Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение по результатам узи
2 ответаЗдравствуйте, ребенок мальчик, родился 14.06.24 , сделали узи тазобедренных суставов. Протокол исследования прикрепила. Что можно сказать?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Очный приём ортопеда для решения вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Купирование приступа подагры
2 ответаПять дней принимал Ибупрофен 400, безрезультатно. Сильная опухоль ступней, всех суставов, а также локтевых, запястных.
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Как давно у вас подагра? Как часто у вас приступы за последний год? Конда начался данный приступ? Пьете что-то для постоянного лечения подагры (аллопуринол, фебуксостат)? 2. Ранее приступы были на каких суставах? Всегда снимали их ибупрофеном? Есть ли тофусы у вас? 3. Какие анализы последнее время сдавали? Можете прикрепить? 4. По поводу чего удалена почка и когда? Сейчас какие анализы мочи и креатинина крови ? Это очень важно, так как ухудшение функции этого органа ведет с устойчивости к лечению подагры. 5. По поводу остеомиелита что-то получаете? Давно такой диагноз стоит? 6. По поводу сердца и давления что принимаете постоянно из препаратов?
Сделала УЗИ: хондромаляция коленнвх суставов, гонартроз 1 степени . Незначительные дегеративные изменения задних рогов латеральных менисков.
Здравствуйте! В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк, ношение ортопедических надколенников -контроль пораженных суставов 1 раза в год для оценки в динамике. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻😊
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кистях рук
5 ответовПрошу прописать лечение на основании проведённых анализов, сильная боль суставов, от времени не зависит, скованность ..
Добрый день. У вас неправильная постановка вопроса. Сначала нужно поставит диагноз, а потом уже назначить лечение. Давайте подробнее разбираться в жалобами. Какие конкретно сустав болят? Постоянная эта боль или периодическая? Скованность утром? Сколько примерно по времени она длится? Есть ли боли в спине? Не болеете ли вы или ваши родные псориазом? Есть ли у вас высыпания, язвочки во рту, сухость в глазах, во рту, есть ли аллергия на солнце? Есть ли жалобы со стороны кишечника? Как давно заболели суставы и какая динамика была за это время? Чем лечились и какие диагнозы ставили? Анф сдавали впервые? Были ли раньше снижение лейкоцитов, анемия? Было ли недавно инфекционное заболевание?
Преднизолон при АИТ
2 ответаДобрый вечер! Можно ли при аутоиммунном тиреодите использовать для лечения артроза суставов преднизолон и дипроспан?
Здравствуйте. Если ТТГ в норме, то при АИТ можно все, в том числе использование преднизолона и дипроспана.
Боль в суставах пальцев рук
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоит периодическое заклинивание и пронзающая боль в первых от ногтя фалангах больших пальцев рук. Боль не постоянно, а периодическое как бы выскакивание сустава, заклинивание и в этот момент пронзающая боль в пальце. Движения пальца в этот момент ограничены...
Добрый день. Какие именно пальцы кистей вас беспокоят? При каком движении происходит щелчок? Сами суставы не припухают? Есть ли нагрузка на кисти в жизни? То, что у вас по снимку, не вызывает таких жалоб, это естественный процесс истощения хряща и формирование артроза, он проявляется деформацией, болям только при интенсивных нагрузках и после них. Никаких щелчков и заклинивания он не вызывает. Такие жалобы как правило связаны с повреждением сухожильно- связочного аппарата, типо тендиноза связок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в руке
16 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь от сильной боли в шее и руке вторую неделю. Сделала рентген шейного отдела позвоночника. Заключение: Rg признаки распространённого остеохондроза ШОП 2-3 период с преимущественным поражением C5-C6-C7. Правосторонний сколиоз 1 ст. Межпозвонковый...
Пожалуйста, надеюсь Вам поможет!
Артрит и профзаболевание
11 ответовпосле обследования в проф.центре мне поставили предварительный диагноз профессионального заболевания: Вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних и нижних конечностей I - II ст. с умеренно выраженными чувствительными и трофическими нарушениями кожи кистей рук, умеренным...
Здравствуйте. У вас диагноз РА не верифицирован, т.е. стоит под вопросом. Для его установления нужно убедительные клинические, лабораторо-инструментальные данные говорящие в пользу РА. К таким относятся: утренняя скованность более часа, повышение острофазовых показателей (СОЭ СРБ), припухание не менее 1 мес хотя бы одного из проксимальных МФ, пястно-фаланговых либо л/з суставов, находки на рентгенограмме кистей рук. Если это найдут, то РА м.б. выставлен даже при отсутствии положительного ревмофактора и АЦЦП.
Здравствуйте, маму беспокоят боли в области суставов пальцев рук и коленных суставов. Уже практически месяц, обращалась к ревматологу и травматологу-ортопеду, были назначены НПВС, в частности Целикоксиб 10дней, потом Нимесулид 14дней, эффект минимальный, временный, если не...
Здоровья вашей маме и вам! Если будут еще вопросы- задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле заметила, что тяжело подниматься по ступенькам на 3 этаж, домой. А также тяжеловато и спускаться. Боль несильная, но тревожит меня. Сходила на УЗИ коленных суставов. Дали направление на рентген. Может лучше КТ или МРТ ? Какие анализы сдать? Что можно сделать для...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, важна степень повреждения менисков. Подходы к лечению при разных степенях повреждения отличаются. Много и других нюансов. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ.