часов следующую только через 8 часов, это уже 20-00 и 3 совсем ночью. могу ли я перейти на капсулы. то есть уже сегодня вечером выпить капсулу 200мг. получится что пила сегодня таблетку 135 мг и капаулу 200мг?

Лучше тогда пт 200 мг по 1 таб 2рд

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, могу сегодня перейти на 200мг вечером получается или с завтрашнего дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, и скажите еще если вчера по узи поджелудочная была в норме, сегодня боль больше с левой стороны, то есть это поджелудочная. может в ней что-то измениться?

Это может быть функциональное нарушение кишечника.
Дюспаталин 200 мг лучше с завтрашнего дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, это опасно? дюспаталин тоже на это направлен? или тут уже совсем другие лекарства нужны или же само пройдёт ?

Это не опасно, Дюспаталин при функциональных нарушениях тоже поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, то есть это как СРК, правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, подскажите на ночь выпила урсосан получается 2 таблетка, и ощущение как зажгло горло и немного подташнивало, это нормально?

Да, может быть и срк.
Если реакция на удхк, нужно перейти на 1 капс на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, я пока пью по 1 таблетке на ночь неделю. выпила позавчера 1 все было хорошо, а вчера появились такие симптомы. но я долго держала во рту, не могла проглотить, может из-за этого

Да, может быть. Тогда пока его приостановить

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, а как тогда мне убрать застой желчи если не пить урсосан?
быть может сегодня еще раз попробовать но не держать так долго во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, сегодня боль снова есть. и справа как будто что-то толкается и посередине такими токами...

Попробуйте, если что можно перейти на суспензию урсофальк

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста что здесь может болеть (добавила фото)
болит и в спине тоже
и слева более опухшее чем справа

Остеохондроз может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, добрый день. вчера сегодня я так понимаю на фоне приема урсосана 250. и как диарея (кал- забила в интернете то как описывается- пушистые рваные кусочки (пористый).
но вчера ела мало и мало пила воды.
дюспаталин так же принимаю. от чего может быть

Диарея до скольки раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, 1 раз в день пока

Если ещё раз будет что удхк отменить и просанировать кишечник альфа нормиксом 200мг по 2 таб 2рд 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, это означает инфекцию?

Скорее всего синдром избыточного бактериального роста

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, его как проверить? дыхательным тестом?
сейчас покушала куриный шашлык. легкий. и после него сразу началась диарея снова, но уже зеленого цвета
получается отменяю урсосан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна, если сибр то у меня нет ни вздутия ни газообразования. ничего кроме боли то в правом то в левом подреберье и иногда посередине. но почему то связываю боль с левой стороны на невралгию или остеохондроз. они у меня есть.
получается а понедельник мне сдать кровь на ОАК и развернутую биохимию, еще что-то нужно?

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
ФГДС ранее выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, фгдс да. добавила в фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, скажите если сегодня выпила 2 таблетки дюспаталин и на ночь выпью урсосан 250. и завтра пойду сдавать анализы. таблетки не повлияют на результат ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, какой анализ на амилазу сдать? простую или панкреатическую

Здравствуйте! таблетки не повлияют на результат. Альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, липаза..

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, добрый день.
подскажите пожалуйста что здесь может болеть (добавила фото)
болит и в спине тоже
на фото видно что слева сильнее опухшее чем справа

Скорее всего данное ощущение дает повышенное газообразование и вздутие кишечника. У Вас есть проблемы со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, как таковых проблем нет, позавчера 3 раза сходила, вчера и сегодня только 1 раз. и не сказать что запор, но не так легко идет. кал оформленный но рыхлый

Следует проговорить с лечащим врачом вопрос возможности назначения препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, к врачу смогу попасть только в понедельник. сегодня за городом нахожусь.
из-за этого переживаю не будет ли хуже до понедельника.
я сейчас пью дюспаталин и урсосан

Да, продолжайте указанную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, подскажите сейчас записалась на прием и повторное узи брюшной полости но только на 18-00 в понедельник.
как мне быть с дюспаталином утром?
я так понимаю с утра до 10 я могу и выпить дюспаталин и позавтракать. или дюспаталин лучше не пить. и так же с утра принимаю л тироксин

Дюспаталин лучше принимать 2 раза в день - утром и вечером за 20 минут до еды .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, да я поняла, а в день узи БП которое будет в 18-00 дюспаталин утром пить или пропустить в этот день?

Перед УЗИ еда исключается за 6-8 часов до исследования, вода - за 3 часа до исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, добрый вечер. сегодня я так понимаю на фоне приема урсосана 250. и как диарея (кал- забила в интернете то как описывается- пушистые рваные кусочки (пористый).
но сегодня ела мала и мала пила воды.
дюспаталин так же принимаю. от чего может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина, добрый день. вчера сегодня я так понимаю на фоне приема урсосана 250. и как диарея (кал- забила в интернете то как описывается- пушистые рваные кусочки (пористый).
но вчера ела мало и мало пила воды.
дюспаталин так же принимаю. от чего может быть
сейчас покушала куриный шашлык. легкий. и после него сразу началась диарея снова, но уже зеленого цвета
получается отменяю урсосан?
если сибр то у меня нет ни вздутия ни газообразования. ничего кроме боли то в правом то в левом подреберье и иногда посередине. но почему то связываю боль с левой стороны на невралгию или остеохондроз. они у меня есть.
получается а понедельник мне сдать кровь на ОАК и развернутую биохимию, еще что-то нужно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.