Что вас беспокоит?
Отеки, проблемы с сердцем
Добрый день. У отца была в прошлом году была сложная онкологическая операция ( удаление пищевода,питание только через гастростому) На данный момент ремиссия, но отекают ноги и половой орган. Обращались к урологу, сдали анализы, Узи сердца делали в мае. Есть признаки проблемы с сердцем. Что нам посоветуете? И что можете порекомендовать для сна, мелатонин можно ли? И ещё,пациент злоупотребляет спиртным.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Уплотнение и фибросклероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , выявленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Таким образом, по результатам узи сердца выявлены признаки гипертонии и признаки атеросклероза, данных за сердечную недостаточность нет; однако , чтобы полностью исключить ее рекомендуется сдать кровь на натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности );
Скалите назначали отмеченные обследования?
Отмечает одышку при ходьбе , нагрузке?
Одышки нет, анализ на данный маркер не сдавали. А отеки то, из за проблем с сердцем? Лечения никакого не надо?
По данным узи нет связи отеков с сердцем , если был была связь с сердцем была снижена общая сократимость сердца и была бы одышка
Какие то препараты принимает на постоянной основе ?
Терапевт выписывал торасемид, вначале помогал, сейчас уже не особо. Повышение АСТ, это не опасно?
Повышение аст небольшое связано с нарушением обмена в печени , часто в таких ситуациях рекомендуется узи брюшной полости
А давно сдавали гормоны щитовидной железы?
Давление не повышается.
Жировой гепатоз печени. Щитовидку не сдавали.
Давление обычно пониженное, 90/70
В таком случае рекомендовала бы дообследование чтобы определиться с мед терапией:
- кровь на BNP (натрийуретический пептид ) , это исключит связь с сердцем;
- кровь на Ттг , т4 свободный , это исключит связь с щитовидной железой , так как ее нарушение может давать отеки
Если по этим данным все хорошо, рекомендовала обратится повторно к онкологу если давно не консультировались для решения вопроса о необходимости обследования по его часто
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201819 ответов
- 4 Января 201943 ответа
- 17 Июля 20191 ответ
- 9 Мая 202117 ответов