Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни у лежачего больного
11 ответовПациент после инсульта, лежит 2,5 года. Примерно пол года назад начался пеленочный дерматит. Лечили, но результат плохой. Сейчас это уже похоже на пролежни. Местами сочится кровь, со слов нянечки. Все это на довольно большой плоскости в районе лопатки. Сторона та, что...
Насколько большой пролежень не сказать по фото, но основное это минимизировать давление, остальные рекомендации также актуальны.
Возьмут ли в армию
2 ответаЗдравствуйте подскажите выдали боевую повестку, но день назад прошёл тредмил тест. Проба сомнительная. До нагрузки регистрировались одиночные ЖЭС. На фоне нагрузки Частота ЖЭС существенно увеличилась длительный эпи тригеминии. После прекращения нагрузки Частота ЖЭС...
Здравствуйте! Все же нагрузочные тесты не являются точными для диагностики ИБС. Так как на появление депрессии и экстрасистол влияет не только ишемия, но часто и дефициты, нарушения работы щитовидной железы. Обычно более точным методом является стресс эхокг. При необходимости его ещё дополняют кт коронарных артерий. Плюс в молодом возрасте вероятность ИБС крайне мала! Скажите пожалуйста, сдавалт липидный профиль? Есть боли со стороны сердца?
Пациент: Мужчина 39 лет Хронических заболеваний нет В 4 сутки после удаления аппендицита(без перитонита, лапароскопия) Жалобы: -боли в области почек(с обеих сторон) на 4сутки стало хуже(колят кетанов) -эритроциты в моче(в т.ч. по Ничепаренко) -УЗИ И КТ ничего не видят (ни...
Здравствуйте, боли в пояснице были изначально? Температура есть? Отеки? Какие показатели Креатинина? Диурез сохранён? До появления болей в среднем 3-4 недели назад контакта с мышами, (уборка сарая или что то подобное) не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения
4 ответаЗдравствуйте. Работаю стоматологом, использую защиту, но в этот раз когда промывала корневые каналы попался не качественный шприц, и под давлением сломался носик и игла отлетела в сторону, а содержимое шприца (хлоргексидин водный) и слюна попали мне в глаз. В этот момент я...
Здравствуйте! Риска заражения в данной ситуации не было, т.к. не было контакта с кровью пациента. Слюна опасности не представляет.
Остеоартроз тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно. Первая стадия лечится консервативно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5 Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - MBST терапия. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия). У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное. ------------------------ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Инфекция мочеполовой системы
4 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 80 лет с циститом, который Периодически возникает. На сегодняшний день началось обострение после приёма препарата Форсига. Таблетки отменили 3 дня назад. Но все эти дни наблюдается температура до 39.50, которую мы Периодически снимаем...
Моча слегка воспалительная и не очень укладывается с жалобами. Необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, консультация гинеколога. Нолицин не лучший вариант. Необходимо следующее: Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Но-шпа по 1 таб 2 раза в день. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Панцеф по 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк без удара
6 ответовЗдравствуйте. Сначала, пару дней назад, на руке появился синяк, внутри посередине прощупывается шишка. Удара не было. Сам синяк не болит. На руке стал проходить синяк, внутри уплотнение осталось. Сегодня на ноге заметили такой же. Тоже с уплотнением. Может ли быть что-то с...
Здравствуйте. Это так называемые спонтанные гематомы. Могут возникать без внешних причин, обычно не требуют дополнительного лечения. Для ускорения рассасывания гематомы можно наносить лиотон гель. Для укрепления сосудов пропить аскорутин по 1 таб х 3 раза в день 1 мес. Если будет отмечаться ещё гематомы, то сдать оак, коагулограмма, с результатами обратиться к терапевту. Будьте здоровы.
Отеки, проблемы с сердцем
17 ответовДобрый день. У отца была в прошлом году была сложная онкологическая операция ( удаление пищевода,питание только через гастростому) На данный момент ремиссия, но отекают ноги и половой орган. Обращались к урологу, сдали анализы, Узи сердца делали в мае. Есть признаки проблемы...
Елена, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо; Полости сердца не расширены; Уплотнение и фибросклероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ; диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом; функция клапанов не нарушена , выявленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца Таким образом, по результатам узи сердца выявлены признаки гипертонии и признаки атеросклероза, данных за сердечную недостаточность нет; однако , чтобы полностью исключить ее рекомендуется сдать кровь на натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности ); Скалите назначали отмеченные обследования? Отмечает одышку при ходьбе , нагрузке?
Трофическая язва
16 ответовЗдравствуйте! Язва на голени сзади обширная, выглядит как будто срезан пласт кожи 15см, мокнущая гнойная болезненная рана. Когда язва начиналась, помогал Бранолинд. Сейчас от боли спасает Диоксидин. Салфетки Протеокс от боли не помогают. Температуры нет. Чем можно...
Здравствуйте. Нужно знать причину язвы чтобы полноценно лечить. Есть ли варикоз, диабет очень много решает. Так же парез какой то правосторонний. Тррфические нарушения явно связаны с нарушением иннервации. Нужно пентоксифиллин курсами колоть внутривенно однозначно, нейробион или комболипен тоже важен в данном случае и несомненно перевязки ежедневные. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены оксалаты кальция у мужчины
12 ответовЗдравствуйте! Пациент 45 лет ранен в Крокусе 22 марта. Две огнестрельных раны, оскольчатый перелом бедра. В процессе лечения - остеомиелит, удалены осколки. 3 переливания крови (низкий гемоглобин). Гипертония компенсирована. Сахарный диабет 2 типа - практически компенсирован....
Здравствуйте. Единичное появление оксалатов возможно при употреблении богатых оксалатами продуктов накануне . Повышены лейкоциты, возможно погрешность сбора. Есть жалобы ?