Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать мениск пока не нужно, поскольку линия разрыва на суставную поверхность не выходит.
Но в отдалённой перспективе при прогрессе разрыва артроскопия может потребоваться.
На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения удерживателя надколенника в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
По снимкам коленного сустава также есть изменения. Рекомендуется консультация ортопеда.
Для лечения хронического болевого синдрома в таких случаях рекомендуется рассмотреть следующую схему терапии:
1. Монотерапия препаратом Дулоксетин по схеме - 1 неделю 30 мг, далее 60 мг. ИЛИ
2. Препарат габапентин по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день. Далее доза может быть постепенно увеличена до 1800 в сутки.
Курс терапии от 6 месяцев, препарат начнет действовать ТОЛЬКО через 2-4 недели! Поэтому эффект оцениваем через 1,5 месяца от начала приема. Препараты не оказывают негативного влияния на желудок. Помогут препараты как при проблеме с суставом, так и при грыже.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографии под вашим сообщением. Ребёнка данный элементы как-то беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Мой гемоглобин 116 ,при этом есть проблемы с волосами,усталость,сонливость.Надо ли это как-то лечить?Изначально волновала проблема ломкости волос. Щитовидка,печень ,ЖКТ-все в норме,железо 7.9
Ноющая боль в паху, отдающая в почки и гениталии. Частое мочеиспускание, с чувством, что сходил не до конца. Проходил ТРУЗИ и узи мочевого, почек, выявили уретероцеле устья правого мочеточника. К компетентному врачу смогу попасть только после январских выходных, сейчас...
Два варианта: либо "плохой " общий мочи или секрета простаты (вы его сами не возьмете) либо ориентируемся на клиническую картину - если состояние не улучшается (или ухудшается ) то начинаем приём антибиотика.
Добрый день!
Помогите снять боль.. Уже была на очном приеме у ортопеда, и ревматолога. Не помогли.
Мне 35. В марте заболели колени, режет при движениях (там, где палец на фото) + постоянная ноющая боль. Правое колено болит намного сильнее. Недавно заболела правая стопа -...
В вашем случае целесообразно применять мультимодальную анальгетическую терапию:
Без капельниц не обойтись + блокады тригерных точек, блокады внутрисуставные + препараты от нейропатической боли (габапентин, лирика, препараты рецептурные, выписываються неврологами.
* р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- декиаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней.
* Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней.
* Вольтарен 50 мг 1 свеча в задний проход на ночь 10 дней.
* Дексалгин 2 мл в/м при усилении болей.
* Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней.
* Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней.
* Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц.
* Лирика 75 мг 1т. 1-2 р. в день 20 дней.
* Физиолечение (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Прикрепите пожалуйста рентген.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Здравствуйте!
Возникли проблемы с ухом.
Плохая слышимость, чувство заложенности, временами стреляет. Как можно это вылечить?
Врача посетить пока не возможно.
Да,утрамбовать мог и она встала прям у барабаной перепонки.Для того,чтобы растворить серную масса(если она не совсем плотная)есть препарат ацерумен закапавать по 1/2 флакона в каждое ухо и оставить на 2 минуты.Затем следует наклонить голову набок,чтобы из уха вытекла растворённая сера.Использовать 4 дня
Здравствуйте! В начале января почувствовала боль в колене, боль была простреливающая как будто со спины. Далее заметила что при подъёме по лестнице боль в суставе со внутренней стороны. Опухоли, отеков не было. При нажатии то болит, то не болит. Через неделю заболела спина...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Довольно давно заметил проблемы с ЖКТ. Но не придавал им особого внимания.
Проблемы со стулом около 3 лет. Очень странный. Обычно утром ровно в 9 часов перед выходом на работу. Жидкий и в большом количестве. Без примесей крови.
В выходные или отпуск чаще запор...
Добрый день.Это Сибр -синд по м избыточного бактериальноо роста.Все происходит из за деформированного же,где существует застой желчи.
Если нет аллергии,то пройдите санацию макмирори400 мг 2 раза 7 дн+персан р 1 саше 3 раза в день 1 мес+Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес