Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет. По МРТ в одном учреждении поставили асептический некроз обоих тазобедренных суставов 3 степени, в другом - 2. Симптоматика выражается в периодической боли в паху, ирридации в мышцы бедра, похрустывании. Садиться на корточки могу без проблем. Но иногда так...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
П.С. Svf терапия может быть применена в комплексном лечении. Не Панацея.
Чтобы определиться, съездите на консультацию.
Эндопротезирование желательно оттянуть, насколько возможно.
Потому что эндопротезы более 15-20 лет не работают. Нужно менять.
Каждая замена всегда сложнее и больше осложнений.
Добрый вечер. У отчима (61 год) недавно появилась боль в области спины и паха, ему больно ходить, в районе бедра ближе к паху была красноватая шишка, он сказал, что по ощущению "вылетели диски". Последний год очень сильно перегружался, постоянно носил тяжести, из прочих...
Здравствуйте. Ситуация такая. После перенесенного ОРВИ в августе 2025 г. появились разные симптомы. Наверное месяц была диарея, или близко к тому, почти на любую еду, особенно на зелень, овощи сырые, пока я это поняла прошел месяц. Анализ на клостридии отрицательный. Все...
Здравствуйте.
В приоритете является нормализация железа. Такой уровень ферритина - это выраженный дефицит, который сам по себе вызывает сильную усталость, слабость, туман в голове, выпадение волос, усиление симптомов гипотиреоза даже при компенсированном ТТГ, снижение иммунитета и замедленное восстановление после инфекций.
Обычно рекомендуют к приему тотему или тардиферон,не менее 3х месяцев.
После вирусных инфекций у части людей развивается стойкое воспаление, которое может проявляться кишечными симптомами (постинфекционный синдром раздражённого кишечника), суставной болью и утренней скованностью (поствирусный артрит или реактивный артрит)
Также отмечает постназальный затек - стекание слизи по задней стенке глотки с носовых ходов.
В таких случаях рекомендуется:
1.Нормализация уровня ферритина
2.Оценка витамина Д, витамин группы В - В12, В9
3. Обследование кишечника: фекальный кальпротектин+ анализ на СИРБ (синдром избыточного бактериального роста) с целью исключения воспаления в кишечнике и размножение бактерий с консультацией гастроэнтролога
4. Консультация ревматолога с оценкой АЦЦП, ревматоидного фактора, УЗИ суставов с целью исключения аутоиммунных причин болей суставов
5. ЛОР для оценки хронического фарингита/ларингита как причины постназального затека
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолг назначил Сульфосалозин по 2т ×2р.в д., Ксефокам в/ м 2 р.в д. 4-5 дн., После Костарокс 1т.в д.,- до 3з мес.,сулфосалозин продолжать - по 3т. В д. - длительно. Сульфосалозин пропила около 2 мес., и прекратила принимать, т.к.эффекта не дал. Костарокс принимаю уже 3...
Лилия! Важно понимать как вы принимали Костарокс - если каждый день без перерыва на протяжении 2-3 месяцев, то для оценки эффективности терапии надо проверить как идет лечение в крестцово-подвздошных сочленениях- как регрессирует сакроилит-для этого обычно делают МРТ контроль крестцово-подвздошных сочленений. Если вы принимали Костарокс по требованию , не каждый день или короткий период времени- оценка эффективности Костарокса будет необъективной
Добрый день. Хондромаляция 2ст коленного сустава, внутреннего мыщелка правого бедра. В результате удара коленом.
Прописано консервативное лечение
1) ЛФК,
2)физио: магнит.отерапияфонофорез с гидрокортизоном, электростимуляция 4-ой мышцы бедра, массаж бедра и...
Наиболее оптимальный вариант лечения хондромаляции на сегодняшний день это внутрисуставные уколы препарата (Хронотрон); на курс по 3 укола, с интервалом между уколами 1 нед.
После курса уколов можно приступать к ЛФК.
Добрый день! Две недели назад появилась боль в колене. Боль на 3 балла из 10. Боль только при ходьбе. Вчера сделал МРТ колена.
Заключение: Гонартроз 1 ст справа. Артроз 1 ст пателло-феморального сочленения. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска. Признаки...
Здравствуйте, при описанных изменених в суставах оперировать ничего ненужно, лечение консервативное.
На Курс консервативного лечения рекомендовано:
- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце июля начал ощущать боль в пояснице , простреливала то в правую то в левую ногу , сделал мрт ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзии L5/S1, протрузий L3-5 дисков.
Деформирующий...
Здравствуйте!
Можно сдать hla-b27, этого достаточно или проконсультироваться сразу с ревматологом, так как больше данных за ревматологический процесс в организме.
Добрый день!
3 года беспокоит слабость, боль в мышцах и суставах небольшая. утром как будто и не спал, нет ощушения того что отдохнул. небольшая боль в ногах ниже колена , как будто давит или тянет, жжет немного выше стопы. началось на фоне болезни и после приема антибиотиков...
Секса нету больше года. У жены Были сложные операции на тазобедренных суставах и предстоит ещё 2 операции точно. Наблюдается у психолога, принимает таблетки от депрессии и для сна.
Есть проблемы с гемоглабином больше 2х лет ходим по врачам так и не нашли куда он...
Доброго времени суток. Подскажите в связи с чем Ваша супруга принимает антидепрессанты? Чаще всего либидо падает при приеме данных препаратов. Я прекрасно понимаю, что из-за операций Ваша супруга имеет ряд ограничений и первостепенно проблема в этом, но данная ситуация ограничивает лишь в определенном физическом контакте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.