Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач поставил сахарный диабет 2 типа. По утрам был в районе 7.0, днём 6.0 Второй день принимаю глюкофаж Лонг вечером 1 таблетку. Вчера утром сахар 8.5, сегодня 8.9! Что делать? Спасибо
Здравствуйте. Увеличьте дозу глюкофаж Лонг до 1000 мг вечером. Важно сдавать анализ на гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Достигать целевого уровня гликированного гемоглобина и сахара натощак и через 2 часа после еды.
Преддиабет?
11 ответовДобрый день! Сахар натощак 7.0, гликированный гемоглобин 5,9 после еды через два часа 8,8 Начала принимать метыформин, утром 500мг и вечером 1000мг, пью 3 месяца, сахар натощак всего стал 6,4. Метофрмин переношу плохо, диарея, дискомфорт в желудке, тошнота. Вобще чувствую...
При плохой переносимости метформина можно снизить сахар натощак, снизив вес. Вам можно выбрать медикаментозную терапию ожирения (ваш ИМТ 32 кг/м2) из 2 вариантов: сибутрамин 10 мг 1 р/д (если не принимаете антидепрессанты, нейролептики, снотворные и у вас нет гипертензии/нарушения пульса) или лираглутид (саксенда, энлигрия) начальная доза 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки) на 6 мес.
Боль за грудиной
1 ответДва года назад была сделана операция шунтирование треж сосудов. Сейчас появилась боль за грудиной по утрам и перед сном когда расслабляешся, стенокардия, аритмия серцебиение иногда до 110 ударов. Принимаю метопролол утро-вечер, эринит три раза в день, варфарин в 17:00 , при...
Добрый вечер, Евгений. К сожалению, Вы указали мало данных, чтобы понять полную картину. Обычно какие цифры сердцебиения в течении дня? Аритмия постоянная? по поводу какого заболевания принимаете варфарин? Нитроспрей не переносите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар при беременности
5 ответовЗдравствуйте! С 6 недели беременности поставили диагноз ГСД. Показатель по глюкометру колеблется от 3.6 до 6.0 натощак и после еды от 4.4 до 7.0. Кровь из вены в клинике бывает 3.85 , 4.85 и 5.1. Врач хочет ввести инсульновую терапию. Единственное ещё сдавали кровь на...
Здравствуйте. если диета не помогает привести к целевым уровням глюкозы крови - натощак не выше 5,1 и через час не больше 7,0, то в интересах плода назначается инсулинотерапия.
Лимфоузлы до 1 см, но прощупываются
32 ответаДобрый день! Год назад увеличился заднешейный лимфоузел, после антибиотика уменьшился в разы, осталось только небольшое уплотнение. Два месяца назад снова увеличился до 1 сантиметра. Чуть ранее болела, был сильный кашель две недели. Пошла к терапевту. Анализы крови в норме....
Пусть их наблюдает инфекционист или онколог, чтобы вы были спокойны
Цистография и урография девочке до года
15 ответовЗдравствуйте! Раннее писал сюда, у дочки за 7 месяцев два раза было восполение мочеполовой системы. По узи с рождения расширенны лоханки до 4 мм при воспалении было 6 мм Были на консультации у нефролога и уролога. Нефролог советовала лечь на госпитализацию для проведения...
Здравствуйте вашему ребенку делали цистографию для исключения рефлюксов, которые часто приводят к рецидивирующим инфекциям мочевой системы у детей раннего возраста. Экскреторную урографию проводят, если есть аномалии развития почек, пиелоэктазия больших размеров более 10 мм. Поэтому показаний к урографии действительно у вас нет. Тем более с учётом того, что ребенок лихорадит вам не стоит делать эту процедуру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике 4,5 мм
1 ответдевушка 19 лет, начало болеть с чт на пт, после мочеиспуск боли пропали, день пятницы послностью без болей, к вечеру заболело опять, после сна боли то стихали то снова появлялись. сейчас боль есть, но терпимая. сделала узи, камень в левом мочеточнике размер 4,5 мм. пью много,...
Здравствуйте. По описанию и данным камень в мочеточнике размером 4,5 мм - в большинстве случаев отходят самостоятельно. Госпитализация не требуется, если: - боль терпимая и контролируется препаратами - нет высокой температуры - нет выраженной тошноты/рвоты - моча отходит самостоятельно Рекомендовано: - увеличить питьевой режим - спазмолитики (например, дротаверин) для уменьшения спазма мочеточника - НПВС при болевом синдроме (при отсутствии противопоказаний) - возможен приём альфа-адреноблокаторов (например, тамсулозин) для облегчения отхождения камня - контроль мочи и наблюдение Обязательно срочно обратиться за медицинской помощью, если: - усиливается боль (почечная колика) - повышается температура - появляется выраженная слабость, рвота - уменьшается или прекращается мочеиспускание В плановом порядке - контроль (УЗИ/КТ), чтобы убедиться в отхождении камня.
Латеровентрикулопатия.
15 ответовРодила на 33 недели. Ребенку 4 дня, сделали Нейросонографию. Структуры головного мозга расположены симметрично. Развиты соответственно возрасту. Рисунок извилин и борозд: обеднен. Краниокортикальное пространство (норма до 4,0 мм): слева до 1,0 мм, справа до 1,0 мм....
Здравствуйте! Асимметрия боковых желудочков- это индивидуальная особенность. Повышение эхогенности перивентрикулярной области ещё не говорит о патологии, у недоношенных детей может быть в норме. Большая цистерна увеличена всего на 1мм,поэтому аномалия Денди-Уокера сомнительна. В таких случаях требуется только динамическое наблюдение через 1 месяц. Ориентируемся на развитие ребёнка, окружности головы и по набору веса.
Примерный срок 7 недель (Не помню дату последних месячных, примерно конец сентября- начало октября.). Плодное яйцо пустое 9 мм. В левом яичнике кистозное желтое тело 26х24 мм с лоскутами кровотока по переферии. Гипоэхогенное с равными контурами. Врач подозревает анэмбрионию....
Здравствуйте! Появления эмбриона мы ожидаем до 25 мм, только после этого, если эмбриончик не появляется, выставляется диагноз анэмбриония. На данный момент у вас просто еще маленький срок, возможно была поздняя овуляция. В таких случаях рекомедуется контроль узи через 7-10 дней. Прирост хгч у вас хороший, по его результатам беременность прогрессирует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, на узи написали что диффузный стеатоз Желчный пузырь - загиб в области шейки , содержимое ,с признаками незначительного осадка. Конкременты нет. Нужно ли сто то принимать и излечимо ли это????
Здравствуйте! Диффузный стеатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего причиной таких изменений является неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни. Не переживайте, состоянием считается полностью обратимым. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота. Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Учитывая повышение в анализах крови АЛТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg. По поводу изменений в липидограмме, вероятнее всего они сформировались на фоне стеатоза. В качестве обследования рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек, к терапии рассматривают добавление омакор.