Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночное хождение в туалет
4 ответаЗдравствуйте, мужчина 73 года, переодически здает анализы, расшифруйте, есть ли повод для долнейшего обследования?
Добрый день, что касается анализов то здесь нет повода для беспокойства. Анализ крови на ПСА хороший и соотношение ПСА общего и свободного говорит о доброкачественности процесса. Для уменьшения "походов в туалет" я бы порекомендовал перед сном либо алфупрост 10 мг либо тамсулозин 400 мкг длительно. А ТРУЗИ простаты с определение остаточной мочи не будет лишним.
Лишний вес
9 ответовВешу 104 кг при росте 182. Я мужчина. Очень хочу похудеть, что нужно сделать ?
Здравствуйте. Для того, чтобы похудеть, необходимо чтобы калорийность потребляемая в течение дня с продуктами питания была меньше, чем калории, которые тратятся в течение дня на различную деятельность. Так называемый дефицит калорий. И разнообразие в питании в течение дня.
Тяжесть в ногах
1 ответМужчина 33 года, сильная тяжесть в ногах, к концу дня ноги сводит, невозможно уснуть
Здравствуйте! Подобные симптомы часто беспокоят при наличии проблем с сосудами нижних конечностей, особенно это характерно для тех, у кого работа связана с длительным сидением или стоянием. В похожей ситуации обычно рекомендуют консультацию сосудистого хирурга с выполнением узи сосудов на предмет варикозных изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовДобрый день! Мужчина 30 лет, беспокоит лишний вес. Все ли в порядке с анализами?
Тестостерон если даже на нижней границе нормы, он все равно в норме. По данному поводу необходимо ещё проверить гспг и индекс свободных андрогенов. ИМТ 31, имеется ожирение первой степени. Дополнительно сдайте анализы на гликированный гемоглобин, глюкозу крови, ферритин, витамин д3, липидограмму. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Боли в спине, результаты МРТ.
7 ответовМужчина 30 лет, постоянные боли в спине, сделали МРТ, результаты прикрепляю. Какое лечение необходимо.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают. Также описан сакроилеит данное изменение может быть при ревматических заболеваниях нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Билирубин повышен,из-за чего?
18 ответовЗдравствуйте. Мужчина 38лет . Обьясните анализы. Из-за чего повышен билирубин. Какое лечение необходимо? Спасибо.
Печень у него не увеличена, для его комплекции - это нормальные размеры печени. Даже врач УЗИ приписал Вам заключение, что размеры органов не увеличены. Сдавайте кровь на синдром жильбера. Крепкого здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рака, прогноз
9 ответовМужчина 67 лет.В авг 2022 вырезана аденомокарцинома толстой кишки, в марте-диагноз лимфоидный лейкоз
чтобы говорить о прогнозах нужно делать эти обследования По лейкозу консультироваться с гематологом
Вольпроевая кислота и беременность
6 ответовМужчина пьет Депакин, находится в ремиссии 12 лет. Можно ли пить препарат при зачатии?
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Исследования показывают, что вальпроевая кислота может влиять на качество спермы (подвижность, морфологию и количество сперматозоидов). Однако это влияние обычно обратимо после отмены препарата. Если мужчина принимает Депакин и находится в ремиссии, это не является абсолютным противопоказанием для зачатия.
Внешний геморрой
6 ответовПоявились неприятные ощущения в области ануса,подозреваю что геморрой.Что посоветуете?фото прилагаю Мужчина,39лет
Здравствуйте На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой. Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога. В подобных случая обычно рекомендуют: Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром: например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь ауробин или релиф про крем 2-3 раза в день 14 дней Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать понятно результаты
5 ответовДобрый день, готовимся к беременности, мужчина 41 год сдал спермограмму, требуется понятная расшифровка результатов.
Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.