Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте.Пациент 65 лет, женщина.Резко заболело колено, до этого сильно не беспокоило.Сделано мрт, фото прилагаю.Подскажите, что делать в таком случае? Возможно ли консервативное лечение? Возможно обойтись без глобальной операции по замене сустава? Спасибо
Здравствуйте. Артроз 3ст - это показание к замене сустава, к эндопротезированию. Замены сустава не избежать. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны. Поэтому уже сейчас следует взять направление на эндопротезирование у участкового травматолога. Оформление не быстрое и очередь не менее года. Рекомендую начинать собирать документы. Отказаться всегда есть возможность. Сейчас с целью облегчения симптомов рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Понижен гемоглобин
14 ответовхондросаркома.поменян тазобедренный сустав и половина таза. назначена повторная госпитализация в Москве. низкий гемоглобин.60. госпитализация назначена на 17 ноября.как повысить гемоглобин за короткий срок?
Сейчас вам нужно обратиться в стационар для переливания эр. Массы, это анемия тяжелой степени тяжести, либо рассматривать внутривенные инфузии такими препаратами как венофер или феринжект+фолиевая кислота. Но в таком случае анализы на ферритин , трансферрин будут не информативны. Показатели у вас за 7 дней могут подняться максимум на 10-15 единиц!!учитывая гематотоксичность химиотерапии при саркоме, вам нужно разобраться сначала с причинами анемии, а после уже начинать лечение, так как на фоне химии у вас гемоглобин упадёт после первого же курса.
Здравствуйте! Несколько дней назад нестерпимо заболел коленный сустав, очень трудно и больно ходить, боли и ночью. Записалась к врачу. Но как добраться, какое обезболивающее лучше принять? И какие исследования будут нужны, если МРТ нельзя (на другой ноге эндопротез ТБС...
Здравствуйте. Для снятия острой суставной боли лучше всего подходят НПВС.например, Найз, Нимесил), мелоксикама (Мовалис) или эторикоксиба (Аркоксиа). Они дают мощный обезболвающий и противовоспалительный эффект,желательно с Омепразолом. Обязательно исключите любую нагрузку на ногу. Чтобы неусугубить состояние во время поездки к врачу, используйте трость или костыль для опоры на здоровую ногу.Местно для облегчения боли можно нанести на колено гель или с НПВС (например, Найз гель, Вольтарен Эмульгель или Кетопрофен)Не желательнл применение согревающих мазей при сильном отеке и остром воспалении.Альтернативы МРТ для диагностики - 1)Рентгенография коленного сустава-золотой стандарт для исклюения переломов, оценки состояния костной ткани и суставной щели.УЗИ коленного сустава- абсолютно безопасно при любых имплантах. Идеально для выявления воспаления (жидкости в суставе), оценки связок, суожилий и кист (например, кисты Бейкера). Мультиспиральная Компьютерная Томография (МСКТ)дает детальное изображение костей. При наличии металла могут быть небольшие артефакты, но костные структуры видны отлично.Обычно обследование начинают с рентгена и УЗИ.Если в суставе будет слишком много лишней жидкости, врач прямо на приеме может предложить сделать пункцию (откачать шприцем жидкость)Это мгновенно снизит распирающую боль и облегчит ваше состояние.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы
1 ответкак лечить ревматоидный артрит если лекарство (Метотрексат), не помогает и противовоспалительные препараты тоже не помогаю еще хуже делается?от метотрексата идет расстройство желудка возраст 68 лет
На сегодн день(кск кремлевский врач)констатирую,что базисная терапия-моноклональнве антитела-ремекейд-один из них Удачи Вам
Заболела температура до 38.0 Ломило кости и суставы, больше симптомов не было. Доктор назначил флюорографию и оак. Сдали. Пропили антибиотик амоксицилин 7 дней. Флюорография - норма. Переслали анализы, вижу по анализам, что воспаление ушло(СОЭ И лейкоциты). Но упал гемоглобин...
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови, онкологию нет. Имеется по анализу лёгкая анемия с признаками железодефицита. Дополнительно в подобной ситуации сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-160 мг в сутки. Это могут быть тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача. Также по железодефициту терапевт может дать направления на скрининг обследований ( гастроскопия, колоноскопия, маммография, УЗИ брюшной полости и почек, анализ мочи, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь методом ИХА).
Суставы
1 ответздравствуйте.у меня часто болят колени.ноющая боль по ночам.с утра скованность левого сустава и боль при ходьбе.иногда в положении сидя ноют суставы.бывает острая боль что не согнуть левую ногу.что это?
Здравствуйте Сандра. Вы описываете клиническую картину артроза - деформирующего или ревматоидного, то здесь надо разбираться. Начните с терапевта. Самолечением заниматься не рекомендую, сразу "подсадите " желудок и сердце.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление ,онемение рук и ломит ноги
19 ответовДобрый день Начинают ломить ноги или суставы и начинает сильно распирать голова очень больно,так же по ощущениям защемило в лопатке ,такое второй раз но это что то долго длиться Вообще суставы ног раньше ломили перед критическими днями Помогите решить проблему не возможно...
Да, при обострении болей надо пропивать курс препаратов Чтобы профилактировать ухудшения нужно делать ЛФК, чтобы укрепить мышечный корсет и нагрузка на позвоночник была меньше, можно заниматься пилатесом, плавание, массаж Старайтесь не поднимать тяжести, избегать переохлаждение, длительные неудобные позы Эффективность физиопроцедур не доказана, тут по вашему желанию, можете попробовать ударно-волновую терапию Ну и как писала выше, если боли будут учащаться и плохо поддаваться лечению стоит проконсультироваться с ревматологом
Слегка суставы болят , еще где колено появилось пятно , похож на псориаз
Здравствуйте! Титр 1:160 в ревматологии это норма и практически исключает наличие аутоиммунных заболеваний. Какие суставы болят? В покое или при нагрузках и движениях? Есть ли в них припухлость,скованность? Нет ли у вас боли в нижней части спины? Дерматолог осматривал -псориаз исключен/подтвержден? Общий анализ крови,срб сдавали?
Как облегчить боль суставов? Суставы болят в основном ночью. Уже устала от этих ночей бессонных.
Здравствуйте, действительно при гепатите С возможно возникновение болей в суставах, в этом случае рекомендовано лечение противовирусными препаратами от гепатита С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и деформация суставов
15 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю для моей мамы, ей 60 лет. Предыстория: У мамы давно болят суставы тела - колени, тазобедренные, суставы пальцев рук, запястья, голеностопы. Этой осенью было очередное обострение суставы на коленях опухли и она не могла ходить нормально, боль. Ей...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историй и прикреплёнными фотографиями. Такие симптомы возможны на фоне ревматоидного артрит,это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отек и деформацию. Характерны симметричные поражения суставов (например, на обеих руках), утренняя скованность и прогрессирующая деформация пальцев (например, "ульнарная девиация" — отклонение пальцев в сторону). В таком случае Врачи могут рекомендовать пройти следующие обследования такие как: 1.Анализы крови на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), СОЭ, С-реактивный белок (СРБ). 2.Рентген или МРТ суставов,чтобы оценить степень повреждения суставов. Деформация пальцев и боль в суставах могут быть связаны с ревматоидным артритом, остеоартрозом или другим заболеванием суставов. Обратитесь к ревматологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Раннее начало терапии поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.