Консультация терапевта /

Билирубин повышен,из-за чего? — вопрос №2083337

162 просмотра

Здравствуйте. Мужчина 38лет . Обьясните анализы. Из-за чего повышен билирубин. Какое лечение необходимо? Спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Камни в почках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите бланк анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Билирубин увеличивается на фоне плохой работы желчного пузыря .
По УЗИ описывают диффузные изменения поджелудочной железы
можно пропить следующие препараты
Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи.
Клиент
Александр Юрьевич, и печень увеличена. С этим как быть?
Терапевт
Для печени пропить гепатопротекторы , хороший Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте жду прикрепления анализов!
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение не прямого ( не связанного билирубина ) может быть при синдроме Жильбера для исключения сдается генетический анализ (мутация гена UGT1), так же может быть нарушен отток желчи , УЗИ брюшной полости необходимо сделать с пробным завтраком посмотреть как сокращается желчный пузырь. Дополнительно можно исключить лямблии , описторхоз .
Курсом желчегонные препараты ( хофитол, Урсосан)
Клиент
Вита Григорьевна, ещё увеличена печень. С этим как быть?
Терапевт
Юлия, здравствуйте. Только на общий билирубин сдавали? Прямой билирубин тоже повышен?
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепила анализы
Терапевт
Юлия, по УЗИ органов брюшной полости-
Слово «диффузные изменения» поджелудочной ни о чем страшном не говорит. Это показывает только то, как выглядит поджелудочная внешне на УЗИ.

Саму функцию органов, как работает органы мы смотрим только анализам крови.
Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.

То есть диффузные изменения- это внешний вид органа и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам. Мужчине только диета без алкоголя, без жирного, жареного.

Теперь что касается билирубина. Он повышен из за свободного (непрямого) билирубина. Необходимо в частной лаборатории сдать кровь на генетический анализ на Синдром Жильбера. Нет, это не страшно и не критично. это индивидуальная особенность человека,печени она не мешает, с ним живут долго и счастливо. просто в след.раз знать будете, что есть синдром Жильбера, и повышение билирубина для мужчины- норма
Клиент
Сафия Ринатовна, ещё опасно ли увеличение печени(по узи)
Клиент
Сафия Ринатовна, ?
Терапевт
Какой вес у него у самого?
Клиент
Сафия Ринатовна, рост 174см ,вес 78кг
Терапевт
Печень у него не увеличена, для его комплекции - это нормальные размеры печени. Даже врач УЗИ приписал Вам заключение, что размеры органов не увеличены.
Сдавайте кровь на синдром жильбера.
Крепкого здоровья
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо огромное за качественную и исчерпывающую консультацию!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на половой губе сверху
16 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Покраснение
20 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара