Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Немецкая овчарка, 12,5 лет У собаки были странные приступы рвоты и кашля и обильное слюноотделение После каждого питья-рвота (слюни, вода , белая пена), после еды тоже самое Собака металась из угла в угол, стояла в позе «молящейся собаки» и плакала, делала...
Здравствуйте, по предоставленным снимкам не могу сказать что есть жидкость в большом количестве, возможно есть следы, есть изменения бронхов, что может быть связано с возрастом, хроническим воспалением. Есть масс эффект в краниальном средостении, поэтому необходима доп диагностика - снимки на другом боку и спине, узи грудной клетки, в дополнение - кт грудной полости. Поза молельщика симптом сильной боли брюшной полости, чаще жкт. То что вы описываете приступы рвоты+ кашля может быть похоже на рефлюкс, регургитацию. Вероятнее всего следует склоняться в сторону симптомов со стороны ЖКТ, так как для кардиологии характерны одышка в покое (более 30 вдохов-выдохов в минуту), обмороки, синие слизистые, кардиогенные шумы. Скажите чем кормите собаку и какое лечение у нее в данный момент? Как со стулом? У вас есть возможность снять на видео приступы?
Запор, нарушение переваривания
10 ответовПо анализу кала: Недостаточность желудочного переваривания(гастрогенный синдром, патологические процесси в толстой кишке) гнилостная диспепсия(нарушение переваривания белков) недостаточность панкреатического переваривания(панкретогенный синдром)нарушение...
Никаких ферментов ни в коем случае, особенно микрогрануллированных (креон или эрмиталь),все ферменты крепят сильно ! Обязательно наладить питьевой режим из расчёта 40мл на кг веса . В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препараты выбора в коррекция тугого стула, это лёгкие послабляющие средства на основе псиллиума или подорожник (фитомуцил, мукофальк, эубикор)начиная с 1-2 пакетов в сутки, максимум до 6 пакетов. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Желательно дообследоваться: -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом ИГХ -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Можно ли делать диализ при химиотерапии (острый лейкоз, тяжелая почечная недостаточность, диабет)
1 ответУ сестры диагностировали острый лейкоз в мае этого года. Сестре 36 лет, с 14 лет более диабетом 1 типа, с 27 лет диагноз тяжелая почечная недостаточность. Сейчас уже проходит 4 курс химии, стало подниматься давление 180/100. Почки поддерживает Реналом. Она очень боится...
Диализ можно совмещать с химиотерапией , но нужно учитывать какие идут препараты и корректировать по СКФ. Риски уйти на хронический диализ есть, особенно, если исходно есть почечная недостаточность, как вы говорите. Но когда речь идет о лейкозе, то лечить нужно первостепенно его, несмотря на неидеальную работу почек. Вопрос сложный и его обсуждать лучше очно с нефрологом и онкологом, видя пациентку, терапию, текущие анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малыш 3 месяца, родился в срок ЕР 3850, апгар 8-9. На ГВ Прибавки: в 1 месяц 1750гр во 2 месяц 1200гр в месяц 1000гр Сейчас вес 8кг Через 2-3 недели после рождения начались очень сильные колики, особенно по вечерам. Педиатр по клинике поставила лактазную...
Здравствуйте, Анна! Уточните, пожалуйста, не принимаете ли вы сейчас какие либо лекарственные препараты, БАДы? Кондитерские изделия из рациона тоже исключены?
Нужно сдать анализ на лактозную недостаточность, мы пьём препарат лактозар, нужно ли прекратить приём перед сдачей кала или анализ все равно покажет верный результат, даже если принимать препарат. А так же можно ли принимать лактозар с биофагом стафилококковым одновременно
Здравствуйте. Анализ на углеводы при приёме лактазара будет не информативен. Надо отменить на несколько дней. На фоне лечения анализ покажет, эффективно ли лечение. Вместе с бактериофагом принимать можно.
Недостаточность кардиальной розетке рефлюкс эзофагит поверхностный антральный гастрит дгр дуоденит.
4 ответаЗдравствуйте, всем помогите, пожалуйста, мне 27 декабря 23 года я поступила в хирургическое отделение, ну пролежал там всего 2 дня после выписки мне дали на руки бумаги мои с анализами. И в заключении у них было написано недостаточность кардиальной розетке рефлюкс эзофагит...
Добрый день, где локализуются боли и что у Вас со стулом? Прикрепите рез т фэгдс. Вы делали узи ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
19 ответовЗдравствуйте. После еды через час примерно начинает печь в животе примерно на ладонь выше пупка, видимо, желудок. Сделала ФГДС: "Пищевод свободно проходим, Слизистая гиперемирована в нижней трети умеренно, справа зернистая. Z-линия смещена на 2 см, не совпадает с линией...
Здравствуйте! Варикозно -расширенные вены пищевода являются признаками портальной гипертензии. Портальная гипертензия выявляется при тяжелом течении гепатита с исходом в цирроз печени. В таком случае выявляются изменения на фиброскане и УЗИ, а также - КТ. У Вас диагносцирована единичная вена, о ее варикозном расширении не сказано. Тактика - дальнейшее наблюдение, УЗИ , б/х анализы крови, ФГДС - контроль через 1 год, наблюдение у инфекциониста поликликники. Симптоматическое лечение, при необходимости - курсовой прием гепатопротекторов и желчегонных препаратов. Здоровья Вам и удачи!
Помогите. В феврале коронавирус с 15%поражением.В апреле сделал глоток пива, почувствовал попадание не в то горло, упал и не дышал около 30 сек, пока мне не подняли руки. В июне ситуация повторилась с глотком кваса. С июня постоянное чувство распирания в груди, дисфагия,...
Это может происходить рефлекторно за счет воздействия на слизистую ротовой полости
Хеликобактер лечение
11 ответовДобрый вечер ! В начале года мне была назначена схема лечения от хеликобактр на основании крови АТ обнаружены Ig 2.53 . Были назначены нольпаза , де нол , кларитромицин амоксицилин . Начались побочки на кларитромицин . Сильно как будто горел весь пищевод , похожее на ...
Ольга, здравствуйте! По результатам предоставленного анализа как на Н. р. действительно наличие данного возбудителя подтверждено, так как данный метод является "золотым стандартом" диагностики. По результатам ЭФГДС 2024 года клинически значимых нарушений со стороны слизистой оболочки желудка нет, на данный момент, если нет никаких жалоб и симптомов, то необходимости в прохождении данного обследования так же нет. Что касается схемы эрадикации (отвечаю на Ваш вопрос),то конечно есть антибактериальные препараты с более лучшей переносимостью. Схема (при отсутствии аллергических реакций) как правило выглядит так: 1. Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки перед приёмом пищи 14 дней 2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки после приёма пищи 14 дней 3. Нифурантел (Макмирор) 400 мг 2 раза в сутки после еды 14 дней (данный препарат , как правило хорошо переносится и деткам, и взрослыми) Так же рекомендуется принимать антибиотик строго после основных приёмов пищи (покушать плотно) 1 раз в 12 ч (например, в 8ч и 20ч). В данном случае с учётом отсутствия жалоб и отсутствия каких-то клинически значимых отклонений по ЭФГДС год назад стоит не торопиться с проведением эрадикационной терапии. По поводу чувства тяжести в правом подреберье рекомендуется дообследование, так как УЗИ органов брюшной полости 2024 г и не является информативным. Рекомендуется сдать: 1. УЗИ органов брюшной полости 2. Биохимия печени (АЛТ, АСТ, общий + прямой билирубин, ГГТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кормили кошку долгое время кормом Purina One, сначала проблем не было, но потом кошка стала метить на диван, стали давать котэрвин, но ситуацию это не улучшило. Через время кошка перестала есть, похудела - было принято решение сменить корм на purina proplan urinary. Где-то...
Здравствуйте! По анализам ХПН ближе к 3 стадии уже. Похудение, отказ от еды, мочеиспускание в неположенных местах все эти симптомы возникают при ХПН, а панкреатит как правило идет уже вторично, ухудшая общее состояние плюс поражение печени при длительном отсутствии аппетита (жировая дистрофия печени). Подскажите как кошка сейчас себя чувствует? Тошнота рвота есть? Аппетит? По анализам так же критически низкая глюкоза, что требует мониторинга. Высокая СОЭ и сдвиг по лейкоформуле говорит о воспалительном процессе. По лечению. Инфузии обязательно, но не подкожные, а внутривенные. Это основа лечения. 5-7 дней, далее по состоянию. Так же обязательно внутривенно гастропротекторы (фамотидин) не менее 5 дней, далее можно перейти на таблетированную форму при восстановлении аппетита. Диета Ренал (если на данный момент аппетита вообще нет, то кормление насильно паштетами ренал или гастроинтестинал) Гепатопротекторы (самеликс/гептрал) не менее 10 дней. Гепатовет допустимо, но при наличии аппетита, как поддерживающая терапия. Противорвотное (маропитант/ондансетрон) Прокинетики (метоклопрамид внутривенно или инъекции курсом) Нефроспас можно как доп терапия Кантарен/Ширия нет клинически доказанной эффективности, сомнительно при лечении ХПН. Обязательно контроль глюкозы‼️ Так же при ХПН часто требуются фосфат биндеры, если наблюдается высокий фосфор по анализам При адекватной поддержке состояние можно стабилизировать. Без коррекции питания и симптомов высокий риск быстрого ухудшения