Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Бабушке 86 лет. Жалуется на боль в ноге. Сделали МРТ. Такой результат. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте. Артроз 2 ст - это вариант нормы в таком возрасте. Он не болит. Симптомы вызывает трохантерит с частичным повреждением сухожилия ягодичной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Результат анализов
9 ответовЗдравствуйте.Некоторые результаты анализов выходят за пределы нормы. Насколько это критично и стоит ли предпринимать какие то действия?
Здравствуйте! По общему анализу крови есть отклонения, но не критичные: По нормам лаборатории немного снижены тромбоциты - 179, но по современным нормам, которые дают гематологи, норма тромбоцитов от 150 до 450, ваши значения укладываются в норму. Повышены незначительно лимфоциты в % - говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно P-LCR - тромбоцитарный индекс, не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. В остальном все хорошо ?
У ребенка 10 лет отриц динамика. Какие дальнейшие действия? Нужна ли операция? Чего опасаться и чего ждать?
Здравствуйте! Можно прикрепить УЗи сердца от 2024г, чтобы можно было понять, в чем заключается отрицательная динамика. На представленном УЗи сердца двустворчатый аортальный клапан, на который возлагается повышенная нагрузка. Аортальная недостаточность 2-3 степени создает перегрузку левого желудочка., нарушая кровообращения. Данный порок часто сочетается с расширением восходящего отдела аорты ( снижена эластичность аорты), часто имеет наследственную особенность, может с возрастом прогрессировать. В данном случае обычно рекомендуют консультацию генетика, консультация кардиохирурга. Оперативное лечение может быть отложена на более старший возраст. Для исключения ишемических изменений в миокарде рекомендуют проведения ЭКГ. Контроль и оценка функции аортального клапана по УЗИ сердца 2 раза в год. Контроль за холестерином, артериальным давлением и ЧСС. Избегать физических нагрузок, спорт противопоказан Профилактика инфекционного эндокардита- это лечение простудных заболеваний с высокой температурой на фоне антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тубулярная аденома толстой кишки
8 ответовУдалили полит по результатам гистологии тубулярная аденома толстой кишки high grade, какие дальнейшие действия, что это значит?
Это понятие отображает степень дисплазии, фокусов рака тут нет!
Образование в груди
11 ответовНа узи у меня нашли изоэхогенное аваскулярное округлое образование размером 4,5х4,2х4,3мм-вероятно фиброаденома. Какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте По узи исследованию описана фиброаденома малых размеров доброкачественный процесс. В данном случае показано наблюдение контроль узи через 3-6 месяцев. Если образование достигнет 10 мм то необходимо выполнить трепан биопсию. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см. Рекомендуется выполнить узи в динамике через 6 месяцев.
Уплотнение в груди у ребенка
45 ответовВ левом соске у мальчика 6 лет обнаружила уплотнение. Что это может быть и какие дальнейшие действия?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, рост и вес ребенка. Это может быть как истинная гинекомастия (железистая ткань), так и ложная (жировая ткань). Сейчас главное ничего не трогать, не прикладывать, не греть. Если уплотнение твердоватое на ощупь, то рекомендуется сделать узи грудных желез и сдать анализ на пролактин+макропролактин и ттг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия после колоноскопии у папы!
22 ответаЗдравствуйте. Скидываю обследование папы. Ему 67 лет. Какие дальнейшие действия нам нужно предпринять! Подскажите насколько все плохо ?
Здравствуйте Прикрепите результаты
Анализы на половые гормоны
14 ответовЗдравствуйте,сдала анализы на половые гармоны ,интересуют мои дальнейшие действия,к гинекологу запись только на середину марта
На фоне АД могут наблюдаться сбои менструального цикла (задержки, межменструальные кровянистые выделения). На данный момент ничего не нужно делать по результатам обследования. При планировании беременности за 3 мес до предполагаемой беременности необходимо начать принимать витамины:йодомарин 200мкг в сутки, витамин д в профилактической дозе 1000-2000ед в сутки, фолиевая кислота 400мкг в сутки.
Выпадают волосы у подростка
8 ответовЗдравствуйте!Девочка 13 лет,стали сильно выпадать волосы.Анализы прикрепила.Посмотрите пожалуйста,какие наши дальнейшие действия и какое лечение.
Здравствуйте. Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться Гормоны щитовидной железы в норме Биохимический анализ крови в пределах возрастной нормы Ферритин по нижней границы нормы, рекомендуемый уровень все таки от 30 и выше, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, сорбифер. Необходимо разносить с молочными продуктами, пить с соком. Обязательно почистить зубки после приема Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме Признаков анемии не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Небольшое увеличение может быть на фоне недостаточности питьевого режима, рекомендуется увеличить потребление жидкости Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены. Базой бы немного повышены, возможно после перенесенной инфекции Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия
6 ответовВ течении нескольких месяцев беспокоит одышка, кашель. Сделала спирометрию. Расшифруйте пожалуйста спирометрию, и какие мои действия дальше?
Здравствуйте, Тамара! На основании клинической картины, данных спирометрии и положительной пробы с бронхолитиком диагноз бронхиальной астмы очевиден. Показана терапия бронхолитиками и ингаляционными глюкокортикоидами. В качестве старта возможна терапия 1 ступени - симбикорт 4,5/160 по 2 ингаляционных дозы при одышке. Оценить эффект в течение 14 дней. При явно положительном - продолжить в этом режиме в течение 3 мес. Затем - повторно спирометрия и проба и осмотр пульмонолога с результатами. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.