Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные соэ и срб
19 ответовДобрый день! Неделю болею, в чт была у терапевта, диагноз ларинготрахеит и острый бронхит. Также 2 недели как лечу тиреотоксикоз. Сдала анализ на определение вирусной или бактериальной инфенкции и получила плохие результаты срб и соэ, терерь не знаю что и думать, начиталась...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста анализы
Биопсия щитовидной железы
13 ответовРезультат ТИПА: клеточный зоб с псевдопопиляреыми структурами и выраженной лимфоидной инфильтрацией, классификация bethesda 3-4. Анализ ТТГ-12,5. Онкомаркер 5,4. В щитовидной железе ещё 2 узла, один из них 18х6,4 в перешейке клеточный зоб с аутоиммуным компонентом и...
Здравствуйте, при такой оценке биопсии вам лучше оперативное лечение, так как будет взята биопсия напрямую узла, и точно будет известно из чего он состоит. Так как сейчас злокачественность составляет 15-30%.
Влажный кашель на протяжении 4 лет
10 ответовДобрый день. Обращаюсь по наболевшей проблеме. На протяжении 4 лет меня мучает приступообразный влажный кашель. На самом раннем этапе это был приступообразный кашель в течении 5 минут до момента отхода мокроты 2 раза в день. Как правило это происходило в транспорте,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните пожалуйста, спирометрия с пробой с бронхолитиком выполнялась? Отклонений не было? Также в таких случаях важно понимать - у ЛОРа эндоскопия носоглотки проводилась? Такие проявления, если мы говорим о физических причинах, могут быть связаны с синдромом постназального затека, то есть стеканием слили по задней стенке глотки. Обсуждали такой вариант с лором? Это видно по эндоскопии носоглотки. Лечение проводится длительным курсом гормонального назального спрея Также в таких случаях я своим пациентам оцениваю анализ крови иммунологлобулин М на микоплазму пневмонии, хламидофилу пневмонии, чтобы исключить стойкий инфекционный очаг Также такие проявления могут быть связаны с психогенным кашлем. Решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы
9 ответовЗдравствуйте! Столкнулась с такой проблемой как выпадение волос. Никогда не могла похвастаться объемом волос на голове, но сейчас вообще удивляюсь, что что-то остается у меня на голове. Волосы выпадают разной длины, как длинные так и короткие, будто обламываются. Волосы...
Добрый вечер. В таких случаях рекомендуется консультация терапевта для коррекции уровня ферритина, 30 - это действительно низко, в идеале ферритин должен быть равен вес в килограммах + 70. Вероятнее всего речь идёт о телогеновой алопеции, однако нельзя исключать и наличие андрогенетической алопеции. Для наиболее тщательной диагностики и подбора терапии рекомендуется трихоскопия. Возможно у вас появится возможность доехать в ближайший город, где есть трихолог. Два разных выпадения волос лечится по-разному, применяются разные наружные средства, разные инъекционные методики и так далее. Чтобы не гадать, лучше проконсультироваться с трихологом. Вы - большая молодец,что занимаетесь здоровьем. Пережитые операции действительно могли сказаться на волосах и их выпадении. Если не говорить о лечении, (без трихоскопии это невозможно), можно попробовать стимулирующую маску Сатура роста 2 раза в неделю под 2 шапочки на ночь длительно, витаминный комплекс перфектил трилоходжик 1 мес по ирструкции, цинка пиколинат 22 мг солгар по инструкции 2 месяца ,
Здравствуйте! Пишу за мужа. В 2020 году была черепно-мозговая травма, в следствии чего смешанная сенсорная тугоухость. В голове постоянно шум. Да и болела голова часто. Последние годы стали подключаться боли в спине, неожиданные на пустом месте, то в ноге стрельнет, часто в...
Здравствуйте. Есть протрузии во всех отделах позвоночника, 1 грыжа на уровне шейного отдела. Также есть патологическое смещение 3го шейного позвонка кпереди, что может повлиять на сосуды шеи и ухудшить мозговой кровоток и явиться одной из причин головной боли. В связи с этим рассмотрите выполнение узи с доплером сосудов шеи. Аномалия Арнольда-Киари есть, но она преимущественно может вызвать головокружения, а иногда протекает бессимптомно. Также причиной головных болей может быть анемия, сахарный диабет, поэтому рассмотрите к выполнению общий анализ крови, ферритин, железо, фолиевую кислоты, витамин В12, глюкозу, держите на контроле гормоны щитовидной железы. Следующей причиной головной боли может быть нервное перенапряжение, тогда выставляется диагноз головная боль напряжения. По лечению , в первую очередь, пересмотреть образ жизни. Офисная работа будет приводить к болевым ощущениям в позвоночнике. Необходимо ежедневно выполнять лечебную гимнастику. Сан кур лечение тоже показано. Но массаж в шейном отделе, вероятно, потребуется отводящий. Согласуйте это с доктором на очном приеме. Можно сходить к мануальному терапевту со снимками мрт. Нет противопоказаний к мануальной терапии на уровне грудного, поясничного отделов позвоночника. Дома можно ложиться на аппликатор Кузнецова на все отделы позвоночника.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по ситуации. Очень нужен свежий и объективный взгляд. Вот краткая история и динамика Женщина, 32 года. Диагноз -диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса). Июнь 2023 -Появились симптомы: тахикардия, слабость, зуд кожи, отёчность...
Здравствуйте. Вам стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг и по ним смотрим какой риск рецидивов после отмены препарата, если снизились то риск низкий, если все ещё высокие риск высокий. Слишком долго принимать тирозол тоже не рекомендуется, сдайте на антитела к рецепторам ттг, если снизились можно попробовать отменить препараты одним днем, и контроль ттг, т4св через 2 месяца. Планировать беременность уже сейчас можно, главное в норме гормоны, просто в первом триместре рекомендуется переходить на пропицил, если его нет то можно и тирозол в маленьких дозах. Операцию или радиойодтерапию проводят когда развивается рецидив после отмены препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мягких тканей шеи КТ
21 ответДобрый день, подскажите, что значит диффузно очаговые изменения щитовидной железы?
Здравствуйте. Диффузно очаговые изменения щитовидной железы это структурные нарушения паренхимы, которые обычно выявляются при ультразвуковом исследовании и выражаются в виде увеличения органа, изменение плотности, её неравномерность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Мой муж заболел пневмонией. У него развился инфекционно-токсический шок, отёк лёгких. Попал в реанимацию. Затем развилась почечная недостаточность, сердечная недостаточность. Высокие цифры мочевины, креатинина. Сейчас сильные отёки, вздут живот. Чем ему можно помочь. Возраст...
Добрый день! Если диагностирована острая почечная недостаточность,то это однозначно показание к проведению ургентного гемодиализа. И это вопрос жизни! Гемодиализ обладает кпрдиопротективнам действием,что повлияет и на уменьшение сердечной недостаточности.
После перенесённого covid 19 начались осложнения работы печени . Лечащий врач назначил пройти диагностику на гепатит С. Подозреваю что печень поражена токсинами в связи с профессиональной деятельностью которая закончилась 5 лет назад. Полагаю что возможен хронический...
Здравствуйте! Какие обследования проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаСыну 34 года. 21 ноября рвало кровью, сильно. Перед этим пил. Увезли в тяжёлом состоянии в Семашко в реанимацию. Предварительный диагноз токсический гепатит с исходом фиброз печени 4 степени. Варикозное расширение вен пищевода 2 степени. Постгеморагическая анемия.
Здравствуйте! Необходимо видеть результаты обследования чтобы дать конкретные рекомендации. В первую очередь необходимо в таких ситуациях вводить препараты кровоостанавливающие (транексамовая кислота, этамзилат натрия), оба препарата действуют на разные звенья гемостаза. Вероятнее всего у него низкое количество общего белка и альбумина в крови, может потребоваться внутривенное капельное введение альбумина, лучше 20%. Обязательно должны быть препараты, которые будут снижать давление в воротной вене и венах пищевода (неселективные В-адреноблокаторы), принимаются они на постоянной основе. Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс). Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина). После остановки кровотечения рекомендуется решать вопрос с хирургами о эндоскопическом операции (лигирование). Но этот вопрос больше в их компетенции. Нужно также видеть результаты общего анализа крови, возможно требуется не просто введение препаратов железа, а переливание крови. Все зависит от показателей его. Часто во время длительного приема алкоголя возникает дефицит фолиевой кислоты, также рекомендуется смотреть кровь на дефициты и при необходимости восполнять. Если есть асцит то мочегонная терапия, но лечащим врачом она подбирается индивидуально.