Что вас беспокоит?
Слабость, небольшие боли в мышцах и суставах
Добрый день! 3 года беспокоит слабость, боль в мышцах и суставах небольшая. утром как будто и не спал, нет ощушения того что отдохнул. небольшая боль в ногах ниже колена , как будто давит или тянет, жжет немного выше стопы. началось на фоне болезни и после приема антибиотиков несколько курсов. Врачи ставят хронический бронхит (стеснение в груди от резких запахов), есть аллергия. на коже никаких высыпаний нет. есть реакция на резкие запахи. ФВД с пробой отрицательное. Рентген легких приложил. до это около 5 лет преследовали частые бронхиты при любом переохлаждении. есть сухость в носу со слов лор врача, но я долгое время пользовался сосудосуживающими, потом прекратил. сухости во рту нет. есть небольшая сухость глаз, и кожи вообще, очень мало потею. суставы не припухлые, подвижность не нарушена. волнует анализ анф 320 немного раньше сдавал РЕВМ фактор, асло, глюкоза, алт, аст , все в норме есть ли у меня подозрения на аутоимунное заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Андрей!
Да, повышен АНФ незначительно, что бывает и при любых заболеваниях, это неспецифический показатель.
Но нужно разбираться.
Что говорит не в пользу аутоим-ых ревматологич-их заболеваний-это нормальное СОЭ, СРБ, С3 и С4 комплимент, Отсутствие анемии, нормальное кол-во тромбоцитов, АЦЦП, КФК в норме.
Вы сказали, что вас беспокоит сухость глаз и недостаточная работа потовых желез, поэтому вам необх-мо прокон-ся у офтальмолога и сделать пробу Ширмера (поиск синдрома Шегрена).
Задам несколько уточняющих вопросов:
1)Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
2) Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
3)Есть ли изменение кожи в виде покраснения, отека, телеангиоэктазии, высыпания, гиперпигментации, депигментации, высыпания на носу и щеках, капиллярная сеточка на щеках, участки уплотнения кожи верхних конечностей? Где локализуются?
4)Есть отек и эритема (покраснение) вокруг глаз с фиолетовым оттенком?
5)Присутствует истончение кожи, сухость ее, ломкость ногтей, выпадение волос?
6)Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту? Мало слезы?
7)Появлялись и/или есть у вас язвочки в полости рта и в области гениталий?
8)Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду?
Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе?
9)Как кожа переносит воздействие солнечных лучей? Появляется ли сыпь после воздействия солнца?
10)Снижение слуха беспокоит?
Юлия Николаевна,
по пробе ширмера понял, сделаю. я постоянно за компьютером и в телефоне может от этого сухость в глазах.
1. псориаза нет. у матери был или псориаз или экзема выписывали мази и уколы, больше уже давно нет.
с кишечником все в норме.
2. поясница очень редко побаливает когда сорву, или что то тяжелое подниму. но тоже уже несколько лет не болела.
есть остеохондроз и если долго сидеть побаливает шея и отдает в лопатку
3. видны капилляры около переносицы. после душа кожа на лице краснеет, но потом возвращается к норме, кожа на лице жирная и как будто есть небольшой красный оттенок, но может мне только кажется. есть небольшие красные точки на коже , фото приложил, но они
у меня давно очень и их мало, как вылезли так и остаются.
4.такого нет. есть синева под глазами небольшая.
5. ногти волосы нормально. кожа чуть суховатая но это зимой думаю
6.сухарик могу, в сухомятку ем проблем нет, слюну пробовал собирать выходит много (больше 1.5мл за 5 мин)
слезы вроде стало меньше, но может это субьективно
7.язвочек нет слизиста рта в порядке
8.такого нет
9. вроде нормально, сыпи не наблюдал
10. нет
сдал еще иммуноблот, жду результата
есть еще сухость в носу (долго капал сосудосуживающие, птом опрация вазотомия нижних раковин, сейчас брызгаю ГКС )
Пока клиника не укладывается в аутоиммунное ревматологическое заболевание, ждем иммуноблот.
В ОАМ когда-то были изменения, необх-мо его сдать.
Юлия Николаевна,
оам сдавал в февраля и апреле 2024 года, все норм было прикладываю
Да, ОАМ без отклонений, ждем иммуноблот.
Юлия Николаевна,
на коже есть мелкие сосуды, по всему телу но на ногах сильно видно, приложил фото
Данные кожные изменения не специфичны.
Юлия Николаевна, спасибо!
а что это может быть? на что похоже? может это быть от аллергии с хроническим бронхитом?
есть заложенность и как будто раздражение в груди. как будто воздух когда проходит раздражает. побаливает горло иногда
как будто раздражение там. (думаю из-за сухости в носу воздух не увлажняется)
Еще не готов иммуноблот.
А Иммуноглобулин Е действительно завышен, вам необх-ма консультация аллерголога.
Юлия Николаевна, загрузил консультацию офтальмолога, и пробу ширмера. Сказали все нормально. Полоски держали по 30сек, 8-9мм сказали норма должна быть
Посмотрела, хорошо.
Юлия Николаевна, добавил иммуноблот, PM-Scl низкое содержание
Так же сделал KT органов грудн полости и горла
Андрей, у вас отрицательный иммуноблот.
Нет данных в пользу ревматологического заболевания.
Юлия Николаевна, понял, спасибо !!!
На очный приём к ревматологу нет смысла идти?
Принятый ответ
Нет, рек-ую сдать АНФ через 3 месяца.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20226 ответов
- 11 Августа 202326 ответов
- 8 Октября 20245 ответов
- 5 Июня 20256 ответов