Что вас беспокоит?
Расшифровка ФГДС
Здравствуйте. После еды через час примерно начинает печь в животе примерно на ладонь выше пупка, видимо, желудок. Сделала ФГДС: "Пищевод свободно проходим, Слизистая гиперемирована в нижней трети умеренно, справа зернистая. Z-линия смещена на 2 см, не совпадает с линией желудочных складок. Кардинальный жом не смыкается 0,6 см. В желудке натощак пусто. Складки извитые, малого калибра, расправляются. Слизистая гиперемирована в антруме, тело истончена, вена единичная 0,3 см. Привратник функционирует вяло. Луковица 12-п.к. не деформирована, слизистая розовая, постбульбарно проходимость сохранена, желчь следы, продольная складка напряжена. Заключение: Рефлюкс-эзофагит 1 степени. Взят материал на цитологию. Недостаточность кардинального жома 2 степени. Поверхностный гастрит, единичная вена. Нормацидное состояние." Подскажите, пожалуйста, по этому заключению, как вы его понимаете... Меня смущает "единичная вена". Это указывает на цирроз печени? У меня гепатит В, фиброскан последний раз пройден в ноябре 2016г. - фиброз =0. Количественный ПЦР 54 МЕ/мл (анализ от 24 мая 2018г). УЗИ БОП от 34.ноября2018г.: Печень не увеличена, правая доля 15.5 см, левая доля, 9,0 см. В заключении: "..... признаки диффузных изменений в печени..." Биохим.анализ был тоже в норме. Анализ кала на антиген хеликобатер - отрицательный (от 08.02.2019г). Подскажите, в каком направлении мне сейчас двигаться? Спасибо Вам заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Варикозно -расширенные вены пищевода являются признаками портальной гипертензии. Портальная гипертензия выявляется при тяжелом течении гепатита с исходом в цирроз печени. В таком случае выявляются изменения на фиброскане и УЗИ, а также - КТ. У Вас диагносцирована единичная вена, о ее варикозном расширении не сказано. Тактика - дальнейшее наблюдение, УЗИ , б/х анализы крови, ФГДС - контроль через 1 год, наблюдение у инфекциониста поликликники. Симптоматическое лечение, при необходимости - курсовой прием гепатопротекторов и желчегонных препаратов. Здоровья Вам и удачи!
Марина Юрьевна, спасибо за четкий и быстрый ответ. Вы меня успокоили, следую дальше Вашим рекомендациям.
На здоровье!
Марина Юрьевна, я получила результат цитологии, взятой во время ФГДС:
"Пролиферация железистого эпителия с л/атипией и дегенеративными изменениями"
Если Вас не затруднит, пожалуйста, прокомментируйте....
Спасибо Вам!
Здравствуйте! Пролиферация железистого эпителия с дегенеративными изменениями - это картина хронического гастрита с явлениями воспаления, переходящего в дегенеративно - дистрофические изменения слизистой, т.е. условно говоря - это признаки атрофического гастрита. Что такое л/атипия? В любом случае атипичные клетки - это клетки, отличающиеся от других и нуждающиеся в контроле изменений, протекающих в них. Атипия м.б. различного типа. Возможно в данном случае имеется в виду. что в клетках происходят дегенеративно-дистрофичексие изменения?"Л"-атипия - м.б. Вы не очень корректно поняли, что написано?
Добрый день, Марина Юрьевна. Спасибо большое за разъяснение результата.
Л/атипия, как мне объяснили после звонка в лабораторию, это ЛЕГКАЯ АТИПИЯ)
В четверг записана на прием к гастроэнтерологу, надеюсь на адекватное назначение лечения. Параллельно сдаю анализы на биохимию, количественный ПЦР гепатита В, АФП, затем с результатами на фиброскан. Далее - по ситуации.
Еще раз спасибо за Ваш отклик, все понятно разъяснили.
Удачи Вам во всем!
На здоровье!
Марина Юрьевна, здравствуйте. я опять Вас побеспокою... Я сдала кровь на онкомаркеры. РЭА в норме, АФП в норме, а вот СА-19-9 результат 91,3 при норме 0-39. Подскажите, что мне делать дальше, пожалуйста...
Насколько это все уже серьезно? Прошу Вас, разъясните
Здравствуйте! Сдать расширенный биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, амилаза, СРБ, общий белок, глюкоза). Если есть изменения (например-повышены печеночные пробы) - более вероятен ложно-положительный результат, также проконсультироваться с инфекционистом после получения результатов анализа, так как при гепатитах также может быть ложно-положительный результат. более прицельно посмотреть на УЗИ поджелудочную железу, консультация гинеколога...Здоровья Вам и удачи!
Спасибо, Марина Юрьевна!
На здоровье!
Марина Юрьевна, здравствуйте! Я прошла УЗИ и КТ брюшной полости.
На УЗИ - Поджелудочная железа - не увеличена, головка 2,2 см, тело 1,0 см, хвост 2,1 см. Контур - ровный. Эхоструктура - диффузные изменения. Эхогенность - повышена. Вирсунгов проток - не визуалируется. Селезеночная вена, ее диаметр - 0,51 см, у ворот селезенки 0,48 см. В заключении: ...Диффузные изменения перенхимы поджелудочной железы, по типу хронического панкеатита"
На КТ - Поджелудочная железа правильного расположения, структура неоднородная, с мелоочаговыми участками гиподенсивной плотности. Головка - 29мм, тело - 15 мм, хвост - 11 мм, пакреатический проток без признаков обструкции, не расширен. парапанкреатическая клтчатка не изменена. Корень брызжейки без особенностей. Заключение: "Холецистопанкреатит, пиелонефрит. "
Мне очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Гастроэнтеролог направляет меня на консультацию к онкологу. Завтра прием.
Спасибо Вам, что Вы терпеливы к моим вопросам.
Я Вам описывалаиз результатов только то, что касается поджелудочной. Заключение КТ - полностью
Здравствуйте! На УЗИ и КТ признаки хронического холецисто-панкреатита вне обострения. Лечащий врач направляет Вас к онкологу по поводу повышенного онкомаркера. Выслушайте рекомендации и в дальнейшем их выполняйте. Здоровья Вам и удачи!
Спасибо Вам большое! Просто меня кроме повышенного онкомаркера еще очень смущает: "с мелоочаговыми участками гиподенсивной плотности"
Эти нарушения структуры ПЖ по типу мелкоочагового фиброза - признаки хронического панкреатита вместе с нарушениями обменного характера .
Марина Юрьевна, спасибо!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202110 ответов
- 14 Августа 20211 ответ
- 23 Сентября 20222 ответа
- 8 Декабря 20226 ответов