СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Преддиабет?

Добрый день! Сахар натощак 7.0, гликированный гемоглобин 5,9 после еды через два часа 8,8 Начала принимать метыформин, утром 500мг и вечером 1000мг, пью 3 месяца, сахар натощак всего стал 6,4. Метофрмин переношу плохо, диарея, дискомфорт в желудке, тошнота. Вобще чувствую себя хуже чем до того, как не пила его. Слабость, апатия в течении дня. Подскажите пожалуйста чем можно заменить метформин? Пила до него добавку олиджим и то сахар был 5,4 и самочувствие получше

хронический гастрит, тонзиллит
39 лет
30 Января 2024·Просмотров: 232·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
С какой дозы метформина стартовали, с 1500 мг в сутки?
До метформина жалобы на ЖКТ были, какие?
Метформин какой фирмы производителя у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана Михайловна, начинала с 500мг, доводила до 1500мг, пью теву, российского производства вобще плохо переношу
Желудок не беспокоил до приема метформина так часто, могла быть изжога при погрешностях в питании

Принятый ответ

При плохой переносимости метформина можно снизить сахар натощак, снизив вес.
Вам можно выбрать медикаментозную терапию ожирения (ваш ИМТ 32 кг/м2) из 2 вариантов: сибутрамин 10 мг 1 р/д (если не принимаете антидепрессанты, нейролептики, снотворные и у вас нет гипертензии/нарушения пульса) или лираглутид (саксенда, энлигрия) начальная доза 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки) на 6 мес.

Здравствуйте. Если есть побочные эффекты то не принимайте метформин. Попробуйте субетту по 2 таб 2 раза в день за 15 минут до еды. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, увеличивайте физическую активность.
Рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар Равилович, 168 см, вес 90кг

Принятый ответ

Обязательно снижать вес чтобы не развился диабет, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Здравствуйте, нарушение углеводного обмена можно корректировать метформином, это пока единственный разверешенный лекарственный препарат при преддиабете . Но так как у вас на него есть побочный эффект, то попробуйте его другую форму ( глюкофаж лонг, сиофор) и начните с 500 мг 1 раз в день вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Вячеславовна, я сейчас пью 1500мг и нет эффекта снижения сахара, от 500мг мне кажется толку совсем не будет(
Сиофор тоже не идет, пробовала

С 500 начинать нужно, чтобы не было побочки, как у вас. Если сразу 1500 то будут ЖКТ расстройства. Если эффекта нет, то следует отменить совсем и сдать глюкозотолерантный тест, если есть показания для сахарного диабета, то нужно его выставлять и тогда мы сможем уже назначать сахароснижающие препараты. Питание играет огромную роль для вас сейчас. Пересмотрите его. Питайтесь по методу тарелки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Вячеславовна, я и начинала метформин с 500мг...за полтора месяца доводила до 1500, не сразу. Спасибо за рекомендации, учту

Принятый ответ

Поняла, тогда попробуйте на глюкофаж перейти, если будет опять побочка, нужно отменять его насовсем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.