Что вас беспокоит?
Боли в руке
Здравствуйте! Мучаюсь от сильной боли в шее и руке вторую неделю. Сделала рентген шейного отдела позвоночника. Заключение: Rg признаки распространённого остеохондроза ШОП 2-3 период с преимущественным поражением C5-C6-C7. Правосторонний сколиоз 1 ст. Межпозвонковый спондилоартроз C4-C7 2 ст. Унковертебральный артроз C4-C5-C6-C7. Узи плеча. Заключение: УЗИ признаки остеоартроза плечевых суставов, умеренные диффузные изменения сухожилия надкостной мышцы слева. Свободная жидкость в полости суставов не лоцируется. Рентген плечевых суставов. Заключение: Костных травматических, деструктивных изменений не выявлено. Рентген-признаки остеоартроза левого плечевого сустава 1 стадии. Остеоартроз левого ключично-акромиального сочленения 1 стадии. +рентгенограмма Дайте пожалуйста рекомендации по лечению.
Здравствуйте. У Вас плече-лопаточный периартроз, и остеохондроз. Артроз суставов лечит ортопед, но рекомендации дать можно, так как в целом лечение остеохондроза и артроза не отличается.
Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 3 дня , затем после уколов перейти на таблетки 7,5 мг 1 таб в день во время еды - 1 неделя.
- Кимбилипен 2 мл внутримшечно 1 раз в день - 10 дней если колоть возможности нет то Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он и суставы шейного отдела (позвонки) подлечивает, и плечевые суставы, правда прием должен быть долгим.
- Втирать Диклофенак мазь 2% в плечи и шею - 3 раза в день – 10 дней. Капсикам мазь (разогревает, жжет сильно) аппликатором втирать в шею 2-3 раза в день – 1 неделю.(жжет сильно)
Ложиться на эпликатор Кузнецова шеей на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура на шею: гимнастика по Шишонину.
Спать на ортопедической подушке.
Яна, у меня очень сильные боли в руке. Не могу лежать, не могу сидеть. Очень больно. Только стоять. У нас нет пока невролога, была на приеме у терапевта. 5 дней колю кеторол+лидокаин+витамины В+ никотинку. Боль не уходит. Пью мидокалм уже 5 дней и омепразол. Пока никакого результата. Чем снять боль?
Яна, Мовалис вызывает температуру и высокое давление 170/110
Если мовалис вызывает давление высокое то со всеми нпвс очень осторожно, но это основное лечение.
При непереносимости и неэффективности не помешала бы внутрисуставная блокада с дипроспаном. Можно попробовать Дексалгин 2 мл внутримышечно 1-2 раза в день (не более 3 дней).
Затем стараться мазями , можно пластырь с лидокаином на плечо, шею.
Яна, скажите пожалуйста у меня еще занемел большой палец на руке и слегка рука около плеча. Это от артроза?
И от артроза, и от обострения остеохондроза. По хорошему Вам бы мрт шейного отдела позвоночника пройти.
Яна, да я хотела но не могу лежать.Боль очень сильная.
Яна, я обращалась к остеопату. Позвоночник вправили. В шее почти нет боли. Вернее не очень сильная. Меня беспокоит очень рука. Боли в руке и плече.
Артроз суставов может давать сильные боли, но то что вы описываете похоже на защемление нерва, возможно от шеи идёт такая острая боль. Я думаю стоит попробовать приём антиконвульсанта Габапентин 300 мг 1 таб в день в первый день приёма, во второй день - по 1 таб 2 раза в день, и с третего дня по 1 таб 3 раза в день . Он по рецепту. Если боль от защемления корешка то должно стать легче. Смущает тот факт что от кеторола Вам не лучше. Боль от артроза не плохо копируется кеторолом. Я считаю надо пробовать Габапентин
Яна, спасибо вам огромное!!!!!!!
Принятый ответ
Пожалуйста, надеюсь Вам поможет!
Здравствуйте! Лечение необходимо комплексное: медикаментозное + физиолечение.
Из препаратов: Мовалис 1.5 мг в/ м дней 5-7 1р/ сут + Омепразол 20 мг 2р/сут( для защиты желудка)
Наружно: Вальтарен- гель
Поменять подушку на более тонкую, лучшее убрать совсем
Пользоваться ипликатором Кузнецова
Лазеротерапия на плечевой сустав, ДДТ или Ампли пульс на шейный отдел
После инъекций Мовалис можно продолжить в таблетированной форме до 10 дней также 1 р/сут
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут вам желательно обратится к ортопеду. По результату МРТ изменения шейного отдела позвоночника есть, но они не существенны.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на плечевые область, электроыорез с гидрокортизолом.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Добрый день. У вас обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника и плече- лопаточный периартроз. Для снятия болевого синдрома диклофенак 3,0 мл в/м 5 дней , после по 1 таблетке 2 раза в день 7дней. Омез для защиты слизистой желудка на время приема диклофенака. При сохранении болевого синдрома можно обратиться к хирургу для постановки блокады с дипроспаном или дексалгин 2,0 мл в/м не более 3 дней. Комбилипен 2,0 мл в/ м 10 дней, после по 1 таблетке 3 раза в день 1месяц. Мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
В период стихания болевого синдрома ЛФК можно начинать. Для уменьшения разрушения хрящевой ткани хондропротекторы 2 раза в год курсом.
Добрый вечер. Скажите, боли в какой руке и зависят ли эти боли от болей в шее? Боль стреляющая? Усиливается при подъёме руки вверх?
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20151 ответ
- 7 Июня 20161 ответ
- 11 Января 20184 ответа