Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Уже 2-3 года болит колено, сейчас как 4 дня уже сильно опухла, ходить сложно, приходить с клюшкой передвигаться. Прошел вчера МРТ колена, сегодня был у травматолога, выписал гель Демексид + уколы Тексаред , хотелось бы услышать ваше мнение для дальнейших действий.
Здравствуйте.
В суставе критические повреждения обеих менисков, разрушение суставного хряща и воспаление с избыточной жидкостью.
Ситуацию могла бы спасти артроскопия - малоинвазивная операция через проколы, но уже имеет место остеоартрит 3 ст.
То есть, сустав изношен полностью и находится на грани того, что нуждается в замене.
Варианта два.
1. Обращаться к оперирующим травматологам с просьбой сделать артроскопию.
Может быть, кто-то возьмется.
2. Консервативно снимать воспаление с сустава и ожидать того состояния, когда лечение пересианет помогать.
После чего сделать замену сустава (эндопротезирование).
Обозримая перспектива такого развития событий 5-7 лет.
Консервативно рекомендовано:
Тексаред в\м 1 раз в день 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с внутрисуставного введения Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Во время соревнований был резкий хруст в колене , далее боли . На 3 сутки колено стало опухать. Тяжело поворачивать Ногой во внутрь. Место стало краснеть. При осмотре травматологом было подозрение на повреждение/разрыв миниска. Сделал мрт , до 2 ноября ждать не особо хочется .
По фото имеются признаки разрыва переднего и заднего рога наружного мениска 3а-3б ст., для более точной диагностики необходимо смотреть МРТ исследование в программе, прицельно и полипроекционно.
Поэтому «диагностика по фото» не самый лучший вариант оценки состояния сустава и его структур.
Заключение по МРТ все равно должны были выдать на руки.
Добрый день , беспокоят боли в пояснице отдающие в ногу , МРТ приложу свое , какой план лечения и насколько все плохо в анализах ?
Уже 3 недели такое обострение , иногда стреляет в ногу будто током по заднему бедру , колено тянет , работа сидячая , трудно долго сидеть
Здравствуйте!
Протрузия небольших размеров, корешковый синдром не описывают, но он есть.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника(по бубновскому, по евдокименко).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы.
Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.
Раздуло колено , красное но боли нет
Вчера была на бане, там сауна и открытый бассейн
Сегодня обноружила что красное колено
Что это ? Артрит? Аллергия ?
Здравствуйте! Больше всего похоже на дерматит (аллергический? контактный?). Чтобы убедиться, что воспаление не затрагивает сустав, нет выраженного отека, измерьте окружность колен на одном уровне в одном положении сантиметровой лентой. Отсутствие болей в суставе и ограничения его подвижности также говорит в пользу поверхностного процесса.
периодически прокалываю мукосат,сделала уже один укол болит сустав можно ли мне уколоть мелоксикам между следующим уколом мукосат пример/04/09 мукосат,05/09 мелоксикам,06/09 мукосат. Помогите пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 года назад удалили кусочек мениска после травмы. Сейчас после долгой ходьбы начинает болеть колено, особенно задняя часть, спасает только бандаж. С ним колено почти не болит. Что это может быть и как лечить подскажите? Работаю на ногах, много хожу, люблю...
1.5 месяца назад ударился коленкой о ребро ножки стола и потом пошёл делать зарядку, где заметил на чашечке колена набухший подкожный мешочек. Припухлость не болела, кожа не была воспалена, температуры за всё время не было. На след.день обратился к хирургу. Выписали гель...
Добрый день! Постоянно были боли в коленях. Было проведено МРТ коленных суставов. По результатам выявлен остеоартроз. Врач предлагает ввести один из следующих препаратов: синовиаль, регефлекс, вископлюс, флексотрон, биопорт. Проконсультируйте есть ли разница между препаратами...
Здравствуйте.
Разница между препаратами есть, но она минимальна.
Лучшего и более эффективного препарата нет, иначе от остальных бы отказались.
Кому-то больше нравится один, а кто-то привык к другому.
С моей точки зрения, для первичного введения в коленный сустав наиболее подходит Флексотрон Соло однократно.
Это средний вариант по количеству гиалуроновой кислоты и цене.
Вы сможете оценить и эффект и через 6 мес для повторного введения уже отталкиваться от опыта.
Можно выбрать препараты с бОльшим или меньшем содержанием гиалуроновой кислоты, или продолжать этот препарат.
Важно выбирать препарат для однократного введения.
Нет никакого смысла несколько раз (2-3) лазить в сустав каждую неделю, повышая риск инфицирования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малоподвижному мужчине 67 лет с порезом правой стороны после 2-х инсультов какой тазобедренный сустав лучше поставить на правую ногу? Упал, сломал. Врач больницы по ОМС предложили б/пл и платный по платным услугам.